Torokrák: tünetek, fotó, kezelés. A nők és férfiak torokrákának jelei
gyógyszert online

Torokrák: tünetek, kezelés

Tartalom:

Torokrák A nyak elülső fele, a közönséges embereknél „torok”, valójában a szervek és szövetek összetett komplexének koncentrációja, amely biztosítja a személy normális működését.

Itt van, a levegő és az étel általános útja a torkán keresztül, két különböző "felüljáró" -ra oszlik: a gége és a felső nyelőcső.

Ez az a hely, ahol az edényeket friss oxigén átadja az agynak.

Itt van az, hogy az idegek plexusai felszínesen fekszenek, amelyek túlzott irritációja zavarokat okozhat a szív működésében.

Csak ezen a helyen lehet vizuálisan értékelni és megvizsgálni az endokrin mirigyek egyetlen felületét, a felületen, közvetlenül a bőr alatt - a pajzsmirigyet.

De a garat és a gége ezen határfüggvénye okozta a nyaki szervek rosszindulatú daganatait leggyakrabban az alkotó szövetekből, amelyek a "torokrák" fogalmában egyesültek.

A garatban három anatómiai terület található felülről lefelé:

  1. orrgarat
  2. guttur
  3. Torok garat

A torok ezen összetevőjének rosszindulatú daganatait leggyakrabban az orrnyálkahártyában (boltozat és oldalsó felületek) fordítják elő, és komoly prognózisuk van a koponya csontjainak csíráztatásának következtében a levegőben.

A garat más területein a daganatok ritkák.

A gége anatómiai régióinak megoszlása ​​a hangszálakhoz viszonyítva történik:

  1. Nadvyazochny (a légutak bejáratát lefedő epiglottokkal együtt) osztályon
  2. Ligament osztály
  3. Beágyazási osztály

Mindegyik lokalizációnak rosszindulatú daganatok esetén prognosztikai jellemzői vannak.

A gége supravaszkuláris osztályát leggyakrabban a rák (65%) érinti, a folyamat gyorsan fejlődik, és a rák korai stádiumba kerül.

A hangszálak rákja hosszabb, ami lehetővé teszi, hogy a korábbi szakaszokban észlelhető legyen és időben kezelhető legyen. A gége rosszindulatú elváltozásainak 32% -ában fordul elő.

A helyettesítő rák lokalizációját 3% -ban diagnosztizálják. Azonban a diffúz fejlődés és annak a gége ezen részének nyálkahártyás rétegében való eloszlása ​​határozottabb prognózist határoz meg.

Általában a rosszindulatú daganatok előfordulásának struktúrájában a torokrák körülbelül tizedik helyet foglal el az előfordulás gyakoriságában (1-4%). És 50-60% -a közvetlenül a gége rákja. A lokalizáció összes daganatának 98% -a hisztológiai szempontból figyelembe veszi a laphámvariát vagy annak variációit (Schminke tumor - limfoepithelioma).



Okok és hajlamosító tényezők

  1. A dohányzás aktív és passzív.
  2. Az alkoholfogyasztás. Ha ezt a tényezőt kombinálják a dohányzással, a torokdaganat kialakulásának valószínűsége megduplázódik.
  3. 60 év felett.
  4. Genetikai hajlam. A betegség kockázata háromszor nagyobb, ha a rokonok rosszindulatú daganattal rendelkeznek.
  5. Ipari veszélyek (szén és azbesztpor, benzol, kőolajtermékek, fenolgyanták).
  6. Azoknál a betegeknél, akik korábban rosszindulatú daganattal kezeltek, a fej-nyak területén lokalizálódtak. A kemoterápia és a sugárterápia lehetséges helyi hatásai mellett az agresszív kezeléssel összefüggésben is nagy jelentősége van az általános immunhiány csökkenésének.
  7. Hosszú beszéd szakmai terhelés.
  8. Az Epstein-Barr vírus által okozott felső légutak specifikus elváltozásai, amelyek szintén fertőző mononukleózist okoznak.
  9. Humán papillomavírus (HPV). A vizsgálatok azt mutatják, hogy a torokrák előfordulási gyakorisága ötször nőtt, amikor a vírus által okozott károsodás jeleit mutatták ki nyálkahártyájukban.
  10. Krónikus produktív laringitisz a rákbetegségek és ezen a területen bekövetkezett változások (papillomatosis, leukoplakia, dyskeratosis, pachydermia, fibromák széles körben, cisztikus képződmények a vokális ráncokban) jelenlétével.
  11. Krónikus gyulladásos betegségek a felső légutakban (sinusitis, faringitis, mandulagyulladás, mandulagyulladás stb.).
  12. A szájhigiénia és a kezeletlen fogak jelenlétének elmulasztása.
  13. Kulináris preferenciák étel sós és sózott ételek formájában.
  14. Cicatricial változások a nyálkahártya sérülés, égési sérülés, korábbi szifilisz vagy tuberkulózis után.

