Pszoriázisos ízületi gyulladás: tünetek és kezelés, fotó
gyógyszert online

Pszoriázisos ízületi gyulladás: tünetek és kezelés

Tartalom:

Pszoriázisos ízületi gyulladás: tünetek és kezelés A pszoriázis egy nem-fertőző természetű krónikus betegség, amelyet elsősorban a bőr veresége és az ismétlődő kurzus jellemez. A statisztikák szerint mintegy 120 millió ember szenved világszerte psoriasisban, ami a betegséget nagyon fontosnak tartja. Még fontosabb az a probléma, hogy az orvosok sok országban keményen dolgoznak annak érdekében, hogy megoldják ezt a problémát, de valójában nem tehetnek semmit.

Jelenleg a tudósok nem ismerik a betegség pontos okait (csak olyan hipotézisek vannak, amelyeknek más az élethez való joga). Az a tény, hogy az orvosok nem tudják azonosítani a betegség kialakulását okozó tényezőket, előre meghatározzák, hogy nincsenek olyan módszerek, amelyek segíthetnek a betegnek egyszer és mindenkorra. A psoriasis mindig a betegek egész életében aggódik, esetenként élesedik és visszavonul. Az orvosok mindent megtesznek annak biztosítására, hogy a betegség súlyosbodásának ideje a beteg minimális szorongását adja, és a tünetek a lehető leggyorsabban legyenek. Egy speciális diéta segítségével és a szakemberek ajánlásait követve, a remissziós időszak meghosszabbításával csökkentheti a betegség súlyosbodásának valószínűségét.

Mint már említettük, a legtöbb esetben a betegség a beteg bőrét érinti. Ez azonban nem az egyetlen lehetőség a betegség lefolyására: a körmök, egyes szervek és ízületek érintkezhetnek. A pszoriázisos ízületi gyulladásról van szó, és megvitatásra kerül.



A pszoriázisos ízületi gyulladás okai

Az orvosok, bár nem állapították meg a betegség pontos okait, a tanulmányok során több hipotézist fogalmaztak meg, amelyek különböző szempontokból magyarázzák a pszoriázis kialakulását.

  • Mivel a beteg túl sok keratinizálódik az epidermisz felső rétegében betegség alatt, a tudósok megpróbálják kitalálni, hogy miért nem viselkedik megfelelően a bőr. Számos szerző úgy véli, hogy az immunrendszer egyes anyagai behatolnak a beteg epidermiszébe, és hamis jelet adnak neki, amely szerint a sejtek gyorsan oszlanak meg. Ez jelentősen megnöveli a rétegek számát, amelyek ezt követően elpusztulnak, és elkezdnek levágni, ami megfelelő tüneteket okoz.
  • Egy másik hipotézis szerint a bőr veresége a leukocita frakciók - T-limfociták - rendellenes aktivitása miatt következik be. Általában ezek a sejtek részt vesznek a szervezet immunválaszában a patogén vírusok és baktériumok behatolására. A pikkelysömör esetében ezeknek a sejteknek a hibás működéséről beszélünk, és a bőr autoimmun károsodásáról van szó. Ismét azonban még nem ismert, hogy miért kényszeríti saját testünket egy ilyen „rend” megadására.
  • Az örökletes hajlam növeli a psoriasis kialakulásának valószínűségét. Ezt bizonyította a betegségben szenvedő betegek és gyermekeik megfigyelése. Ha mindkét szülő szenved ebben a betegségben, akkor annak esélye, hogy gyermekük is szembesül ezzel a problémával, többször is jelentkezik. Ez arra utal, hogy van egy bizonyos gén vagy génkészlet, amely növeli a betegség kialakulásának valószínűségét.
  • Az endokrin rendellenességek és a melanin-termelő sejtek (bőr pigment) patológiája egy elmélet szerint is okozhat pszoriázis kialakulását. Ezek a betegségek, többek között, általában negatív hatással lehetnek a bőr állapotára.
  • A fertőző betegségek (bárányhimlő, streptococcus torokfájás , stb.) A psoriasis és a pszoriázisos ízületi gyulladás súlyosbodásához vagy kialakulásához vezethetnek.
  • A neuropszichiátriai stressz és a gyakori stressz is szerepet játszik az autoimmun folyamatok aktiválásában a beteg testében.

