Szifilisz: a szifilisz képei, tünetei és kezelése
gyógyszert online

Szifilisz: képek, tünetek és kezelés

Tartalom:

Szifilisz fotó A szifilisz egy krónikus nemi betegség, amely évszázadok óta kihívást jelent az emberiségre. Ez hajlamos a szisztémás áramlásra, és provokálja a specifikus gyulladáspontok kialakulását a bőrön, a nyálkahártyákon és a belső szerveken, és befolyásolja az emberi csont- és ízületi rendszert is.

Ez a betegség szinte mindenütt gyakori. Még az 1980-as évek előtt is csökkent a szifilisz előfordulási gyakorisága a világon, de az 1990-es években a ráta növekedett. Ma a világstatisztika szerint körülbelül 50 millió ember szenved ebben a súlyos betegségben.

A múlt század elején a szifiliszt férfi betegségnek tartották. A veno-betegség terjedésének fő oka a nők, akik nem ismerhetők fel a szexuális partner kiválasztásában, és nem használnak személyi védőfelszerelést. Meg kell jegyezni, hogy ma a leggyakrabban a szifiliszt az alacsony szexuális kultúrájú társadalom rétegében érzékelik.



A szifilisz oka

A betegség okozója halvány treponema. A „sápadt” baktérium nevét az alapszínekkel való gyenge festés okozza. Ez egy aktív, mozgó patogén gram-negatív mikroorganizmus a spirális formában, vékony, ívelt testtel, amely a saját hosszirányú tengelye körül mozog. Ezt 1905-ben Hoffmann és Shaoudin fedezte fel. A halvány treponema csak vákuumban alakulhat ki. egy kötelező anaerob.

A treponema három fő alfaja létezik:

  • A szifilisz klasszikus kórokozója (treponema pallidum);
  • Az endémiás szifilisz (treponema pallidum endemicum) okozója;
  • A trópusi granuloma - nem-venerális szifilisz - okozója (treponema pallidum pertenue).

A Treponema pallidum a spirochete sorrendbe tartozik. Hosszúságban eléri a 4-14 mikron átmérőt - 02-05 mikron. Ennek az egyedülálló baktériumnak a teste mucopoliszacharid anyaggal van borítva, ami bonyolítja a gazdasejtek és a fagociták hozzáférését.

Élő formában a fertőzött anyag mikroszkópos vizsgálatával a halvány treponema kimutatható.

A szakértők szerint a szifilisz okozta ágens intracelluláris fejlődés szakaszában van. A sejt halála után sok treponema jön ki az extracelluláris térbe, és megfertőzi a gazdájuk szomszédos sejtjeit.

на искусственных питательных средах данный род бактерий практически не растет, а также быстро погибает вне человеческого организма. Megjegyzés: mesterséges tápközegeken ez a fajta baktérium gyakorlatilag nem nő, és az emberi testen kívül is gyorsan meghal. A hidegben azonban életképességük egy kicsit tovább tart.

A halvány treponémák érzékenyek néhány antibiotikumra, és gyorsan fertőtlenítőszerek hatására is meghalnak.

A szifilisz átviteli módjai

  • szex
  • mindennapi
  • Trasplatsentarny
  • transfusing
  • Profi.

A betegség átvitelének fő módja szexuális. Azonban, ha a beteg közvetlen akut fertőző formában érintkezik, előfordulhat, hogy a nem szexuális (belföldi) fertőzés, valamint a fertőzés a nyál, a genny vagy más szekréció által szennyezett háztartási cikkek révén előfordulhat. Szerencsére a hazai szifilisz előfordulásának valószínűsége elhanyagolható. A betegség ezen formája még mindig megtalálható a fejlődő országokban, ahol a lakosság egészségügyi és higiéniai ismerete nagyon alacsony. A kisgyermekek általában háztartási szifiliszt szenvednek.

Abban az esetben, ha egy terhes nő szifiliszel fertőzött, a magzat fertőzése a kórokozó transzplacentális behatolása miatt következik be. Ez gyakran a veleszületett szifilisszel vagy a születendő gyermek halálával zárul.

