Pancreatitis: tünetek és kezelés

Tartalom:

• A hasnyálmirigy szerkezete és működése
• Akut pancreatitis
• Krónikus pancreatitis
• A hasnyálmirigy-gyulladás jellemzői terhes nőknél

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy akut vagy krónikus gyulladása. Az elmúlt 10 évben a felnőtteknél 3 alkalommal, a serdülőknél 4-szer gyakrabban fordult elő, mint korábban.

A hasnyálmirigy szerkezete és működése

A hasnyálmirigy hosszúkás alakú, és közelebb van a gerinchez, a gyomor mögött és alatta. A kényelem érdekében megkülönbözteti a 3 szekciót: a fejet, a testet és a farkát (caudalis rész).

Mikroszkóposan a hasnyálmirigyben 2 fő rész van:

1. Az endokrin rész a Langerhans szigetei, amelyek inzulint és néhány más hormonot termelő sejteket tartalmaznak.
2. Az exokrin rész a hasnyálmirigy-lé, amely olyan gázzal van előállítva, amely fehérjék, zsírok és szénhidrátok emésztéséhez szükséges enzimekből áll: lipáz, tripszin, amiláz, maltáz, kollagenáz stb. Ezek közül az enzimek közül sokan már a nyombélben aktiválódnak, ahol belépnek a hasnyálmirigy-csatornán. Ha valamilyen oknál fogva elzáródik a bélbe való kilépés és az enzimek visszatérnek, akkor a hasnyálmirigy önmagában történő emésztése (akut pancreatitis) az inzulinfüggő diabetes mellitus későbbi fejlődésével kezdődik.

A pancreatitis típusai

Jelenleg számos hasnyálmirigy-gyulladásos besorolás létezik. Az áramlás jellege megkülönbözteti a pancreatitist:

1. Sharp.
2. Krónikus.

Akut pancreatitis

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy akut gyulladása, a mirigysejtek halála alapján, a hasnyálmirigy-lé enzimek ön-emésztése miatt. Ezt követően egy gennyes fertőzés is csatlakozhat.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás nagyon súlyos betegség, amely a modern kezelés ellenére gyakran egy beteg halálához vezet: átlagosan legfeljebb 15% -kal hal meg, és az akut pancreatitis pusztító formáival, akár 70% -ig.

okok

A leggyakoribb akut pancreatitis a következő esetekben alakul ki:

• alkoholfogyasztással - a betegség összes esetének 70% -a (főleg fiatal és érett korú férfiaknál), \ t
• epekőbetegség jelenlétében - legfeljebb 25% vagy 30% (gyakrabban nőknél),
• műtét a gyomorban vagy más hasi szervekben - körülbelül 4% vagy egy kicsit.

Az akut pancreatitis egyes esetekét az alábbiak miatt figyelték meg:

• kár
• vírusfertőzések (például, ha a gyermekek és fiatalok parotitis), \ t
• allergia,
• nyombélfekély és a gyomor-nyombél alatti régió egyéb betegségei, \ t
• mérgezés nehézfémek, festékek és lakkok, bizonyos gyógyszerek vagy egyéb anyagok sói által, \ t
• a hasnyálmirigy szerkezetének veleszületett rendellenességei.

Általánosságban elmondható, hogy az akut hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb 30 év után és nőknél.

besorolás

Általában megkülönböztetjük az akut pancreatitist:

1. Interstitialis (edematikus).
2. pancreatonecrosis:

2.1. steril:

• korlátozott vagy gyakori
• vérzéses, zsíros, kevert.

2.2. Fertőzött.

szövődmények

Az akut pancreatitis szövődményei számos, többek között a leggyakoribb és súlyosabb:

1. Helyi szövődmények:

• infiltráció kialakulása a hasnyálmirigy körül,
• a retroperitoneális szál aszeptikus vagy szeptikus refluxja, például a medence, a vesék, stb.
• hasnyálmirigy gyulladása a hasnyálmirigy-lé hatására vagy a fertőzés hozzáadásával (bakteriális, valamint fibro-suppuratív peritonitis),
• pszeudocista kialakulása, amely szintén fertőzött lehet, \ t
• vérzés a hasüreg vagy a belek üregébe, \ t
• pancreatogén tályog lokalizációval a retroperitoneális szövetben,
• különböző hasnyálmirigy fisztulák kialakulása: gyomor, bél.

