Köszvény: fotó, tünetek és kezelés a köszvény férfiak és nők
gyógyszert online

köszvény

Tartalom:

A köszvény szisztémás, azaz egy egész testbetegség, egy olyan betegség, amelyben a húgysav sójának, a monoarát-nátriumnak a kristályait különböző szövetekben lerakják. Ezzel egyidejűleg (provokáló tényezők jelenlétében) azokban a betegekben, akiknél magas a húgysav-tartalom a vérszérumban, kialakul az ízületek gyulladása.



Ki a leggyakrabban köszvény?

Köszvény fotó Úgy vélik, hogy a köszvényes páciens klasszikus portréja egy nagy középkorú férfi, elég gazdag ahhoz, hogy rendszeresen enni jó vörösbor és fiatal hús. Emlékszem az angol királyokra és hercegekre, honfitársainkra - Péter I császárra és Ivanovna Anna-ra. A vizsgálatok azonban meggyőzően bizonyítják, hogy a köszvény előfordulását nemcsak a táplálkozás és a betegek jóléte határozza meg. Becslések szerint a bolygó felnőtt lakosságának legalább 3% -a szenved ebben a betegségben. Igaz: igaz, hogy a férfiak sokszor gyakrabban szenvednek köszvényben: minden nő esetében, akik a köszvény kezelésben részesülnek, 7 ember van e betegséggel. A betegség sokkal hamarabb kezdődik a férfiaknál: a 40 éves körben, míg a köszvény csúcs előfordulása a nők körében 60 évesnél idősebb. Úgy véljük, hogy ez a hormonok természetes szintjének köszönhető, amelyek elősegítik a húgysav eltávolítását a testből, és számos női bajtól védik a testet.

A köszvény fő oka

Régóta megállapították, hogy a köszvény fő oka a hiperurikémia - a szérum húgysavszint emelkedése. Ez akkor történik, ha:

  • a betegnek megnövekedett testtömege van. Mint tudják, az elhízás oka (ami a húgysav szintjének növekedéséhez vezet) az élelmiszerek és az élelmiszer-kultúra összetételének megváltozása, az egyszerű szénhidrátok, cukros italok mindennapos uralmával, az ülő életmód túlsúlyával;
  • a magas vérnyomás egyidejű diagnózisa;
  • a páciens hiperurikémiával (pl. psoriasis) járó betegségben szenved;
  • a beteg gyakran alkoholt fogyaszt;
  • van egy genetikai hajlam a megnövekedett húgysav-termelésre vagy csökkentett mértékű eliminációjára (az ilyen állapotok ritkák és általában fiatal korban - legfeljebb 30 év) nyilvánulnak meg;
  • a páciens „visszaél” a nagy számú vegyületet és a húgysav-sók prekurzorait tartalmazó termékeket. Hagyományosan a "vörös" hús (marhahús, borjúhús, bárány, nyúl) és melléktermékek (máj, vese, szív, nyelv) és ezekből származó húslevesek. A tonhal, a szardella, a pisztráng, a tintahal, a kagyló és a hering a haltermékek „kockázati zónájába” esik, a pulyka és a liba pedig baromfihúsból származik. Különböző füstölt húsok, kolbászok, kolbász, sonka, tojás, különösen sültek veszélyesek a köszvény kialakulása szempontjából. A hüvelyesek, a teljes kiőrlésű gabonafélék, a gomba, a karfiol, a spenót, a spárga, a kávé, a csokoládé és még néhány szerző szerint a jégkrém és a sütemények nem ártalmatlanok. Az idősebb orvosok köszvénynek nevezték a „királyok betegségét”, „a bőség betegségét”;
  • A komorbiditás kapcsán gyógyszerek kerülnek felírásra, amelyek mellékhatása a húgysav koncentrációjának növelése. Annak megállapításához, hogy egy gyógyszer növeli-e a húgysavszintet, elég egyszerű: csak nézze meg a gyógyszer használati utasításait. Leggyakrabban a hiperurikémiát rákellenes gyógyszerek, diuretikumok (diuretikumok) és béta-blokkolók (az artériás hipertónia kezelésére használt gyógyszerek csoportja) okozzák. Ha egy páciens onkológussal kezeli a kezelést, akkor a húgysav csökkentését célzó gyógyszereket általában „automatikusan” hozzák létre, és a köszvény kialakulása ebben a betegcsoportban elkerülhető. Más gyógyszerek esetében a helyzet sokkal bonyolultabb. A hazai terapeuták egyik legkedveltebb diuretikuma a furoszemid. Ez a gyógyszer igen gyors és erős hatású, diuretikus hatással jár, ezért hosszú távú kinevezése nem ajánlott. Azonban nem szokatlan, hogy a betegek több hónapig vagy akár évekig fogják szedni a furoszemidet, ahogy azt egy terapeuta írta elő, vagy gyakrabban önállóan. Az ilyen "kezelés" hátterében a köszvény jellegzetes tünetekkel és lehetséges, meglehetősen súlyos szövődményekkel alakul ki.