Szifilisz osztályozás

A szifilisz kétféle: veleszületett és szerzett. Továbbá, a tünetek szerint osztályozva:

  • Elsődleges szifilisz (szifilisz i primaria);
  • Másodlagos friss szifilisz (szifilisz II recens);
  • Korai látens forma;
  • Másodlagos visszatérő szifilisz;
  • Másodlagos visszatérő;
  • Késő rejtett forma;
  • Tercier szifilisz;
  • Magzati szifilisz;
  • Korai veleszületett szifilisz;
  • Késő veleszületett szifilisz;
  • Látens veleszületett szifilisz;
  • Viscerális szifilisz;
  • Neuroszi.

A szifilisz tünetei

A primer szifilisz tünetei

Megszerzett szifilisz esetén az inkubációs időszak átlagos időtartama körülbelül 30 nap (kevésbé gyakran 15-20 nap vagy több hónap).

причиной более длительного скрытого периода является прием после заражения бледной трепонемой незначительных доз медикаментозных препаратов, ингибирующих возбудителя. Megjegyzés: a hosszabb látens időszak oka a halvány treponema fertőzés utáni bevitele a kórokozót gátló gyógyszerek jelentéktelen adagjával.

Az elsődleges szifilisz első jele a szilárd chancre kialakulása (a fertőzés helyén). Általában ez a képződés a nemi szervekben, a végbélnyílásban, valamint a bőr és a nyálkahártyák más területein található. Különösen megtalálható a szájüregben, a méhnyakon, a mellbimbókon vagy az ujjakon. Ez lehet egyszeres vagy többszörös képződés (bipoláris chancres).

A kemény chancre egy fájdalommentes kerek alakú erózió vagy felületes fekély, melynek középpontjába sima, enyhén lejtős élek találhatók. A színe fényes vöröstől a szürkés-sárgaig terjedhet (az elrontott zsír színe). Leggyakrabban a szilárd csíknak sima, fényes felülete van, amely alatt egy hatalmas mennyiségű treponema-val fertőzött váladék halmozódik fel.

Azonban a test nyitott területein a váladék néha zsugorodhat és formázhat. A kemény csík alapja egy olyan tömítés, amely hasonlít a fülkárosodásra (egy sűrűn rugalmas infiltráció). Hála neki, ez a formáció és megvan a neve.

Átlagosan a neoplazma átmérője 1 cm, de a klinikai gyakorlatban megtalálható a törpe chancre, melynek mérete egy 3-4 cm átmérőjű óriáscsont.

Komplex módon, egy kemény kórkép spontán gyógyulása következik be (1-10 hét után).

Nagyon gyakran a treponema pallidummal fertőzött betegek fájdalommentessége miatt egyszerűen nem vesznek észre a szifilisz elsődleges szubjektív tüneteit. Ugyanakkor a végbélnyílás, amely a végbélnyílás alsó részén helyezkedik el, jellemzõ fájdalom jellemzi (annak a ténynek köszönhetõen, hogy a sérülés során folyamatosan megsérül). Szintén erős fájdalom okozza a chancre-felon (vegyes fertőzés következménye), amely a mutatóujj köröm falanxján keletkezik. Ha a páciens bonyolult kemény fajtájú (fágenizmus, gangrén, phimosis vagy parafimózis), mérsékelt fájdalom figyelhető meg.

5-7 nappal az első szifilitikus vonás megjelenése után a nyirokcsatorna útjában megjelenő regionális nyirokcsomók növekednek. A primer szifiliszben a regionális limfadenitist néhány nyirokcsomó szinte fájdalommentes és egyenetlen növekedése jellemzi.

Ez az időszak hat-nyolc hétig tarthat. Másfél héttel a vége előtt speciális poliadenititis alakul ki (a legtöbb szubkután nyirokcsomó nő). A betegek fejfájást, lázat, rossz közérzetet és izomfájdalmat fejtenek ki. Ez a tünet a kórokozó tömeges terjedésének jele. Néhány pallidummal fertőzött személy neurotikus rendellenességeket vagy depressziós állapotokat alakíthat ki.

A másodlagos szifilisz tünetei

Másodlagos szifilisz fotó A kezelés nélküli szifilisz másodlagos periódusa körülbelül 2 év. Ez alatt az idő alatt a súlyosbodások többször is váltakozhatnak hullámszerűen a látens fázisokkal, a tünetek teljes hiányával.

Az első kiütések (papulák vagy roseola) gyakran előfordulnak chancre és scleradenitis fennmaradó jelenségeivel. 1-2 hónap elteltével nyom nélkül távoznak, és elkezdődik a korai látens szifilisz. Néhány hét (hónap) után jön egy generalizált kiütés hulláma (másodlagos szifilisz), amely körülbelül 1-3 hónapig tart.