2. Általános szövődmények:

• a hasnyálmirigy sokk kialakulása,
• cukorbetegség kialakulása
• több szervi elégtelenség szindróma előfordulása, \ t
• a beteg halála.

A betegség jellemzői

Az akut pancreatitis 4 fő fázisa van:

1) Korai szakasz (első 5-7 nap). Ebben az időszakban:

• a hasnyálmirigy sejtek duzzadása és halála,
• a mirigyek melletti szervek aszeptikus gyulladása, a hashártya,
• a szervezet mérgezése a hasnyálmirigy-bomlástermékek szopásával, a későbbi szervek károsodásával: például az agy, a vesék, a szív és a tüdő (ebben a szakaszban a beteg súlyos állapotának következtében meghalhat).

2) Reaktív időszak (az akut pancreatitis kialakulásától számított második hét). Ebben a szakaszban a leggyakrabban megfigyeltek:

• sűrű hasnyálmirigy-beszivárgás kialakulása,
• láz,
• az akut gyomorfekély előfordulása,
• sárgaság.

3) A gennyes szövődmények fázisa (a betegség kezdetétől a második hét végétől való csatlakozás). Ebben a szakaszban a következő történik:

• flegmon képződése, tályogok, gennyes szivárgás más szervekhez, fistulák,
• belső vérzés
• vérmérgezés (szepszis).

4) Helyreállítási idő:

• enyhe hasnyálmirigy-gyulladás - 2-3 héten belüli gyógyulás, komplikációk nem észlelhetők;
• mérsékelt súlyosság - az infiltráció 1–2 hónap múlva megszűnik, a pancreatitis esetek körülbelül fele krónikus;
• ebben a szakaszban a súlyos hasnyálmirigy-gyulladásnak két fázisban kell \ t

a) a kimerülési fázis - az általános immunitás csökkenése és a károsodott szövetek gyógyulása, például: hajhullás, ágyneműk, fertőző betegségek, thrombophlebitis, depresszió, asztén szindróma;

b) helyreállítási fázis - a hasnyálmirigy ciszták kialakulása, a cukorbetegség vagy a krónikus pancreatitis kialakulása.

Az akut pancreatitis tünetei

Az akut pancreatitis tünetei a folyamat szakaszától és a betegség súlyosságától függenek. Tekintsünk néhányat közülük:

1. Hasnyálmirigy-kolika . Ez az akut fájdalom az első 3 napban „zsindely” karakterrel rendelkezik, és a felső hasban érezhető, amely a bal oldali kapocsba vagy mindkét lapocskába, az alsó bordák hátsó részeire balra nyúlik. A fájdalom intenzitása fokozatosan csökken, unalmassá és körülbelül 1 hétig tart.

2. Hányás. Az akut pancreatitisben megismétlődik, fájdalmas, nem hoz enyhülést. Előfordulhat a betegség kezdetén, a hasnyálmirigy-kolikával és a későbbi szakaszokban.

3. Szív-szívdobogás . Ez a test későbbi szakaszaiban bekövetkező általános mérgezésének következménye.

4. A hőmérséklet emelkedése . Általában a betegség 3. napjától figyelhető meg, bár egyes esetekben előfordulhat, hogy korábban előfordul. Általában a következő minta figyelhető meg: minél magasabb a hőmérséklet, annál súlyosabb a hasnyálmirigy károsodása.

5. puffadás . A kezdeti időszakban megfigyelhető, hogy késleltetett széklet, gáz felhalmozódása vagy a későbbi szakaszokban a peritonitis kialakulásának jele lehet.

6. A beszivárgás kialakulása . Ezt a tünetet az orvos megállapítja a hasi vizsgálat során és a tapintás során, a betegség 5. napjától kezdődően.

7. A teljes vérszám változásai :

• Vérvastagság - a hemoglobin 150 g / l-re történő növekedése, az eritrociták száma, az ESR csökkenése 1-3 mm / h-ig.
• A későbbi szakaszokban - a gyulladás képe: az ESR megnő, a leukocitózis.
• Súlyos szövődmények esetén - a hemoglobin, a limfociták és a vérleukociták csökkentése.