Jelenleg a psoriasis kialakulásának elmélete, amely a beteg testének bizonyos vegyi anyagainak egyensúlyhiányán alapul, a legnagyobb népszerűségnek örvend. Ezek ciklikus nukleotidok és prosztaglandinok, amelyek rendszerint részt vesznek az epidermiszsejtek növekedési faktorainak szabályozásában, és az epidermopoietin patológiai anyag, amelyet gyorsan proliferáló sejtek termelnek, és az epitheliumot még nagyobb sebességgel növeli. Ugyanakkor az orvosok hangsúlyozzák, hogy ez az egyensúlytalanság nem a betegség legfőbb oka, hanem csak egy külső hatás, amely a teljes láncot kiváltja.

A pikkelysömörben az orvosok a pozitív Kebner-tünet jelenlétéről beszélnek - a patológiai fókuszok megjelenése olyan helyen, ahol az epidermisz integritása sérült vagy egyszerűen irritált. Például a betegek gyakran pszoriázisos megnyilvánulásokkal rendelkeznek a bőrön olyan helyen, ahol a ruházat gumik, ékszerek és órák viselik. Az ízületi gyulladás, az ízületi sérülés, a műtét vagy a régi heg jelenléte esetén az ízület károsodását szolgálhatja.

Hozzájárulnak továbbá az autoimmun és autoimmun betegségekhez, amelyeket súlyos patológiával figyeltek meg. Megtörténik az M, G, A immunoglobulinok tartalma a vérben, és kimutatjuk a bőrsejtek elleni antitesteket és az ízületek szinoviális membránjait.

Egyes kutatók szerint a psoriasisos betegeknél az ízületi károsodás klinikai megnyilvánulásának hiányában sem lehet azt mondani, hogy csak a bőrt érintik. Amikor speciális radioizotópokat vezettek be az ilyen testek testébe, azt találták, hogy nagy számban felhalmozódnak az ízületekben, ami utóbbi tünetmentes károsodását jelzi.

besorolás

A legtöbb esetben (körülbelül 75%) a psoriasis ízületi károsodása a bőrgyulladás (bőrelváltozások) kialakulása után következik be. A pszoriázisos ízületi gyulladás eseteinek 12-25% -át azonban az jellemzi, hogy a páciensnek sosem volt bőrproblémája, és az ízületek az első szerv, melyet a betegség befolyásol. Ebben az esetben a diagnózis némileg nehéz, mert az orvosok nem gondolhatnak rögtön a pikkelysömörre.

Az orvosok megkülönböztetik a betegség számos klinikai formáját, attól függően, hogy melyik ízületeket érintik.

  • Az aszimmetrikus oligoartritisz csak az egyik oldalon levő ízületi sérülés, amely szinte a másik etiológia ízületi sérülése esetén van. A psoriasis esetében a betegség tíz esete közül ez a forma hét. Gyakran érintik a nagy ízületeket (térd, csípő, boka).
  • A distalis interphalangealis ízületek ízületi gyulladása - befolyásolja a beteg ujjhegyeit, ami befolyásolja a kéz finom motoros képességeit. Gyakran más ízületi elváltozásokkal kombinálva ritkán izolálódik.
  • Szimmetrikus reumatoid-szerű ízületi gyulladás - a nagy és kis ízületek egyszerre károsodnak mindkét oldalon. A metakarpophalangealis ízületek és a distalis interphangangealis ízületek gyakoribbak. A rheumatoid arthritissal ellentétben a deformáció során a betegek ujjait különböző irányokban irányítják, és nem egybe.
  • Mutilitáris ízületi gyulladás - az ízületek éles alakváltozása (meghibásodása) fordul elő. Az ujjak és a lábujjak jelentősen lerövidíthetők, és a csontszövet elpusztul.
  • Pszoriázisos spondylitis - gyakran kombinálva perifériás ízületi károsodással. Jellemzője a fájdalom a lumbális gerincben és az azt követő átmenet a felső részekre (mellkasi és nyaki). A mező részt vesz és a csigolyák és a bordák közötti ízületek.