Általánosságban elmondható, hogy idővel a látens időszakok időtartama növekszik, a kiütés elemei nagyobbak lesznek és csoportokba rendeződnek, és a léziók száma csökken. Leggyakrabban a szájnyálkahártyán vagy a rákos területen találhatók.

A másodlagos ismétlődő szifiliszt a széles szemölcsök, valamint a hajhullás és a leucoderma (a bőr pigmentációjának megsértése) jellemzi. Néha a páciens testén található pustuláris szifilidek, amelyek nem okoznak szubjektív rendellenességeket, és hamarosan maguk is eltűnnek (kezelés nélkül).

Annak ellenére, hogy ebben az időszakban tisztán bőrtüneteket észleltek, az összes szövetet és szervet terjesztő halvány treponema különböző formájú meningitist, májpatológiát (icterikus vagy anicterikus hepatitist), lipoid nephrosist vagy más vesebetegséget, szifilitikus gastritist , uveitist, valamint a csontok és ízületek különböző sérüléseit. Ezekkel együtt súlyos idegrendszeri sérülések (stupefaction, paresis és epilepsziás rohamok, valamint agyi jelenségek) vannak.

при проведении своевременного противосифилитического лечения ранние поражения нервной системы полностью устраняются. Megjegyzés: időben történő antisyphilitikus kezelés esetén az idegrendszer korai elváltozásai teljesen megszűnnek.

A tercier szifilisz tünetei

A harmadlagos szifiliszt hosszú látens kurzus jellemzi. 3-4 év múlva jelentkezhet (egyáltalán nem, vagy nem kielégítő kezelés). Leggyakrabban a patológia ilyen formája a krónikus alkoholizmus, a tuberkulózis vagy más fertőzésekben szenvedő betegeknél található.

Ebben az időszakban a beteg bőrén és nyálkahártyáin kis mennyiségű sűrű infiltrátum található, a szubkután szövetekben vagy a mélyebb szövetekben lokalizálva. Egy idő elteltével szétesnek, és helyükön fájdalommentes fekélyek vannak, amelyek csak néhány hónap vagy év után hegnek. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen szifilideket nem kísérik szubjektív rendellenességek, és nem sértik a beteg általános állapotát. Nagyon kevés kórokozót tartalmaznak, ezért gyakorlatilag nem fertőzőek.

A visceralis szifilisz tünetei

Visceralis elváltozások esetén a beteg szinte minden szerve szenved, de leggyakrabban a szív-érrendszer. Gyakran a betegek a légszomjra és a mellkasi fájdalomra panaszkodnak. A szifilitikus aortitisben a mitrális és aorta szelep elégtelenség alakul ki, és a felemelkedő aorta tömörül.

A visceralis szifilisz egy másik korai tünete az emésztőrendszer szerveinek sérülése, amely a máj megsértésével fordul elő.

A másodlagos időszak kezdetén a betegek vesebetegségben szenvednek. Ebben az esetben a jóindulatú proteinuria, a glomerulonefritisz vagy a specifikus lipoid nephrosis leggyakrabban megfigyelhető.

A légzőrendszer részéről bronchopneumonia, száraz bronchitis vagy intersticiális tüdőgyulladás diagnosztizálható.

A csontok késői szifiliszének kialakulásával a betegek periostitis, osteoperiostitis, a lapos és csőcsontok csontritkulása diagnosztizálódik, valamint a szifilitikus szinovitis és az osteoarthritis.

A késői neuroszifilis tünetei

10-15 évvel a betegség megjelenése után a betegek látens meningitist mutattak (nagyon stabil az antiszifilitikus terápiában). A késői diffúz meningovascularis szifiliszben, a meningitis kifejezett tüneteinek hátterében a vérerek elváltozása van, amelyben a koponya-idegeket gyakran érintik, zavarják az érzékenységet, és az agy vagy a gerincvelő gummasztjait (a szifilisz harmadlagos stádiumára jellemző lágy tumorok) és más neurológiai rendellenességeket észlelnek.

Ebben a szakaszban a betegek gyakran szifilitikus pszichózist (zavartság, kóros állapotok, hallucinózis és hallucinatorikus-paranoid pszichózis) alakítanak ki.

