Scarlet-láz gyermekeknél: tünetek és kezelés, fotó, megelőzés
gyógyszert online

Scarlet-láz gyermekeknél: tünetek és kezelés, fotó, megelőzés

Tartalom:

Scarlet láz a gyermekek fotó tünetei A fertőző betegségek szakemberei által megadott meghatározás szerint a skarlátos láz akut fertőző betegségnek minősül, amely elsősorban a gyermekeket érinti, és a következő kóros tünetekkel jellemezhető: súlyos mérgezés és a jólét romlása, torokfájás, jellegzetes enyhe kiütés. A leírt betegség veszélyes sok púpos szövődményére.

Ismeretes, hogy a betegség skarlátos lázként ismerte a középkori orvosokat. A 18-19. Században ezt a fertőző patológiát részletesen leírták, és külön klinikai formába osztották.

A gyerekek leggyakrabban 3-10 éves korig orvosi segítséget kérnek, ami két fő oka van:

  • Tökéletes immunrendszer a testben;
  • Maradjon olyan gyermekgondozási létesítményekben, ahol a kölcsönös fertőzés gyakran előfordul.

Azoknál a gyermekeknél, akik életkora meghaladta a 10 évet, valamint a felnőtteknél, a streptococcus fertőzésre való hajlam jelentősen csökken. Ennek oka az immunrendszer „érése” és a test sajátos válaszának gyors előkészítése a kórokozó belépésére adott válaszként. Ez azonban nem zárja ki a betegség előfordulásának valószínűségét.

Fontos megjegyezni, hogy az újszülötteknél, valamint az első életévi csecsemőknél nagyon ritkán diagnosztizálják a skarlát. Ez annak köszönhető, hogy az anyai védő (immun) sejtek a vérükben jelen vannak a placentán keresztül.



Scarlet fever kockázati tényezők

Feltételezhető, hogy a következő kockázati tényezőkkel rendelkező gyermekek a leggyakoribbak a betegség kialakulására:

  • krónikus mandulagyulladás ;
  • atópiás dermatitis gyermekeknél ;
  • az exudatív diathesis különböző formái;
  • csökkent testtömeg (vagy hypotrophia);
  • AIDS vagy más immunitás rendellenességek;
  • cukorbetegség, a mellékvesék patológiája;
  • krónikus kóros változások az orrnyálkahártyában;
  • a glükokortikoszteroidok rendszeres bevitele vagy bármely más olyan eszköz, amely csökkenti az immunválasz súlyosságát.


A skarlátok okai

Napjainkban egyértelműen kimutatták, hogy mind a felnőttek, mind a gyermekek körében a skarlát-láz okozója az A. csoportba tartozó toxikus hemolitikus streptococcus. Ez egy kis betegben a mérgezés jeleinek megjelenéséhez vezet.

Nagyon fontos az a tény, hogy a fenti kórokozó okozhat a szervezetben és más betegségekben, a skarlátos láz mellett. Tehát a fertőzött személyeknél reumatizmus, erysipelas és más patológiák alakulhatnak ki.

Kísérletek történtek a vírusok szerepének igazolására a fertőző betegség patogenezisében, de sikertelenek voltak.

A leírt streptococcus fajok egészséges szállítása is lehetséges. A betegeknél azonban ez a baktérium koncentrációja a vérben, a vizeletben és a mandulákból származó mosásokban több százszor nagyobb, mint az egészségesekben.

Hogyan történik a fertőzés?


Az egészséges gyermek számára a legveszélyesebb a beteg betegekkel való érintkezés, aki légcseppek (tüsszentés, csók, beszélgetés, köhögés, stb.) Ad hemolitikus streptococcusot.

Annak ellenére, hogy a betegségben a betegség bármely szakaszában kialakulhat olyan betegség, mint a skarlát, a fertőzés legvalószínűbb átadása a leírt patológiai állapot akut periódusában van.

A sárgás láz törölt és / vagy tünetmentes formáival rendelkező emberek meglehetősen veszélyesek másoknak. Az ilyen személyeket az epidemiológusok becslése szerint az összes eset 2/3-a.

A leírt fertőzés okozója elsősorban a szájüreg (vagy inkább a garat) nyálkájából, valamint az orrnyálkahártyából származik.

A betegség egészséges hordozóitól származó skarlátos láz nem rendelkezik tudományos bizonyítékkal. A háztartási cikkek fertőzésének lehetősége szintén nem bizonyított, mivel a hemolitikus streptococcus gyorsan meghal a környezetben.