A pszoriázisos arthritis tünetei

Pszoriázisos ízületi gyulladás Bár a betegek különböző ízületekben panaszkodnak a fájdalomra, a betegség minden formájára számos közös jellemző található.

  • Az ízület kipirulása fájdalmas.
  • Van néhány duzzanat, amely túlmutat a artikuláción.
  • A bőr az érintett területen kékes vagy lila lesz.
  • A disztális interphalangealis ízületek duzzadása és egyidejű színezése a "retek" deformációjának mintáját eredményezi.
  • Gyakran előfordul, hogy a betegeket és a körömlemezt érintik, amely a vizsgálat során riasztja az orvost és emlékeztet a psoriasisra.
  • Az ujjak és a lábujjak axiális károsodása olyan állapot, amelyben a betegnek több interphangangális ízülete van, amelyek egyidejűleg gyulladnak, és néha a metakarpofalangealis ízületek. Az összes érintett terület méretének és megfelelő színének növekedése klinikai képet ad a „kolbászszerű” alakváltozásról, amikor az ujját az egész hosszában megvastagítják, és lila árnyalattal rendelkezik.

A malignus pszoriázisos arthritis tünetei

A betegség e változata a 35 év alatti férfiak képviselőinek túlnyomó többségében alakul ki. Ebben az esetben a betegnek számos jele van.

  • Rendkívül súlyos károsodás a bőr és a gerinc ízületi psoriasisának előrehaladása miatt.
  • Láz (hektikus típus).
  • A kimerült páciens állapot - a testhőmérséklet hirtelen változásai eredményeként alakul ki.
  • Általános poliartritisz, melyet az érintett ízületek éles fájdalma kísér. Szintén nagy a valószínűsége, hogy a rostos ankylosis alakul ki és a csuklóban a mobilitás tartósan csökken.
  • Duzzadt nyirokcsomók.
  • Belső szervek károsodása: vesék, szív, máj, szem ( kötőhártya-gyulladás és iridociklitis), idegrendszer.

Pszoriázisos arthritis diagnózisa

A helyes diagnózis felállításához az orvosok olyan laboratóriumi és műszeres kutatási módszereket igényelnek, amelyek gyors és jó minőségű diagnosztikát biztosítanak.

Laboratóriumi vizsgálatok

Sajnos a pszoriázisos ízületi károsodásokra jellemző laboratóriumi vizsgálatok még nem alakultak ki. Továbbá, ha a kéz kis ízületei érintettek, akkor a páciens egyáltalán nem észlelheti a laboratóriumi értékek változását.

  • Teljes vérszámlálás - ott megtalálható az eritrocita üledéknövekedés és a fehérvérsejtek szintjének növekedése. A betegség rosszindulatú lefolyása esetén anémia észlelhető.
  • A reumatoid faktor jelenlétének vizsgálata negatív.
  • A szinoviális folyadék tanulmányozása az ízület szúrásával. A sejtek, elsősorban a neutrofilek magas tartalma határozza meg. Szintén a viszkozitása alacsonyabb a normálnál. Ha a folyamat nem kifejezett, akkor a szinoviális folyadékban kisebb eltérések vannak, amelyek egyszerűen jelzik a gyulladás jelenlétét.

Instrumentális diagnosztika

  • A röntgenvizsgálat egy megfizethető módszer, amely nem igényel sok költséget annak megvalósításához. A képen látható ízületek üregében proliferatív változások, periostitis és egyéb csontnövekedések láthatók. Néha a képekben a betegség rheumatoid arthritishez hasonlít, mivel az epifízisek marginalis eróziói és az ízület csontok ankylosisának jelei jelentkeznek. A megcsonkított formában az orvosok komoly változásokat fedeznek fel a csukló szerkezetében, a rés alakjának megváltozását. A csigolyák közelében található csonthidak és csontvázak a csigolyák között láthatóak a pszoriázisos spondyloartritiszben.
  • A számítógépes tomográfia pontos módszer a páciens testének rétegelt képének megszerzésére. Különösen jól alkalmazható a gerincvelői sérülések diagnosztizálására. A kapott képeket a nagyobb tisztaság jellemzi, több elemet láthatnak különböző vetületekben.