A veleszületett szifilisz

Eddig a veleszületett szifilisz elég ritka patológia. Ez a magzat méhen belüli fertőzése következtében fordul elő, amely leggyakrabban akkor fordulhat elő, ha az anya diagnosztizálódik a szifilisz korai stádiumában. Néha a veleszületett szifiliszus tünetmentes, de ugyanakkor a klinikai gyakorlatban olyan esetek állnak fenn, amikor a magzat fehér tüdőgyulladást, májkárosodást, csőcsontokat és endokrin mirigyeket észlel. Gyakran ez a feltétel a VI-VII. Terhességi hónapban magzati halálhoz vezet. A vetélés később is előfordulhat, vagy beteg gyermek születése.

Az inzulin szifilisz korai életkorban (legfeljebb 2 év) jár. Egy gyermek piszkos, ráncos, piszkos-sárga színnel születik, diagnosztizált specifikus tüdőgyulladás, dystrophia jelenségek és szifilitikus pemphigus (a pálmafákon és a talpokon lévő masszív megjelenésű buborékok megjelenése). A korai veleszületett szifilisz a bőrelváltozások, a légutak patológiái, a központi idegrendszer és a látásszervek hátterében fordul elő.

A késői veleszületett szifiliszt 4-5 éves gyermekeknél diagnosztizálják. Ekkor néhány bőrkiütés és a gyermek nyálkahártyái, valamint a belső szervek és az oszteoszklerózis károsodása jelentkezik.

Gyakran előfordul, hogy a veleszületett szifiliszben szenvedő betegek nem rendelkeznek a szegycsont xiphoid folyamatával, a kisujj hossza sokkal rövidebb, mint a normális („csecsemő kis ujj”), a „gótikus” (magas) szájpadló található, és a koponya (a fenékszerű koponya) sztringje és a jobb oldali karmok szegycsontjainak sűrűsége figyelhető meg.

A szifilisz diagnózisa

Lásd még:

A szifilisz diagnosztizálása magában foglalja a beteg vizuális vizsgálatát, az epidemiológiai történelem összegyűjtését, valamint a laboratóriumi kutatási módszereket.

Laboratóriumi gyakorlatban számos módszert alkalmaznak a szifilisz kimutatására:

  1. – самый распространенный и наиболее доступный способ обнаружения возбудителя заболевания. A szerológiai módszer - a betegség okozója észlelésének leggyakoribb és legolcsóbb módja. Ez a módszer magában foglalja azon immunoglobulinok azonosítását, amelyek a szifilisz ember immunrendszerét termelik. A Wasserman-reakció, vagy - ahogy azt hívják - a bókot kötő reakció, azon a tényen alapul, hogy a beteg széruma egy komplexet képez antigénnel, amely adszorbeálja a bókot.
  2. – это быстрый тест, который также основан на иммунологической реакции антитело-антиген. A mikropreparáció egy gyors teszt, amely szintén az antitest-antigén immunológiai válaszán alapul.
  3. . Immunfluoreszcens reakció (RIF) . Ez a legpontosabb módszer, amelyet a laboratóriumi gyakorlatban használnak a látens szifilisz kimutatására. Általában nehéz és atipikus esetekben, valamint késői szifilisz diagnózisában használják.

Szifilisz kezelés

A szifilisz kezelésének fő módja az antibakteriális terápia. Jelenleg, mint korábban, penicillin típusú antibiotikumokat használnak (rövid és tartós penicillinek vagy tartós penicillin-gyógyszerek). Abban az esetben, ha ez a fajta kezelés hatástalan, vagy ha a beteg egyéni intoleranciája van a kábítószer-csoportra, akkor a tartalék csoportot (makrolidok, fluorokinolonok, azitromicinek, tetraciklinek, streptomicin, stb.) Írják elő. Meg kell jegyezni, hogy a szifilisz antibakteriális korai szakaszában a kezelés a leghatékonyabb és a teljes helyreállítást eredményezi.

A kezelés során a kezelőorvos módosíthatja a rendszerét, és szükség esetén megismételheti az antibiotikum-kezelés ismételt lefolyását.

A beteg gyógyításának fontos kritériuma a kontroll szerológiai reakciók elvégzése.

Az antibakteriális betegekkel párhuzamosan immunstimuláló terápiát kapnak. Szintén kötelező a nem specifikus kezelés (vitaminterápia, biogén stimulánsok injekciói, piroterápia és ultraibolya sugárzás).