Néhány szó az immunitásról

A legtöbb esetben a szervezet antitesteket termel, nem olyan mértékben, mint maga a mikroorganizmus, mint az általuk választott toxikus anyagok.

A scarlet-láz ellenálló immunitás kialakulásának két lehetősége van:

  • akut fertőzés következtében;
  • ennek a betegségnek a kórokozójával való gyakori ismételt érintkezés eredményeként, amely azonban nem vezetett a klinikai kép kialakulásához.

Annak ellenére, hogy a legtöbb ember, aki ismét sápadt lázzal szenvedett, nem szenved megbetegedéssel ezzel a patológiával, a betegek 1-1,5% -a ismét fertőzött a megfelelő klinikai tünetek kialakulásával.

Hogyan alakul ki a skarlát-láz?

A mikroorganizmus vérbe történő behatolása után a következő kóros reakciók lépnek fel:

  • nagy mennyiségű hemolitikus streptococcus toxin képződik;
  • allergiás reakció alakul ki;
  • csatlakozik más fertőzéshez.

A toxikus fázis a betegség kezdeti szakaszára jellemző. Fő jellemzői az idegrendszer rendellenességei, amelyek az összes testrendszert szabályozzák. Ez leginkább az anyagcsere-folyamatok szintjén nyilvánul meg.

Az allergiás fázis a legszembetűnőbb a scarlet fever kialakulásának 14. és 21. napján. Klinikailag a láz (hullámszerű), a szívdobogás és a különböző szövődmények (szinovitis, nephritis, limfadenitis stb.) Nyilvánul meg.

A fenti kóros folyamatok a bőr és a nyálkahártyák zavartalan működéséhez vezetnek, valamint az immunrendszer mechanizmusainak kimerülését. Ennek eredményeként más betegségek gyakran hozzáadódnak a skarlátos lázhoz.

Egy másik érdekes tény, hogy a garat és a garat nyálkahártyáin kívül a hemolitikus streptococcus más módon is bejuthat a testbe (például a sebfelületen keresztül).

Mi a prognózis egy skarlátos betegnek?

Ma a szaruhártya-láz szinte soha nem vezet halálhoz, ami az antibiotikum-terápia széles körű használatához kapcsolódik.

A klinikai helyzetek bizonyos százalékában azonban a fertőzés rendkívül nehéz. Ez különösen jellemző a belső szervek (bőr, méh, tüdő, stb.) Elsődleges károsodásával járó esetekre. Mint már említettük, a háztartási vagy posztoperatív sebek bejárati kapukként szolgálnak.

Gyermekek skarlátos tünetei

A legtöbb esetben az inkubációs időszak időtartama 3-7 nap (néha akár 11) is lehet.

A klasszikusan skarlátos láz akutan kezdődik, és a testhőmérséklet gyors növekedése 39 0 -40 0 C-ig terjed. A gyermek állapotát bonyolítja a szilárd és folyékony élelmiszerek, hányás és néha hányinger lenyelése. A betegség kialakulásának első 12 órájában a bőr tiszta marad, de a tapintásra melegnek érzi magát. A kiütés ebben az időben csak a garat területén található. A patológiás változások egy kicsit később jelentkeznek a bőrön, és általában a második nap végére már eléggé eltérőek. Ugyanebben az időszakban a mérgezés és az angina jelei elérik a maximumot.

A leírt betegségben fellépő kiütéseknek saját jellemzői vannak. Először a nyakban jelenik meg, majd a hátsó és a felső mellkasra terjed. A leginkább a karokon (hajlítási területeken), valamint a has belső oldalán, a nyaki hajtásaiban és az oldalirányú részeken észlelhető. Ezeken a területeken a kiütés nemcsak fényesebbnek tűnik, hanem hosszabb ideig is tart.

A „kirekesztett zóna” külön figyelmet érdemel, ahol a bőr mindig tiszta marad. Ide tartoznak: az ajkak, a nasolabialis háromszög, az arc és az áll. Ezek a területek nagyon sápadtnak tűnnek a fényes, vörös színű foltoknál. A kiütés kifejezett jeleinek megjelenésével lehetséges a sclera enyhe sárgaságának kimutatása.

A kiütés színe halvány rózsaszínről cseresznyeig változhat. Külsőleg nagyon kis pontokra hasonlítanak, de a ráncoknál a kiütés lineáris csíkokkal (az úgynevezett Pastia tünet) alakul ki. A kapilláris törékenység következtében a bőr mélyén fekvő rétegeiben vérzés léphet fel. A legtöbb esetben a fenti tünetek viszketése nem figyelhető meg.