Diagnosztikai kritériumok

Van egy lista a tünetekről, amelyeket az orvosok diagnosztizálásához használnak. A diagnózishoz legalább 3 kritériumnak kell lennie, amelyek közül az egyik feltétlenül az 5., 6. vagy 8..

  1. A lábujjak és a kéz, különösen a lábujjak phalangjai közötti disztális ízületek károsodása. A bőr egyidejűleg fölöttük kékes vagy lila.
  2. Egy ujj több ízületének egyidejű legyőzése ("ujj kolbász").
  3. Korábban egy nagy lábujj a lábán.
  4. Fájdalom a sarok területén.
  5. A pszoriázisos plakkok jelenléte a bőrön.
  6. A pszoriázis jelenléte a közeli hozzátartozókban.
  7. Negatív reakció a reumatoid faktorra.
  8. A periartikuláris osteoporosis hiánya, osteolízis elmozdult csontokkal és periostealis halmozás a képeken.
  9. A röntgenfelvételekben a paravertebrális csontosodás jeleinek jelenléte.

A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelése

Ha összehasonlítjuk a rheumatoid arthritis betegségét, világossá válik, hogy az ízületi károsodás kezelése egyszerűbb. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a beteg évtizedek óta ugyanazokat az ízületeket szenvedheti. Ha emlékeztetünk arra, hogy a betegek 70% -ánál a betegség oligoarthritis formájában megy végbe, a feladat még egyszerűbb - egy charter kezelése könnyebb, mint egy tucat. De ne felejtsük el a betegség más formáit, amelyekben a beteg meghalhat (rosszindulatú kurzus).

Az orvosok mindig az ízületi károsodások és a bőr megnyilvánulásait egyidejűleg kezelik, mivel a hatás ebben az esetben gyorsabb.

  • Ha a beteg „tél” formája a betegségnek, akkor az érintett területek és ízületek ultraibolya besugárzása nagyon jól mutat. Ebben az esetben a regeneratív folyamatok aktiválódnak a bőrben, és a beteg gyorsan megszabadul a betegség megnyilvánulásaitól.
  • Helyileg, mind az ízületeken, mind a bőrön ajánlott kenőcsök használata. A szalicil kenőcs hagyományosan nagyon gyakori, de szükség esetén hormonális gyógyszerek is alkalmazhatók. Helyi felhasználásuk megakadályozza a szájon át szedett mellékhatások kialakulását, és a gyulladásgátló hatás valóban lenyűgöző.
  • A megbetegedések szintén hozzájárulnak a betegség elengedéséhez. Az orvosok előírhatják a betegnek, hogy növényi anyagokat vegyenek be, mint például valerian vagy erősebb gyógyszerek (például seduxen). Mindez a betegség klinikai megnyilvánulásainak súlyosságától függ.
  • A vitamin-terápia segít normalizálni az anyagcsere folyamatokat a szervezetben, és normalizálja az immunrendszert.
  • Ha a betegség tünetei nem túl erősek, akkor az orvosok nem hormonális gyulladáscsökkentő szereket használhatnak.
  • Ha megfelelően érintkezik az ízület, és a klinikai tünetek nagymértékben csökkentik a beteg életminőségét, hidrokortizonos emulziót lehet injektálni az intraartikuláris résbe. Ez közvetlen hatást gyakorol az érintett szövetekre, és megakadályozza a nemkívánatos hatásokat, amelyek a hormonok elterjedésével a szervezetben lehetségesek.
  • A legsúlyosabb esetben az orvosok ciklofoszfamidot használnak - a rheumatoid arthritis kezelésében használt nagyon erős gyógyszer. Segít megszabadulni az ízület szinoviális felületeinek gyengéd gyulladásától.
  • Hormonális gyógyszerek lenyelése történik, ha a korábbi módszerek nem adták meg a kívánt hatást. Lehetetlen ezeket az anyagokat visszaélni, és meghaladni az ajánlott adagokat, mivel a betegség rosszindulatú variánssá válhat, és nem lehet további kezelésre alkalmazni.
  • Immunszuppresszánsok - szélsőséges esetekben is alkalmazhatók, ha a hormonális készítmények nem eredményezték a kívánt hatást.
  • A metotrexát egy nagyon súlyos gyógyszer, amelyet az ízületek psoriatikus elváltozásaihoz lehet használni. A fogadás szigorú rendszer szerint történik, hogy ettől eltérjen, nagyon kívánatos.
  • Sebészeti beavatkozásra lehet szükség, ha a páciensnek makacs szinovitise van, nem konzervatív módszerekkel visszavonul. A sebészek korrigálhatják az ízület nagyfokú deformitását, vagy a műtét során kiküszöbölhetik az ankylosisot.