A kezelés során tilos bármilyen szexuális kapcsolat, mivel ez a szexuális partner fertőzéséhez vagy a beteg újrafertőzéséhez vezethet.

если произошел незапланированный половой контакт без использования средств индивидуальной защиты (или с нарушением целостности презерватива в процессе полового акта), специалисты рекомендуют сделать профилактическую инъекцию, практически на 100% предотвращающую развитие сифилиса. Megjegyzés: ha a nem tervezett nemi közösülés személyi védőfelszerelés használata nélkül történik (vagy a szexuális kapcsolat során sérti az óvszer integritását), a szakértők megelőző injekciót javasolnak, amely közel 100% -ban megakadályozza a szifilisz kialakulását.

Szifilisz megelőzése

A kezelés után a betegeknek a diszperzív megfigyelésen kell lenniük (a szifilisz minden egyes formája esetében megfelelő idő áll rendelkezésre az utasításokban meghatározottak szerint). Az ilyen módszerek pontos ellenőrzést biztosítanak az antisyphilitikus terápia sikerességében. Sikertelenül a beteg szexuális és hazai kapcsolatait azonosítani, megvizsgálni és fertőtleníteni kell, hogy megakadályozzák a fertőzés terjedését a lakosság körében.

В течение всего срока диспансерного наблюдения пациенты, перенесшие сифилис, обязаны воздерживаться от половых контактов, а также им запрещено быть донорами крови.

Общественными мерами профилактики принято считать:

  • Ежегодную диспансеризацию населения (старше 14 лет) предусматривающую сдачу крови на РМП.
  • Регулярное обследование на сифилис лиц, находящихся в группе риске (наркоманов, гомосексуалистов и проституток).
  • Обследование беременных в целях профилактики врожденного сифилиса.

Беременным женщинам, которые ранее переболели сифилисом и уже сняты с учета, назначается дополнительное профилактическое лечение.


| 2015. augusztus 18. | | 38 987 | Fertőző betegségek
  • | Sergey | 2015. november 18.

    Mondd meg nekem, mi a megelőző reakció? Ha védtelen szexuális kapcsolat történt ... .. ami megakadályozza a szifilisz kialakulását közel 100% -kal

Hagyja visszajelzését


Borgi1981: Az normális,hogy ha nincsenek tüneteim ,de meg akarok mintavétel alapján győződni róla ,hogy nincs lappangó betegségem,elmegyek az orvoshoz ,de csak vért vesznek?Férfi vagyok!

Roland Zombori: ÉN azt szeretném kérdezni hogy amikor bele megyek a Balaton vizébe és pár óra múlva pöttyös leszek kb minden hol és másmilyen álló vízbe akkor is mi lehet a baj? Talán az alga miatt! Még az orvosok se jöttek rá!

Eva Budai: en ecetes vizben aztattam naponta es elmult soha nem jott vissza. az ujjamon levore tomeny ecetben aztatott vattat kotottem es reggelre befeketedett majd kifordult. semmi hegg nem lathato es sose jott vissza. arra ugyeltem hogy paranyi vatadarabott raktam ra hogy a korulotte levo ep bort ne nagyon aztassam. sokat kutattam ez ugyben angolul forumokon es ez az egyeduli megoldas ami kiprobalasa utan senki nem irt sikertelensegrol. A labamon levot naponta aztattam ecetes vizben. hetekig, talan egy honapig is tartott mig elmult de a kezeles egyszeru olcso es fajdalommentes volt. az esti tv nezes kozben 15-20 percig a labam a lavorban volt. nem megerolteto

agoston attila: Egy jól prosperáló egészségügyet hagyott itt az előző kormány, versenyképes fizetésekkel, jól felszerelt kórházakkal, minden tökéletes volt, - nem halt meg senki - és ez a gonosz, trehány Orbán tönkretette! 👎

Iván Ladányi: Elmondta a nagy semmit. Ennél aztán többet kellett volna mondani a folyásokról, gennyes megjelenésről, a betegségek kezeléséről, stb. Egyszerűbb let volna eg régi közmondással kezdeni, ami így szól ..,, Tripper, kankó, szifilisz, kezeletlen mind a három sírba visz". Ezt megtanúlva az ember élete végéig nem felejti, mert olyan mint az 1x1.

Richárd Kótai: Nekem.is van a mak peremén 18 éves vagyok és engem nagyon zavar es ilyen lehet mint amit be mutat előre is köszönöm a választ