8. Vizeletvizsgálat:

• A enyhébb formákban a vizelet változása nem figyelhető meg.
• A vizelet-diasztáz növekedése 160 ml / (mg) és magasabb a betegség kezdeti időszakában.
• Vesekárosodás esetén: a vizeletben lévő cukor, a fehérje megjelenése, a vörösvérsejtek, a hengerek és a vesebetegség.

9. Vér biokémia:

• A hasnyálmirigy enzimek koncentrációjának növelése - tripszin, amiláz, lipáz.
• Megnövekedett vércukorszint, bilirubin, karbamid koncentráció.

diagnosztika

Az akut pancreatitis diagnózisát a sebész az adatok alapján állapítja meg:

• a beteg megvizsgálása és beszélgetése
• laboratóriumi vérvizsgálatok, vizelet,
• A hasnyálmirigy ultrahangja.

Szükség esetén orvos is kijelölhető:

• EGD,
• a hasfal diagnosztikai szúrása,
• laparoszkópia
• MRI vagy CT vizsgálat
• tüdő, gyomor stb.

Általában az akut pancreatitisben a lehető leggyorsabban meg kell határozni a lehetséges szövődményeket, majd azokat kiküszöbölni, hogy a patológiai folyamat súlyosbodását minimalizáljuk.

Akut pancreatitis kezelése

Akut pancreatitisben szenvedő betegek a sebészeti vagy intenzív osztályon azonnal kórházba kerülnek, ahol sürgősen megvizsgálják őket, és előírják a megfelelő kezelést.

Jelenleg a kezelés az alábbi elveken alapul:

1. Az enyhe akut pancreatitis fokozott kezelést igényel, mint a súlyos formái.

2. Minél előbb kezdődik a kezelés, annál jobbak az eredmények és kevesebb szövődmény (ez a mérsékelt, súlyos formákra is vonatkozik).

3. Diéta:

• abszolút éhség az első 3-5 napra,
• igyon sok lúgos vizet gáz nélkül 2 liter naponta - 2 napig
• az éhség végén - folyékony zabkása,
• fokozatosan bővíti az étrendet.

Az akut pancreatitis táplálkozásának általában kis adagokban kell lennie, de jótékony hatású anyagok nagy koncentrációjával. Általában megengedett naponta:

• 200 g túrót,
• 10–50 ml krém
• gőzleves,
• 1-2 banánt
• joghurt
• alacsony zsírtartalmú főtt hal,
• gyenge húslevest
• sajt
• vajjal zsemle.

zárva:

• nyers zöldségek
• teljes tej,
• sült,
• fűszeres, fűszeres,
• erős húsleves, kávé,
• savanyú kefir
• tojás,
• kolbász,
• alkohol.

Ezt a diétát legalább 3 hónapig, súlyos pancreatitis esetén - legfeljebb 1 évig figyelik meg.

1. A betegség stádiumától függően:

• A korai időszak a méregtelenítés, a hemoszorpció, a plazmaferézis, a vesék, a belek és a hashártya mosása dialízissel.
• A fertőző szövődmények időtartama a műtét.

2. Gyógyászati ​​készítmények:

• csökkenti a hasnyálmirigy hormonjainak termelését (platifillin, atropin), \ t
• a hasnyálmirigy funkciójának gátlása (fluorouracil, ribonukleáz), \ t
• antifermentális (gordox, contrycal),
• egyéb: dalargin, szomatosztatin, antibiotikumok és egyéb eszközök.

A kórházból való kilépést követően a pácienst egy gasztroenterológus észleli, és a kezelés abból áll, hogy megakadályozza az akut pancreatitis megismétlődését vagy a krónikus betegség súlyosbodását.

megelőzés

Sok esetben elkerülhető az akut pancreatitis kialakulása. Ehhez:

1. Ne üljön túl.
2. Ne igyon alkoholt.
3. Gyorsan kezelje az epehólyag-betegséget (távolítsa el az epehólyagot).
4. Ne használjon kétes minőségű termékeket és gyógyszereket.
5. Ne használja vissza a gyógyszert.
6. Vezesse az egészséges életmódot.