A statisztikák szerint a nőknél a torokrákot sokkal ritkábban diagnosztizálják, mint a férfiaknál. A betegek mintegy 80-90% -a 45 éves.

Torokrák tünetei

Mint minden rosszindulatú daganat, a torok lokalizációjával rendelkező rák számos gyakori tünetet mutat. Ezek a tünetek az első tiszta klinikai tünetek előtt néha jelentkeznek, ami lehetővé teszi a tumor helyének egyértelmű meghatározását. Gyakran előfordul, hogy ennek a tünetnek a megjelenése összefügg a tartós dohányzás kedvezőtlen megnyilvánulásával, mint a krónikus dohányos normál állapotának változata, és nem fordul elő azonnal az otolaryngológusokhoz. A „csendes” időszak hossza attól is függ, hogy a rákos sejtek rosszindulatúak.

Rákfájás tünetei Gyakori tünetek.

  1. Az étvágy hiánya.
  2. Súlycsökkenés, gyengeség, fogyás, alvászavarok.
  3. Alsó léghőmérséklet.
  4. Vérszegénység.

A fő jelek a torok rákos megbetegedését sugallják.

  1. Az orrüregben és a torokban fellépő katarrális irritáció érzése.
  2. Az ebből eredő érzés a "torokcsomó" állása vagy a halcsont elakadása.
  3. A nyelés megsértése és a vastag ételek áthaladása, majd a folyadékok, a folyékony élelmiszerekkel, a nyálral időszakos fluttering.
  4. Szokatlan, kellemetlen íz a szájban.
  5. Forró, száraz köhögés, amely idővel állandóvá válik.
  6. A vér szennyeződésének megjelenése a nyálban, a köpetben, az orrüregben.
  7. A méhnyak nyirokcsomók csoportjának növekedése és a lágyszövetek általános ödémája, amelyet a „zsír-tömegben” definiáltak, és amelyet korábban nem figyeltek meg a betegben.
  8. A légzés változásai, valamint a nem megfelelő belégzés és a légzés nehézsége.
  9. A fájdalom megjelenése változó időtartamú és intenzív gégén.
  10. Karcsúsító, ami viszonylag biztonságos étvággyal történő étkezés közben a torkán kellemetlen érzésekkel jár.
  11. Kellemetlen, szaftos szag a szájból.
  12. Egy megmagyarázhatatlan, tartós változás a hang szokásos ütemében, rekedtség nélküli javulás, ennek következménye vesztesége.
  13. Fülfájás, jelentős hallásvesztéssel.
  14. Az arc alsó részeinek zavarossága és aszimmetriája.
  15. A nyak bőrének mobilitása és deformációja, okozhatatlan intracután vérzéssel.
Fontos!

A fentiekben leírt változások, amelyek több mint két hétig tartanak, szükségessé teszik a betegnek a szakemberhez (fogorvos, otolaringológus) történő közvetlen átadását!

A helyi tünetek attól függnek, hogy a daganat magától melyik helyen van és milyen típusú növekedés (exophytic, endophytic, vegyes).