Mint látható, a betegség kezelése nagyon súlyos, ami megerősíti az önkezelés elfogadhatatlanságát. Ön csak súlyosbíthatja a helyzetet, és kiválthat más betegségek kialakulását az arthritis mellett. Fellebbezés szakértőknek - egy helyes lehetőség!


| 2013. június 9. | | 5,821 | Uncategorized
Hagyja visszajelzését


Kálmán Papa: '84-ben voltam a szegedi klinikán, csodát remélve. Reményeimet eloszlatta, amikor a nővér megmutatta a lábszárát, s hozzátette "mit gondol, én miért nézek ki így?".

Beka Hrvth: Ezt már egyszer hallottam, hogy az egypetéjű ikreknél az egyik jobb kezes a másik bal.. akkor az hogy lehet hogy én és az egypetéjű ikrem is jobb kezesek vagyunk?

Kiro Don: Vegig kerestem az osszes videot es nem talaltam semmit ami a vitiligohoz kapcsolodik. Ha lehetseges el lehetne magyarazni hogy honnan johet elo mert az "orvostudomany" nem tud magyarazatot adni. A paromnal masodik alkalommal jelent meg az arcan. Tavaly es az iden is. Tavaly sikerult eltuntetni kulombozo porokkal mint pl a spirulina tegyuk fel ezt tanulashoz szedte de kellemes mellekhatasa hogy megoldotta a vitiligo pigment hianyt.

knappne: Kedves Roberto! Szeretném megkérdezni, milyen lelki háttere lehet az ekcémás arc- és nyakbőrnek? Válaszodat előre is köszönöm: Vali

Jonhdoex: Kedves Roberto! Nekem a vendéglátásban végzett munka (ital, kv készítés, mosogatás) hatására jött elő és NEM allergiás reakció volt. Mikor abbahagytam megszünt és javult, újrakezdtem előjött. Nem is pontosan ekcéma volt talán, az ujjaim végén a bőr elképzelhetelenül kiszáradt( pont olyan kemény és "karcoló" mint a friss kenyérnek a héja) a következő fázis pedig a tükörsima ujjlenyomat nélküli ujjvég. A bőrgyógyász, a kineziológus is azt tudta mondani: csak azt tudja tanácsolni ne dolgozzaktöbbet

BioLogikaOpenUniversity: Hello Lindareka! Össze fog állni (vagy már azóta össze is állt) a második biológiai természettörvény megismerésével. Ez a kétszakaszúságról szól. Az elváltozások két szakaszban zajlanak le, ha sor kerül a konfliktus megoldására. Sok esetben ha a konfliktus-aktív, alkalmazkodási szakaszban kellemetlen tüneteket produkálnánk, azzal egy az egybe megakadályoznánk a konfliktus megoldását. (Mindezek mellett megjegyzem mindkét szakaszban vannak (másféle) tünetek.) üdv, rob

Csüdöm Linda: Kedves Roberto! Nagyon örvendek ezeknek az értelmezéseknek, csak vannak dolgok, amiket nem értek és nem áll össze a kép. Például azt nem értem, miért jelennek meg a tünetek MIUTÁN meg van oldva egy konfliktus?. Mit jelent ez pontosabban? És honnan biztos az, hogy egy konfliktus fel van oldva? Ha valami fel van oldva, akkor miért van mégis tünete?