További információ a húgysavról

Ha az anyag koncentrációja a vérben meghaladja a megengedett határértékeket (több mint 320 µmol / l), komplex kémiai reakció lép fel, és a kristályok elkezdenek képződni a savból, az emberekben „homoknak” is nevezik. Ezeket a kristályokat az ízületekbe, bőrelemekbe és más szervekbe helyezik, köszvényt okoznak - a királyok betegsége.

Mi történik a közösen?

Köszvény a kezét fotó Az ízületi fájdalom nemcsak a környező szövetek "mechanikai sérüléséből" származik, hanem az ízületbe való behatolás és a hatalmas mennyiségű "gyulladásos anyag" előállítása is. Ez azt jelenti, hogy az ízületi gyulladás során a fájdalom oka nem mechanikus (éles kristályok), hanem kémiai (irritáló anyagok). A "gyulladásos anyagok" (gyulladásos mediátorok) nevében az immunsejtek behatolnak a közösségbe, amely egyrészt még több közvetítőt termel, másrészt elkezdi elpusztítani a saját közös struktúráit, a "külföldi ügynökök támadására". Ez egy rövid ismertetés a köszvényes ízületi gyulladásban bekövetkező autoimmun reakció kialakulásáról.

Köszvényosztályozás

Jelenleg szokásos különbséget tenni az akut köszvényes ízületi gyulladás, az interictal időszak és a krónikus köszvény között.

1. Akut köszvényes arthritis

Ez a fő klinikai, amely a szem számára látható, köszvény megnyilvánulása. Az akut köszvényes ízületi gyulladás, vagy a köszvényes támadás a reumatológia egyik legsúlyosabb körülménye. Az ízületi gyulladás tünetei olyan élénkek, hogy egyszer serkentették a művészeket olyan mesterművek létrehozására, amelyek túlélték az évszázadokat. A köszvényes roham során a fájdalom éjszaka vagy a kora reggeli órákban következik be, és olyan súlyos, hogy a páciens nemcsak a lábát mozgatja, de a lap könnyed érintése elviselhetetlen gyötrelmet okoz. Kezelés nélkül az akut köszvényes ízületi gyulladás nem haladja meg a 10 napot, de az esetek közel 100% -ában a beteg még mindig orvosi segítséget kér. A betegek leggyakrabban olyan sebészeket látnak, akiknek fájdalomcsillapításai vannak, mint a fúrás, szakadás, az első (nagy) lábujjban égő, és a klasszikus „népi” fájdalomcsillapítók, mint az analgin, nem segítenek a betegnek. A meleg lábfürdő megpróbálása csak növeli a szenvedést.