Daganatok az orrnyálkahártyában és az oropharynxban

  1. Az angina-szerű fájdalom nyugalomban és nyeléskor.
  2. A mandulák csoportjainak növekedése, aszimmetriája, vérzése, rájuk való felszínre kerülése.
  3. A nyelv alakjának, mobilitásának, ízének megváltoztatása, valamint az egyes hangok kiejtésének nehézsége.
  4. Az orrüreg és a száj ellenőrzése során hosszú időn át nem gyógyult fekélyi hibák megjelenése.
  5. Orr-torlódások, orr-légzési nehézségek.
  6. Orrvérzés.
  7. Fogfájás, hirtelen fogvesztés.
  8. Fogászati ​​vérzés.
  9. Csintalan hang.
  10. A hallás változásai.
  11. Nem kezelhető fejfájás.
  12. Az arc aszimmetriája, zsibbadás érzése (a koponya idegeinek összenyomódása a tumor csírázása során a koponya alján).
  13. A szubmandibuláris nyirokcsomók korai növekedése.

Nonsvyazochny lokalizáció.

  1. Idegen test érzés a torokban, csiklandozás és csiklandozás.
  2. Fájdalom nyeléskor, amely a sérüléstől a fülhöz terjed.
  3. A hang- és állandó torokfájás megváltozik a későbbi szakaszokban.

Lokalizáció a hangszalagok régiójában.

  1. Hangváltozások, rekedtség.
  2. Torokfájás, ami a beszélgetés során növekszik
  3. A hang teljes elvesztése.

Ez a tünet a betegség korai szakaszában jelenik meg.

A beágyazás lokalizációja.

  1. Fájdalom, kellemetlen érzés a gégében az élelmiszerösszeg áthaladása során.
  2. Állandó, növekedési jelei, légszomj és légzési nehézség, "gutturalis" hangok kíséretében.
  3. A hang és a torokfájás megváltozik a rák lokalizációjával ezen a területen a későbbi szakaszokban.

Tudnia kell, hogy minél fiatalabb a betegnek a torok rákja, annál agresszívabb a betegség, és annál inkább áttétbe kerül a nyirokcsomókba.

Előrehaladott esetekben a fő halálok a következők:

  • masszív vérzés a daganatok erodálódott edényeiből;
  • másodlagos fertőzés bekapcsolódása a tumor szétesésébe a szepszis kialakulásával;
  • aspiráció vérrel vagy élelmiszerrel.



A torokrák diagnózisa

  1. Felmérés a betegről a panaszok tisztázásával.
  2. A nyak alakjának vizsgálata, a nyirokcsomók tapintása.
  3. A szájüreg, a garat és a gége vizsgálata tükrök segítségével.
  4. A száj, a nyelv és a mandulák padlójának tapintása.
  5. A nyálkahártya vizuálisan megváltozott területéből és egy tágabb és felszíni nyirokcsomóból származó tűszívásból vett tampont egy citológiai vizsgálat céljából a sejtes atypia kimutatására, ami lehetővé teszi a tumor gyanúját.
  6. Laryngoszkóp és fibrolarngoszkóp vizsgálata. A vizsgált felületek megkönnyebbülésének megváltozása vizuálisan meghatározható az ún. „Pluszszövet” kialakulásával, a nyálkahártya színének megváltozásával a vetületben, fekélyben és virágzással. Ilyen esetekben a szövettani vizsgálathoz (biopsziához) kötelező egy gyanús szövetből álló mintát venni. A hisztológiai vizsgálat és csak azt teszi lehetővé a gyulladásos, jóindulatú és rosszindulatú folyamatok differenciálódását a garatban és a gége között. A vizsgálat eredménye meghatározza a kezelés fő irányait.
  7. A felső légcső tracheoszkóp segítségével történő vizsgálata a tumor terjedésének terjedelmének és a külsõ tömörítés során bekövetkezõ deformációjának tisztázására.
  8. Kutatás ultrahang segítségével. Ez a radiológiai módszer jelenlegi szakaszában a leginkább hozzáférhető. Ezzel megvizsgáljuk a mély nyirokcsomók csoportjait. A normál méretű felesleg, a kontrasztváltozások, a homályos határok jelzik a daganatuk esetleges károsodását. Ezenkívül értékeljük a daganat körülvevő szövet állapotát és a nagy edények esetleges összenyomását és mértékét.
  9. Az intracerebrális szinuszok, az állkapcsok (ortopantomográfia) és a mellkasi üregek röntgen vizsgálata (áttétek jelenlétében).
  10. Számított és mágneses rezonancia képalkotás kontrasztos. E vizsgálatok szerint megítélhetjük a daganat igazi méretét, a környező szövetekben a lehetséges csírázást és a nyirokcsomók metasztázisát.
  11. Emellett a gége fonetikai tulajdonságait vizsgáljuk, hogy tisztázzuk a hangszálak mozdulatlanságának mértékét, megváltoztassuk a gömb alakját. Ehhez a stroboszkópiát, az elektroglotográfiát, a fonetográfiát használjuk.