Krónikus pancreatitis

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a hasnyálmirigy periódusos gyulladásának jelenléte jellemzi, amely fokozatosan a szerv funkcionális elégtelenségének kialakulásához vezet.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szinte tünetmentes, valamint más betegségek, például krónikus kolecisztitisz, biliáris diszkinézia, peptikus fekélybetegség stb.

okok

1. Alkohol Ez a pancreatitis kialakulásának egyik vezető tényezője. Rejtélyes, hogy a legtöbb esetben nem okoz azonnal a betegség előfordulását, de néhány évnyi rendszeres használat után (8 és 18 év között). Ehhez elegendő, ha csak 1 félliter üveg alacsony alkoholtartalmú sört használunk naponta.

2. Gallstone betegség. Bár ez a betegség leggyakrabban akut pancreatitist okoz, egyes esetekben a betegség krónikus formáinak kialakulása is előfordul.

3. Senile és fiatalos idiopátiás pancreatitis . Ebben az esetben az ok ismeretlen. Az ilyen pancreatitis fiatalkori formáját gyakran fájdalom, cukorbetegség és exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség kísérik. A szenilis formát a hasnyálmirigyben meszesedések, valamint a cukorbetegség és a steatorrhea (zsíros széklet) jellemzi, de a fájdalom nem jellemző.

4. Néhány nyomelem hiánya, rossz táplálkozás (például trópusi pancreatitis) .

5. Oddi ún. Sphincterének patológiája .

6. Néhány gyógyszer, például :

• azathioprin,
• NSAID-ok,
• metronidazol,
• kortikoszteroidok,
• szulfonamidok,
• paracetamol,
• ösztrogének
• tetraciklin,
• sulfasalazin
• furoszemid,
• hidroklorotiazid.

7. Emelkedett vér lipidek , különösen a trigliceridek.

8. Öröklődés és néhány genetikai betegség :

• haemochromatosis,
• cisztás fibrózis és mások.

9. Ischaemiás hasnyálmirigy-károsodás . Megfigyelték az adott edények kifejezett ateroszklerózisával.

10. Vírusfertőzések . Például hepatitis vagy fertőző parotiditis esetén.

11. Dohányzás.

12. Megnövekedett kalciumszint a vérben.

besorolás

A gyulladás kialakulásának oka a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás:

• mérgező anyagcsere (beleértve az alkoholt is),
• idiopátiás,
• örökletes,
• autoimmun,
• visszatérő,
• obstruktív.

És még:

• primer,
• másodlagos.

szövődmények

A krónikus pancreatitis leggyakoribb szövődményei a következők:

• az epe kifolyásának megsértése,
• a portál hipertónia kialakulása,
• a fertőzés (abscess, para-ephritis, stb.) \ t
• vérzés,
• cukorbetegség.

Hogyan alakul ki a betegség?

Általánosságban elmondható, hogy idővel romlik a hasnyálmirigyszövet változása, ami a betegség következő szakaszaiban tükröződik:

1. A kezdeti szakasz. Körülbelül 10 évig tart, melyet váltakozó idõszakok és remissziók jellemeznek. Egy tipikus helyzetben a vezető tünet a fájdalom, amely az intenzitástól és a helytől függően változik, valamint a dyspeptikus szindróma, amely a kezelés előrehaladtával eltűnik.
2. Második szakasz 10 évvel a krónikus pancreatitis kialakulása után az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség tünetei előtérbe kerülnek, és a fájdalom fokozatosan megszűnik.
3. A szövődmények kialakulásának fázisa. A szövődmények kialakulása mellett a lokalizáció, a fájdalom szindróma intenzitása és a tartós diszpepsziás szindróma változásai is szerepet játszanak ebben a szakaszban.

A krónikus pancreatitis tünetei

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egy ideig tünetmentes lehet, vagy álcázható, mint a hasi szervek más betegségei. Ebben az esetben csak egy orvos végezhet pontos diagnózist.

A klasszikus krónikus pancreatitis fő tünetei a következők:

1. Hasi fájdalom . A hátteret sugárzó, világos lokalizáció nélkül körülhatárolható:

• a légcsatorna lumenének részleges vagy teljes elzáródásával - étkezés után, paroxiszmálisan, a pankreatin vagy antiszekréciós gyógyszerek által leállítva következik be;
• a gyulladás eredményeként - nem függ az étkezésről, az epigasztriából a hátsó területre történő besugárzás után, a fájdalomcsillapítók bevétele után kerül sor;
• a hasnyálmirigy enzimek hiánya miatt - a megnövekedett gázképződéshez kapcsolódó, túlnyomórészt ívelt jellegű fájdalmak.