A hatékony érzéstelenítőt keresve, a betegek és a sebészek gyakran sok hibát követhetnek el, kezdve a fájdalomcsillapítók elképzelhetetlen kombinációinak nagy dózisokban történő megadásával, végül az antibiotikumok és a helyi (bőr) ágensek (gélek, kenőcsök) használatával - nem hatékonyak, de drágaek. A valódi köszvény a mindennapi gyakorlatban nem olyan gyakori, de sok orvosnak van egy ötlete, hogy ezt a betegséget allopurinollal kezelik (erről egy kicsit később beszélünk). Azonban, hogy a betegség akut periódusában az allopurinolt általában nem lehet felírni, általában elfelejtették. Továbbá, az allopurinol súlyosbíthatja a köszvényes támadás lefolyását, és ha a beteg már a súlyosbodás idejére ezt a gyógyszert szedte, a lehető leghamarabb meg kell szüntetni a teljes "fájdalmas" időszakot.

Egy másik gyakori hiba az akut köszvényes támadás kezelésében a beteg megtagadása. Mint ismeretes, a leggyakrabban a „köszvényes támadás” kifejezetten az étrendben fellépő hiba miatt vált ki. A megkönnyebbülés keresése során a beteg készen áll a „kenyérre és vízre” váltani, vagy akár éheztetni, hogy megszabaduljon a fájdalomtól. Ez alapvetően rossz, és hátrányosan befolyásolhatja mind a beteg általános állapotát, mind a vesék és a szív munkáját.

Az orvosok, akik a lehető leghamarabb megkönnyítik a beteg szenvedését, gyakran fizioterápiát írnak elő (UHF, mágneses terápia, termikus eljárások), figyelembe véve a szinte teljes haszontalanságot, és néha az ilyen taktikák károsodását a támadás során.

2. A betegség interkózus periódusa

A köszvény fokozatosan vezet a testre. Hiba van azt hinni, hogy ez a probléma az ízületekre korlátozódik. Az urátkristályok - a legkisebb tűk - sok szervben vannak elhelyezve, elsősorban a vesékben, köveket képezve, megzavarva e létfontosságú szervek munkáját. A pácienst a vese kolikája zavarhatja, melyet hátfájás, a gyomor oldala, hányás, fájdalom és görcsök okoznak. Néha a fájdalom súlyossága olyan, hogy kórházi kezelést vagy műtétet igényel a kövek eltávolítására. A húgysav és sóinak elégtelen kezelésével és felhalmozódásával a betegség olyan messzire megy, hogy a szív érintett, a szívelégtelenség kialakulásával.

3. Krónikus topikus köszvény

A Tofusi puha képződmények, dudorok, "dudorok", amelyek urát kristályokkal vannak kitöltve. A tophi leggyakrabban az ujjak, a füldugó, a könyök, a térd hátoldalán található. De a tophi rejtve lehet, azaz a test belsejében található: például az ízületek területén. Az ilyen "depó" kristályok nem vizsgálhatók további vizsgálati módszerek nélkül - röntgen és ultrahang.

A köszvény diagnózisa

A köszvény diagnózisa három pilléren alapul: a páciens vizsgálata és beszélgetés vele, laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek.

ellenőrzés

A köszvényes támadás klasszikus képe fájdalmas a tapintásra, néha vörös és kék, forró, duzzadt nagy (első) lábujjakra. A beteg észreveheti a testhőmérséklet, a hidegrázás növekedését. Az esetek közel felében az első köszvényes támadás az utolsó, de a fennmaradó 50% -ában a betegség lefolyása krónikus lesz. Ilyen hosszú távú folyamatokkal és ismételt támadásokkal más ízületek okoznak problémákat: a második láb, a boka, a térd, a csuklócsuklók nagy lábujja. A poliartritisz (sok ízület gyulladása) alakul ki.

Érdekes, hogy az utóbbi időkben egyre inkább elhagyták ezt a klasszikus képet, ami olyan lédús az irodalomban. A köszvényeket egyre inkább az eredetileg nagyszámú érintett ízületben találják. Ezen túlmenően az elmúlt 20 évben az első napokból származó köszvény sok beteg elhúzódó jellegű, a betegség súlyosbodása újra és újra jelentkezik, és a fájdalom még mindig intenzív, függetlenül attól, hogy hány epizódot szenvedett.