Torokrák kezelés

A tüdőrák kezelésére szolgáló standard módszerek nem eredetiek, és a rákban alkalmazott standard készletet tartalmazzák: sebészeti kezelés, kemoterápia és sugárkezelés.

Más lokalizált daganatoktól eltérően, a korai (I-II.) Szakaszokban a torokdaganatok egy része jól reagál a sugárkezelésre és a kemoterápiára (például csak a hangszálakra korlátozódik). A kezelési térfogat kiválasztása szigorúan egyedi, a betegség szövettani formájától és a tumor lokalizációjától függően. Bizonyos esetekben megtehetjük, hogy nem zavaró műveletek történnek.

A harmadik és a negyedik klinikai szakasz sebészeti beavatkozást igényel kemoterápiával és sugárterheléssel kombinálva. Bizonyos esetekben a műtét előtt a kemoterápiát és a sugárzást végezzük, hogy eltávolítsuk az eltávolított szövetek mennyiségét és pontosan meghatározzuk a daganat határait, amelyek a külső rákos sejtek egy részének halálának hatására jelentkezhetnek.

A gége al-gége részeinek daganata sajátossága gyenge, és néha teljes hiánya, sugárterápiára való érzékenység, a magas fokú daganatok kivételével. Ezért ezen lokalizáció bármely szakaszában a tumorok sebészeti kezelést igényelnek.

A daganat eltávolítása mellett a nyirokcsomók maximális lehetséges reszekcióját hozzák létre a helyük jellemzői alapján. A szomszédos szervekben és szövetekben a rák minimális csírázása meghatározza a sebészeti előnyök minimálisan romló szintjét. Sajnálatos módon, a későbbi szakaszokban, de nem kell megcsonkítani, megakadályozni a teljes gyógyulást és a beteg várható élettartamának meghosszabbítását.

A gége teljes eltávolítása és a nyelvvel kombinálva egy lebontó művelet. Ilyen esetekben a normál légzés és az élelmiszer-bevitel megszakad, nem is beszélve arról, hogy az étel ízlésének és a beszélgetésben való részvételének lehetősége örökre elveszett. A lélegeztetést a kialakított fistula segítségével végezzük, a bőr a nyak alsó harmadának első felületén.

A daganat radikális eltávolítása utáni helyreállítási műveletek a közelmúltban új fejlesztést kaptak a transzplantációs műtét fejlesztésével és a donor szervek, a gége mesterséges részeinek használatával. A betegek őssejtjeiből a trachea termesztésében korszerű fejlődés tapasztalható.

kilátás

A kezelés teljes körének lefolytatásakor a torok rákos megbetegedéseinek ötéves túlélése, különböző források szerint, megfelel az alábbi adatoknak:

Színpad torokrák Előrejelzés.
0. szakasz ("in situ") 96-100%.
1. szakasz 78- 80%.
2. szakasz 68-72%.
3. szakasz 50-55%.
4. szakasz körülbelül 25%.

Torokrák megelőzése

Ki kell zárni az összes lehetséges kockázati tényező hatását.

És mindenekelőtt a dohányzásról való leszokás. Megjegyezzük, hogy a torokrákban gyógyultak aránya azok közül a betegek közül, akik a szomorú diagnózisuk diagnosztizálása után is abbahagyják a dohányzást, szignifikánsan magasabbak voltak, mint azok, akik továbbra is a halálos szokásukat engedték.


| 2015. május 2. | | 8,903 | Uncategorized
  • | valentin | 2015. november 1.

    Már van rákom.

Hagyja visszajelzését