2. Az exokrin (exokrin) hiány jelei . Az emésztési zavarok és az esszenciális anyagok bélből történő felszívódása következtében alakul ki. Jellemzője:

• székletbetegségek (naponta legfeljebb 6 alkalommal),
• sértő, olajos széklet (steatorrhea),
• hányinger, hányás,
• fogyás
• puffadás, duzzanat,
• zörög a gyomorban, böfögés,
• különböző ásványi anyagok és vitaminok hiányának tünetei.

3. Mérgezési szindróma . Ebben az esetben:

• általános gyengeség
• étvágytalanság
• tachycardia ,
• hőmérséklet-emelkedés
• csökkenti a vérnyomást.

4. Biliaris hypertonia . A szindróma fő jellemzői:

• obstruktív sárgaság
• ultrahangon: kibővített hasnyálmirigy fej, choledochus.

5. Endokrin rendellenességek . Találkozzon a betegek egyharmadában:

• ketoacidosisban
• cukorbetegség
• hipoglikémiára való hajlam.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén megfigyelhető a Tuzhilin-tünet - a fényes vörös foltok megjelenése a hasban, a háton, a mellkasban, amelyek aneurizma, és nem tűnnek el, ha megnyomják.

diagnosztika

Az első szakaszban szükség van egy gasztroenterológussal kapcsolatba lépni a diagnózis elkészítéséhez és tisztázásához. Beszélni fog a pácienssel, megvizsgálja és kijelöli a további laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat, például:

1. A hasnyálmirigy ultrahangja . Lehetővé teszi, hogy meghatározza a test méretét, sűrűségét és szerkezetét, azonosítsa a pszeudocisztákat, a kalcinálásokat és más oktatást.
2. Endoszkópos ultrahangvizsgálat . Az érzékelő nem az elülső hasfalra, hanem a nyelőcsőbe, a gyomorba és a nyombélbe kerül.
3. Számítógépes tomográfia . Az ultrahangnál a mirigy rossz láthatósága esetén kerül kinevezésre.
4. MR. Nos, vizualizálja a hasnyálmirigy csatornáit.
5. Röntgensugaras módszerek: a meszesedés azonosítása a szerv területén.

A laboratóriumi módszerek közül általában:

1. Általános vérvizsgálat : ESR gyorsulás, anaemia, leukocitózis figyelhető meg.
2. Amiláz a vérben, vizeletben : magas tartalom.
3. Elasztáz 1 székletben. Ezt ELISA-val határozzuk meg, és ez az „arany standard” a pancreatitis kimutatására.
4. A glükóz tolerancia meghatározása, a vércukorszint meghatározása.
5. Coprogram : megnövekedett zsír (steatorrhea) és nem emésztett izomrostok (kreatorrhea).
6. Vizsgálatok, például : benthiramid, Lund-teszt, szekretin-pancreoiminimin, jodolipol, fluoreszcein-dilaurát stb.

Krónikus pancreatitis kezelése

A krónikus pancreatitis súlyosbodása során

1. Böjt . Minél intenzívebb a fájdalom, annál hosszabb a böjtidő. A beteg erősségének fenntartásához manapság további parenterális táplálékot írnak elő. Ahogy a fájdalom megszűnik, a részecskék kis adagokban történő adagolása megengedett a zsír korlátozásával.

2. Hideg . Ha jéggel egy buborékot helyezünk a hasnyálmirigy vetületének területére, az enzimek szekréciója enyhén csökken.

3. Gyógyászati ​​készítmények :

• Csökkent enzim termelés - szomatosztatin, oktreotid.
• Antacidok 2-3 hétig - ranitidin, omeprazol, famotidin.
• Enzimek (az éhség megszűnése után kezdődnek) - Mezim Forte, Pancreatin. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása során az epe-tartalmú készítmények tilosak (például ünnepi, enzim, emésztés).
• Fájdalomcsillapítók és antispasmodikumok - analgin, novokain, aminofillin, nitroglicerin, atropin, különböző "litikus koktélok" stb.
• Proteolitikus enzim inhibitorok - kontikal, gordoks, metiluracil, aminokaproinsav (idegen gyógyszerekben nem használhatók).
• Prokinetika a hányinger csökkentésére - cercal, motilium.
• Antibiotikumok fertőző szövődmények esetén - cefalosporinok, penicillinek, karbenicillinek, aminoglikozidok, fluorokinolonok.