Köszvény a láb fotó

Laboratóriumi vizsgálatok

Általános klinikai vérvizsgálat (főként az eritrocita üledéknövekedés (ESR) növekedése a gyulladás jele és a fehérvérsejtek szintjének növekedése), és biokémiai (a húgysav növekedése észlelhető, és az egyidejűleg előforduló betegségek, például a cukorbetegség, a májbetegség, a veseelégtelenség és mások jelei észlelhetők) . Emlékeztetni kell arra, hogy a húgysav koncentrációja a szérumban, amelyet a biokémiai elemzés határoz meg, a támadás idején normális lehet!

Az ízületi (szinoviális) folyadék vizsgálata . Ez az eljárás elég kellemetlen lehet, de pontosan az ízületi pontosítás (pontosítás) eredményeként az orvos képes lesz arra, hogy megfelelő pontossággal válaszoljon a kérdésre: „Mi történt valójában?” A csuklós ízületi csípő nagyban megkönnyíti a beteg állapotát, mivel először a csuklóból a felesleges folyadékot eltávolítjuk, ami belsejében nyomásérzetet okoz és nagy mennyiségű "gyulladásos anyagot" tartalmaz. Másodszor, ellenjavallatok hiányában egy kábítószert vezetnek be az ízületi üregbe, amely gyorsan eltávolítja a gyulladás jeleit. A kapott folyadékot kémcsőben összegyűjtjük, és a laboratóriumba analízishez és mikroszkópiához továbbítjuk. Ha jellegzetes méretű és alakú nátrium-monourát kristályok találhatók, a diagnózis „a zsebben” tekinthető.

A tophus-tartalom elemzése . Ha lágy képződmények (hasonlóak a buborékokhoz vagy a szemölcsökhöz) rendelkezésre állnak az anyag ellenőrzéséhez és összegyűjtéséhez, a reumatológus általában megpróbálja elemzésre megkapni a tartalmát. Szabad szemmel nézve, ami kiemelkedik a tophusból, homályosan hasonlít a túróra, és a mikroszkópia ugyanazokat a kristályokat tárja fel, mint a szinoviális folyadékban.

Instrumentális tanulmányok

Röntgen . A radiológus válaszolhat a következő kérdésekre: Van-e köszvény? Ha igen, milyen messzire ment a betegség? Van-e más ízületi patológia, amely ellen a köszvény alakult ki?

Az ízületek ultrahangvizsgálata . A köszvény esetében ez sokkal kevésbé informatív módszer, mint a röntgen. Jelenleg új módszereket fejlesztenek ki, amelyek segíthetik meghatározni a húgysav kristályok lerakódását az ízületekben. Időközben az ultrahangos orvos csak akkor tudja meghatározni, hogy az arthritis valóban előfordul-e, mennyi folyadék van az ízületben, és hogy megvizsgálhatjuk-e, hogy vannak-e traumás sérülések az ízület lágy szöveteiben, amelyek álarcos támadásként álcázhatók.

Milyen betegségek merülhetnek fel a köszvény miatt?

Milyen egyéb betegségek fordulnak elő a köszvényhez hasonló forgatókönyv szerint? Különösen ez az információ hasznos lesz azok számára, akik hozzászoktak a diagnózis elkészítéséhez, hivatkozási könyvek vagy internetes információk felhasználásával.