Az angina a scarlet fever egyik klasszikus jele. Ez a garat fényes piros színének, valamint a mandulákon megjelenő filmeknek a megjelenése. Klinikailag ezt az állapotot a nyelési nehézség, valamint a helyi nyirokcsomók megduzzasztása és fájdalom jellemzi.

A skarlátos gyermek ajkai szárazak, folyamatosan repednek. A nyelv fehér és sárga virággal borítható. Ugyanakkor a betegség 3. napjától kezdve fokozatosan tisztázik őket, aminek következtében a hegy és a széle élesen ellentétes a nyelv többi részével (málna-vörös színnel).

A mérgező szindróma jeleit a skarlátos láz súlyos fejfájás, ingerlékenység, szorongás jelzi. Nagyon súlyos esetekben rohamok léphetnek fel. A leírt betegségben szenvedő gyermekek 60-80% -ában hányás volt.

Ami az emésztőrendszer szerveit illeti, a skarlátos lázukkal a funkciójuk nem élesen zavar. A legtöbb betegnek székrekedése van, de a hasmenés gyakoribb a csecsemőknél.

Gyermekek skarlátos tünetei Gyermekek skarlátos lázai

Hogyan folytatódik a skarlátos láz nem komplikált formája?

4-5 nap elteltével a betegség tünetei megfordulnak: a mérgezés súlyossága csökken, a hőmérséklet csökken. 5-7 nap múlva teljesen megszűnik az angina könnyű formái. A nyelv teljesen eltűnik a betegség 10-14 napján. Ami a kiütést illeti, teljesen 5-7 napig kell eltűnnie (a pigmentáció nem maradhat).

A skarlátos láz második hetétől kezdve a skálázás jelenik meg, ami különösen az aurikulákon, a nyakon, a gerincrészen és az axillae-nél kifejeződik. Különösen nagy bőrrétegek lehetnek a tenyéren, az ujjakon és a lábujjakon. Általában 14-21 napon belül teljesen eltűnik a scarlet-láz első jeleinek megjelenése után.

A skarlát láz diagnózisa

Annak ellenére, hogy egy tapasztalt gyermekorvos egy általános vizsgálat során diagnosztizálhat (a fő tünetek jellegzetes kiütés és torokfájás), ajánlott a következő diagnosztikai program futtatása:

  • Klinikai (általános) vérvizsgálat (skarlátos lázzal, a különböző leukocita populációk, különösen a neutrofilek és az eozinofilek száma). A legtöbb esetben az ESR értéke is jelentősen megnő.
  • A garatmikroflóra definíciója (az A csoportba tartozó streptococcus felszabadulása, amikor a kapott biológiai anyagot tápközegre vetik).
  • Vérvizsgálat (vénás) az antitest titer meghatározásával a skarlátos kórokozóval. Ezt a vizsgálatot dinamikában végezzük a test immunológiai készségének meghatározására.

Scarlet-láz kezelés gyermekeknél

Amint azt fentebb említettük, a skarlátos láz kezelésében a legfontosabb az antibakteriális szerek helyes és időben történő felírása. Ebben az esetben előnyben részesítjük a penicillin analógokat ( amoxicillin ) vagy a makrolidok (azitromicin) csoportját. Különösen súlyos esetekben cefalosporinok (ceftriaxon) tulajdoníthatók.

A gyermek állapotának súlyosságának enyhítése érdekében elengedhetetlen a méregtelenítő hatású gyógyszerek felírása. Súlyos és mérsékelten skarlátos láz esetén intravénás infúziók jelennek meg. Ha a gyermeknek nincs indikációja a kórházi kezelésre, akkor a megfelelő ivási rendet otthon kell rendezni. A folyadék térfogatát a kezelőorvos határozza meg, figyelembe véve a baba életkorát.

Mivel a streptococcus nagy mennyiségű toxint szekretál, a gyermeknek allergiás szereket kell szednie. Emlékeztetni kell arra, hogy választásukat rendkívül óvatosan kell megközelíteni, mivel sokan ellenjavallt 12 év alatti gyermekeknél.

Magas hőmérsékleten a gyermeknek gyulladáscsökkentő szereket kell kapnia. Ne feledje, hogy az aszpirin használata a gyermekek gyakorlatában tilos! Ajánlott ibuprofen vagy paracetamol.