Elengedési szakasz

A terápiás intézkedések élvonalába történő súlyosbodása mellett az étrendet támogatja. A remisszióban a krónikus pancreatitisre vonatkozó ajánlások a következők:

1. Az alkohol teljes elutasítása bármilyen formában.
2. Részleges táplálkozás kis adagokban naponta 5-6 alkalommal.
3. Tiltott: marinádok, erős húsleves, sült, fűszeres ételek, fűszerek, szénsavas italok, kávé, tea.
4. Megnövekedett mennyiségű fehérje: alacsony zsírtartalmú hús- és halfajták, alacsony zsírtartalmú túró, lágy sajt.
5. Állati zsírok, valamint finomított szénhidrátok korlátozása.

Az ételeket melegen kell szolgálni.

Ha a betegnek súlyvesztesége, időszakos hasmenése, étvágytalansága van, akkor cserélje ki a terápiát a következő gyógyszerekkel:

• mezim forte,
• Kreón,
• pangrol stb.

Úgy véljük, hogy az enzimeket elegendő mennyiségben hozzák létre, ha a széklet naponta 3-szor csökken, a légzésjelenség csökken, és a testtömeg növekszik.

Sebészeti kezelés

Egyes esetekben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást azonnal kezelik:

• bonyolult fájdalommal
• komplikációk kialakulása (például vérzés előfordulása)
• gyanúja esetén.

A műveletek fő típusai a következők:

• a hasnyálmirigy részleges reszekciója,
• vízelvezető műveletek a csatornák nyomásának csökkentése érdekében, \ t
• Néhány idegtörzs metszéspontja súlyos, kezeletlen fájdalommal

fizikoterápia

• Elektroforézis novokainnal vagy magnéziummal.
• Diadynamics.
• Ultrahangos kezelés.
• SMT terápia

megelőzés

A következő ajánlások segítenek megelőzni a krónikus pancreatitis kialakulását: \ t

1. Dohányzásról való leszokás, alkohol.
2. A helyes étrend (kis mennyiség, frakcionált).
3. A természetes, egészséges ételek használata.
4. A máj, nyombél, gyomor betegségei időben történő kezelése.

A hasnyálmirigy-gyulladás jellemzői terhes nőknél

Sajnos a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a terhesség alatt súlyosbodhat. Ennek oka a terhes nők általános állapotának és viselkedésének néhány jellemzője:

1. Gallstone betegség.
2. Változások az élelmiszer-sztereotípiában.
3. Hipertrigliceridémia és hiperlipidémia (megnövekedett trigliceridek és lipidek a vérben).
4. Hyperparathyreosis (kalcium anyagcsere).
5. Alkoholizmus, dohányzás.
6. Egy terhes nő viselkedésének jellemzői.
7. Az emésztőrendszer károsodott motilitása.
8. Csökkent fizikai aktivitás.

A következő tünetek a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását jelezhetik terhes nőknél:

• Ismétlődő hányás a terhesség első felében 17-22 hétig.
• A dyspepsia jeleinek megjelenése 12 terhességi hét után.

A fennmaradó jelek hasonlóak a szokásos hasnyálmirigy-gyulladásosakhoz.

A krónikus pancreatitis fő tünetei terhes nőknél

1. Epigasztriás fájdalom.
2. Hányinger, hányás.
3. Rossz étvágy.
4. Csökkent hangulat.
5. Álmatlanság.
6. Sárga bőr és sclera.
7. Fejfájás.
8. Lassú szívverés.
9. A vérnyomás csökkentése.
10. A hőmérséklet emelkedése.
11. Hányás és puffadás.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásos terhes nők kezelését a szokásos kezelési rend szerint kezelik, de csak azokat a gyógyszereket írják elő, amelyek a terhesség alatt nem ellenjavalltak.

• Lehet-e enni káposztát hasnyálmirigy-gyulladással?
• Lehet enni banánt a hasnyálmirigy-gyulladásra?
• Tudok enni mézet a hasnyálmirigy-gyulladásra?
• Lehet-e inni a pancreatitisben a tejet?
• Diéta és táplálkozás a hasnyálmirigy-gyulladáshoz, étrend az akut és krónikus pancreatitishez