  • szeptikus (gennyes) arthritis . Ezt az állapotot megelőzheti bármilyen bőr vagy „általános” fertőzés, trauma vagy mikrotrauma a lágy szövetek körül a csukló körül. Szinte mindig a szeptikus artritisz a testhőmérséklet növekedésével jár. A diagnózist ugyanazzal az ízületi pontossággal tisztázzák, és a kapott folyadék megjelenése esetén az orvos előzetes következtetést von le a diagnózisról.
  • pirofoszfát arthropathia (az alábbiakban ismertetjük);
  • reaktív arthritis . Ez a betegség a kórokozó jelenlétére adott válasz a szervezetben, és együttesen egy reumatológus és fertőző betegség szakértője.
  • a rheumatoid arthritis egy ismeretlen természetű krónikus autoimmun betegség, amely elsősorban a nőkre vonatkozik, ellentétben a köszvénygel;
  • osteoarthritis (gyakran köszvénygel kombinálva);
  • pszoriázisos ízületi gyulladás ( ízületi gyulladás bőrbetegséggel együtt - psoriasis).

Köszvény kezelés

Elfogadható a nem gyógyszerek (nem gyógyszerek) és a gyógyszeres kezelés elkülönítése.

A nem kábítószeres kezelés magában foglalja az étrendterápiát, az ortopédiai eszközök használatát és az együttes kirakodást, valamint az életmód korrekcióját. Nem minden olyan beteg, aki megszokta, hogy nem táplálkozik, sem a passzív szabadidős tevékenységet, sem a személyszállítással való mozgást, készen áll arra, hogy saját egészsége érdekében megváltoztassa szokásait. Mindazonáltal rendkívül fontos, hogy a betegeket az ajánlások végrehajtásához hozzák létre, ami valójában a siker fele.

Kábítószer-kezelés

A köszvény kezelésének két fő iránya van: a fájdalom csökkentése a köszvényes támadások idején, és a kockázat csökkentése vagy az új támadások teljes megelőzése a sók lerakódásának csökkentésével. E cél elérése érdekében gyulladáscsökkentő és hiperurikémiás szereket (azaz a húgysav koncentrációjának növekedését a vérben) alkalmazzuk.

- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

Ennek a csoportnak a kétségtelen előnye, hogy gyorsan elkezdnek cselekedni, és pontosan ott, ahol szükség van rá - a gyulladt ízületben. Nagyon fontos megjegyezni, hogy az adag növelése nem szükségszerűen nagyobb hatáshoz vezet. A gyulladásgátló hatás ugyanaz marad, de az ilyen „taktika” károsodása sokkal több lesz, mert a dózis növekedésével a fejlődés valószínűsége és a mellékhatások súlyossága nő. A nemzetközi vizsgálatok szerint az etorikoxib, más néven arcoxia, ebben a csoportban a leghatékonyabb és legbiztonságosabbnak tekinthető.

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek másik előnye, hogy képes a központi idegrendszerbe behatolni. Mi az? Az a tény, hogy ha valaki fájdalmat tapasztal a test távoli területein, akkor ennek egy jele azonnal belép az agyba, és növeli a szubjektív fájdalomérzetet, és ezért sokszorosítja a beteg szenvedését. Ezután következik a fájdalomcsillapítások kaszkádja: megnövekedett szívfrekvencia, érszűkület, stresszhormonok felszabadulása, magas vérnyomás ... A nem szteroid gyógyszerek alkalmazása csökkenti vagy megakadályozza ezeket a hatásokat.

- Kolchicin

Ezt a gyógyszert jelenleg ritkán alkalmazzák, bár a köszvény hatékonysága tagadhatatlan. A legtöbb betegnél ideges székletet és hányingert okoz, amely a szájban fémes ízű. Ugyanakkor a rendeltetésszerű felhasználásra kerül sor, ha bármilyen okból lehetetlenné válik a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása. Fontos, hogy a vese, a szív, a máj és a gasztrointesztinális traktus nyálkahártyája súlyos károkat okozzon - szigorú ellenjavallatok a kolhicin kinevezésére.