Ha vannak kis vérzés, akkor azt ajánljuk, hogy erősítsük meg az erek falát. Ezek közé tartozik egy jól ismert gyógyszer, az Askorutin.

Az angina tüneteinek enyhítése érdekében ajánlott helyi kezelést ajánlani antiszeptikus oldatokkal. Bizonyos esetekben (de nem az akut időszakban) cső-kvarc használható.

A scarlet-láz megelőzése gyermekeknél

A legjobb módja annak, hogy megvédje magát a fertőzésektől, hogy gyakrabban mosson kezet szappannal. Kerülje az edények megosztását a betegekkel, törölközőkkel és egyéb személyes tárgyakkal.

Ezenkívül a fiatalabb gyermekeket gyermekkorból tanítani kell, hogy tüsszentés és köhögés közben fedezze szájukat, hogy megelőzze a baktériumok lehetséges terjedését. Ha a gyermeknek streptococcus baktériumok által okozott fertőzése van a bőrön, akkor más emberekre is terjedhet. Ügyeljen arra, hogy kezelje a gyermek csészét, tányérját és kanálját. A feldolgozás áztató edényeket (szappan forró vizet) tartalmaz.

A mindennapi életben nincs ideális módja annak, hogy elkerüljük a skarlátos lázzal járó fertőzést. Ha egy gyermek beteg és otthon, a legbiztonságosabb a baba ételeit a többi családtagtól távol tartani. Az anyukáknak, akiknek a gyermeke beteg, ajánlott, hogy naponta legalább 5 alkalommal mossanak kezet. Fontos tényezők is vannak, amelyek befolyásolják a skarlát-fertőzést. Ez a következő:

  • genetikai hajlam;
  • korábbi betegségek (torokfájás);
  • környezeti tényezők (rossz higiénia, túlzsúfoltság és tiszta víz hiánya).

Annak érdekében, hogy a gyermeknek kevés esélye legyen a skarlát lázára, szükség van a torokfájás időben és végére történő kezelésére. Egy másik fontos szempont, hogy a terhes nő otthonában legyen a gyermek betegsége alatt. Ez veszélyes mind a jövő anya, mind a baba számára. Az orvosok azt tanácsolják, hogy egy nő maszkot viseljen, és egy beteg gyermek legalább a következő szobában legyen.

Mi más fontos tudni a skarlátos lázról?

  • Annak ellenére, hogy a hemolitikus streptococcus a legtöbb fertőzés okozója, és meghatározza a scarlet-láz állapotának súlyosságát, könnyen kezelhető antibakteriális gyógyszerekkel.
  • Ha a gyógyszert helyesen választják ki, akkor a gyermek állapota 24-48 óra alatt enyhülhet.
  • A betegség enyhébb formáiban, amelyeket a gyermek kielégítően tolerál, a fertőző kórházban történő kórházi ápolás nem szükséges.
  • Kívánatos, hogy a gyermek szenvedése után a sztreptococcusokkal fertőzött személyekkel ne érintkezzen. Ellenkező esetben az allergiás és fertőző szövődmények kockázata magas.
  • A skarlát-láz eredménye kettős lehet. Az antibiotikum-kezelés időben történő megkezdésekor szinte minden gyermek megújul anélkül, hogy a szervezetre nézve nemkívánatos következményekkel járna. Ha azonban a kezelés rossz volt és / vagy korai, akkor a szövődmények kockázata rendkívül magas.
  • Az antibakteriális szerek rövid időn belül segítenek a betegség gyógyításában, de zavarják az antitestek normális termelését. Ez annak köszönhető, hogy a streptococcus nagyon gyorsan eliminálódik a szervezetből. Ennek eredményeként ismétlődő betegség alakulhat ki, amely a legtöbb esetben nagyon enyhe formában vagy tünetek nélkül fordul elő.
  • A teljes gyógyítás után a gyermeknek legalább 21-22 napig nem szabad kapcsolatba lépnie más gyerekekkel, vagy részt kell vennie a szervezett csoportokon (klubok, kertek, iskolák).

Milyen betegségek emlékeztethetnek a skarlátos lázra?

Meg kell különböztetni a leírt betegséget olyan kóros állapotoktól, mint a kanyaró, az allergiás reakciók, a rubeola.

Melyik orvoshoz kell fordulnia?

Az olyan betegségek kezelése, mint a skarlát, gyermekgyógyászati ​​fertőző betegség.


| 2014. március 18. | | 30 062 | Férfi betegségek
  • | Katya Veroniva | 2015. november 23.

    Köszönöm az információt.

Hagyja visszajelzését