- Glükokortikódok

Назначение этой группы лекарств – решение довольно трудное и ответственное. Препараты стероидных гормонов, или стероиды (преднизолон, метипред) назначаются в тех случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не помогают, а колхицин либо неэффективен, либо недоступен. При лечении стероидами требуется настолько тщательный контроль состояния пациента, что врач часто десять раз подумает, чем назначит эти эффективные, но весьма не безразличные для организма средства. Среди побочных (они еще называются нежелательными) эффектов такой терапии называют повышение уровня артериального давления, увеличения содержания глюкозы в крови, склонность к кровотечениям, опасность развития повреждения мелких сосудов глаза, язвы желудочно-кишечного тракта… и это далеко не полный перечень. Вспомним о том, что подагра чаще поражает больных, страдающих ожирением, которые исходно входят в группу риска по многим из перечисленных выше состояний, умножим это на побочные эффекты стероидов и получим довольно печальную, с точки зрения прогноза, картину.

— Снижение уровня мочевой кислоты

E célból jól ismert allopurinolt alkalmazunk. Néha a betegek, akiket „diagnosztizáltak” a szomszédok vagy az internet segítségével, önmagukban kezdenek szedni ezt a gyógyszert. Érdemes megjegyezni, hogy az adagot egyénileg módosítják, a kis dózisok gyakran hatástalanok, míg a páciens nem írja be nagy adagjait, ezért az allopurinollal történő kezelést orvosi felügyelet mellett kell elvégezni. Tehát allopurinolt írnak fel:

  • gyakori támadásokkal (3 hónap alatt legalább 1 alkalommal);
  • a húgysav és az ízületek együttes károsodása;
  • a vesék súlyos rendellenességei;
  • ha vesekő található;
  • a húgysav kristályok lágy szövetekben történő lerakódása során;
  • a rákellenes gyógyszerek kezelésében.

Köszvény diéta

Már említették a köszvény kialakulásához hozzájáruló termékeket. Mit lehet enni és inni egy köszvényes páciensnek vagy a húgysav megnövekedett mennyiségének az interkotális időszakban?

Az első kurzusokról vegetáriánus leveseket, például levest vagy zöldséget vagy burgonyát ajánlhat. A hús, amint már említettük, szigorúan korlátozott - csirke vagy kacsa. A „ragasztott” halfajtákat (tőkehal, pollock) megengedhetjük, hetente legfeljebb 3 alkalommal, mérsékelten (maximum 200 g / fogadás). A teljes tej nem ajánlott, előnyben kell részesíteni a tejsavtermékeket (kefir, túró, ryazhenka, fiatal sajtok). Nyugodtan válasszon gabonaféléket vagy tésztát köretként, a kenyér nem korlátozott (az oknál fogva ne feledje a felesleges súlyokat!).

A zöldségek és gyümölcsök, kivéve a málna, a spenót és a karfiol, mind megengedettek, jobbak vagy nyersebbek, sültek - nem szívesen. Bármilyen diót és szárított gyümölcsöt lehet enni, édességektől a méz, a melasz, a mályvacukrot, a diót. Hasznos, ha elegendő olívaolajat adunk az ételhez.

Az italokból gyenge zöld tea, gyümölcslevek, gyümölcsitalok, gyümölcsitalok. Ideális esetben az ilyen étrendet nemcsak köszvényes támadás során, hanem a betegség során is követni kell, amíg a vér húgysavszintje megnő.

Életmód köszvény beteg

A fájdalom kiküszöbölése után az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a húgysav szintje biztonságos marad a páciens számára, és az allopurinol dózisa helyesen van kiválasztva. E célból a húgysav szintjének rendszeres meghatározását biokémiai vérvizsgálattal végezzük. A kezelés kezdetén ezt 2-4 hetente, majd 6 havonta kell elvégezni. Ha a gyógyszer optimális dózisát választjuk, a beteg étrendben van, visszatér a testmozgásba, nem találkozik arthritikus rohamokkal, nem kell fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentő gyógyszert szednie, az allopurinol adagja orvosi felügyelet mellett lassan csökkenthető. A gyakorlat azt mutatja, hogy nagyon ritkán lehet teljesen megszüntetni azt. Sajnos az esetek túlnyomó többségében az allopurinolt törlődő betegek ismételt köszvényes támadás után kénytelenek visszatérni hozzá.

kilátás

Majdnem minden köszvényben szenvedő beteg túlzottan elhúzódik a fejlett évekig, többet szenved a társbetegségeknél, mint az ízületi fájdalmaknál. De az is ismert, hogy csaknem fele fejlődik a nefrolitiasisban (vesekő) és a veseelégtelenségben.

Pirofoszfát artropátia

Mint már említettük, a köszvény a szervezetben a kalcium-sók csökkent metabolizmusa által okozott betegségek csoportjába tartozik. Ez a csoport magában foglalja a kalcium-pirofoszfát-só-lerakódásokkal vagy pirofoszfát-artropátiával kapcsolatos betegséget. Ez a két betegség annyira hasonló, hogy egy nagy szekciónak - kristályos artropátiának - tekintik őket.

Ez a betegség ugyanolyan gyakori a nőknél és az idősebb férfiaknál, és a 85 év feletti betegeknél a kutatás szerint a feleknek ez a patológiája van. A betegség az osteoarthritis, a köszvény vagy a reumatoid artritisz leple alatt jelenik meg.

Általában a pirofoszfát arthropátia kialakulását bizonyos krónikus betegségek (pl. Cukorbetegség, pajzsmirigy-betegség) kísérik vagy megelőzik, vagy a beteg valaha is szenvedett ízületi sérülést.

Amikor egy idős beteg panaszkodik a fájdalomra, gyakrabban fordul elő a nagy ízületekben (leggyakrabban a térd), hogy az orvos röntgenfelvételt ír elő. Ha a röntgenképen az ízületi tér „kettős vonala”, az úgynevezett kondrocalcinosis jelenség észlelhető. Ezen túlmenően a pirofoszfát arthropathia diagnózisának bizonyítéka a specifikus kristályok kimutatása az izületi folyadék mikroszkóp alatt történő vizsgálatában. Ha az ízület gyulladt, akkor ez a folyadék, mint a köszvény esetében, az ízület lyukasztásával (lyukasztásával) fecskendővel történik. Ezenkívül csak a laboratórium számára készült. Ha az analízishez szükséges ízületi folyadék nem érhető el, ez sokkal nehezebbé teheti a diagnózist.

Kezelni vagy nem kezelni?

A véletlenszerűen felfedezett pirofoszfát artropátiát (például röntgensugárral) nem kezelik, ha nincsenek ízületi gyulladás tünetei. Ha van ízületi gyulladás (azaz ödéma, bőrpír, bőrhőmérséklet-változás az ízület fölött), és ezeknek a tüneteknek az összes többi oka kizárásra kerül, az ízületből származó felesleges folyadékot fecskendővel eltávolítjuk, majd szteroidokat fecskendeznek be a közös és hideg alkalmazásokba (kötszerek). Ezután a kezelés során nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő. A szteroid hormonok vagy a kolhicin rövid kurzusai rendkívül ritkán írhatók elő. Természetesen a fő szerepe a kapcsolódó betegségek kezelése, amelyek a kristályok lerakódását okozták az ízületekben. Fontosak a nem kábítószeres módszerek, mint például a fizioterápia, a fizioterápia, gyakran hideg használatával (ellenjavallatok hiányában), orthosis és mások viselése.


    | 2014. január 18. | | 9 951 | Uncategorized
    Hagyja visszajelzését


    Erzsébet Kovács: Minden betegseget az EL-ESZ-TO....benne van a nevebe el eloleny...annak enni kell hogy fenmaradjon ....az eleszto felfalja a gyomorban levo egeszseges florat (az imunrendszerunk nagyobb resze a gyomorban van )ezert akinek van egy csep sutnivaloja hadja abba az eleszto fogyasztast elodeink feltalaltak a KOVASZT

    Ildiko Barabas: Jo napot kivanok ildikobarabas a nevem szeretnem az agyam hogyan serkencsem a gondolataimat el felejtek koszonom ildiko HARO spañolbol irok sokat halgatom a programot erdekes sokat tanulok egeseget kivanok