Akut pharyngitis

Tartalom:

Az akut pharyngitis a garat nyálkahártyájának gyulladása, kényelmetlenség, torokfájás és torokfájás kíséretében. Az orvosi statisztikák szerint az akut pharyngitis diagnózisát a betegek 9% -a végezte, akik a torokfájás miatt elmentek az orvoshoz. Különösen gyakori a gyermekek és serdülők betegsége. 45 év feletti embereknél az akut pharyngitis ritka.

Az akut pharyngitis okai

Akut pharyngitis alakulhat ki különböző tényezők következtében:

vírusok;
baktériumok;
hipotermia vagy nyálkahártya égetése:
sérülés - idegen test megütése, sebészeti vagy egyéb orvosi beavatkozás;
csökkent immunitás;
nyálkahártya, sav, por, mérgező anyagok, allergének irritációja.

Az alkoholfogyasztás, a dohányzás, és bizonyos esetekben az akut pharyngitis oka.
Az etiológiai tényező szerint az alábbi akut pharyngitis típusokat különböztetjük meg:

vírus;
élesztő;
bakteriális;
trauma;
allergiák;
irritáló anyagok - savak, lúgok, forró folyadékok, sugárzás stb.

A gyulladás általában a garat minden osztályát lefedi.

Vírus pharyngitis

A betegség leggyakoribb formája az ARVI okozta katarrális faringitis. Az akut pharyngitis előfordulásának 70% -ának oka a vírus:

rhinovírusok;
influenzavírusok, parainfluenza;
koronavírusokat;
rhinovírusok;
adenovírus;
humán immunhiány-vírus;
herpes simplex vírus;
Coxsackie vírus;
enterovírusok;
citomegalovírus ;
Epstein-Barr vírus;
légzőszervi syncytialis vírus.

Ezen túlmenően az esetek több mint 80% -ában a rhinovírusok felelősek az ARVI járványokért a szezonon kívüli időszakokban. Értékük továbbra is gyorsan növekszik.

Gyakran a vírusfertőzés csak „előkészíti az utat”, megteremti a feltételeket a későbbi bakteriális fertőzésekhez, mivel csak az akut pharyngitis első fázisa.

Gombás gombás torok

A felső légutak gombái által okozott elváltozások általános szerkezetében a mycoticus elváltozások a második helyen állnak. Az esetek 93% -ában a Candida gombák okozzák. A pharyngomycosis okai lehetnek az alábbi élesztő-gombafajok képviselői:

albicans;
guilliermondii;
stellatoidea;
pseadotropicalis;
parapsilosis;
brumptii;
tropicaiis;
intermedia és mások

Az akut gombás pharyngitis minden esetben felében a Candida albicans-t találták. A betegség lefolyása a test általános állapotától függ.

Candida akut pharyngitis

A mandulák kandidózisa a csiklandozással, a kellemetlenséggel, a torkában jelentéktelen fájdalommal kezdődik. Enyhe láz, rossz közérzet, gyengeségérzet lehet.

A mandulák általánosabb kétoldali sérülése. Sőt, nyálkahártyájuk csak kissé hiperemikus, de mindig van egy fehér vagy szürke patina - apró, porózus, túrós. A plakk általában könnyen eltávolítható, a mandulák enyhén hiperemikus sima nyálkahártyájának kitéve.

A rohamok elterjedhetnek a mandulaszövetek felett: az arcok nyálkahártyáján, a puha szájpadon, a hátsó falon, a nyelv gyökerein, az íjnál.

Bizonyos esetekben a lepedék sűrű lehet, és amikor eltávolítják, gyengén vérző és erodált mandula nyálkahártya van kitéve.

A Candida mandulák periodikus exacerbációt okozhatnak, amelynek oka a gomba-patogén aktivitása. A betegség lefolyása általában elhúzódó.

Torokforma mycoses

A torokforma mycoses kevésbé gyakori. Ezenkívül a klinikai kép különbözik a Candida-tól a helyi tünetek súlyosságától és a patológiás rohamok jellegétől.

Például aspergillosis esetén:

egyoldalú gyulladásos folyamat;
súlyos a torokfájás a fülhöz;
az amygdala megnagyobbodott és hyperemikus;
a csapatok színe sárgás vagy fehéres;
A plakk csak az amygdala, az elülső íj.

A lepedéket nehéz eltávolítani, és a nyálkahártya eróziós felülete ki van téve. A nyirokcsomók nagyobbak.

Bakteriális faringitis

Az akut pharyngitis két formája van:

katarrális - a garat fájdalma, az általános állapot mérsékelt romlása, a hőmérséklet enyhe növekedése, gyakran vírusos etiológia;
gennyes - az általános állapot jelentős romlása, hőmérséklet-emelkedés 38 ⁰ С-ig, bakteriális etiológia dominál.

A bakteriális akut pharyngitis az összes pharyngitis mintegy 15% -át teszi ki. A leggyakrabban az A csoportba tartozó streptococcus okozza, továbbá az alábbi mikroorganizmusok lehetnek az akut bakteriális faringitis oka:

C csoport béta-hemolitikus streptococcus;
Haemophilis influenzae (epiglottitis);
G csoport béta-hemolitikus streptococcus;
Yersinia enterocolitica;
Anaerobok (Peptostreptococcus, Fusobacterium és Bacteroides spp.);
Franciseeea tularensis (tularémia);
Arcanobacterium haemolyticum;
Neisseria gonorrhoeae;
Chlamydia pneinnoniae;
Mycoplasma pneumoniae;
Corynebacterium haemolyticum;
Corynebacterium diftéria.

A streptokokkusz esetében az akut pharyngitis hirtelen kialakulása jellemzi:

fájdalom és a regionális nyirokcsomók növekedése;
súlyos fájdalom az orrnyálkahártyában;
hőmérséklet-emelkedés 38 ⁰ С-ig;
hidegrázás.

A limfoid follikulusok felülete fehér gennyes lerakódásokkal borítható.

Hogyan történik az akut pharyngitis?

Az akut pharyngitis morfológiáját az ödéma és a nyálkahártya-sejtek beszivárgása fejezi ki. Ugyanakkor megfigyelték a hámsejtek deszkamációját (desquamációját), a vérerek expanzióját és injekcióját. A legteljesebb gyulladást a garat oldalán és hátulján fejezzük ki, az orrcső orrában, a hallócsövek szája közelében.

A betegség katarrális formáival megfigyelhető:

tartós vénás hiperémia;
perivaszkuláris sejtek beszivárgása;
"Pasty" nyálka.

A hipertrófiai formákat a sűrűsített nyálkahártya sűrűsége, a nyirok- és vérerek terjeszkedése jellemzi. A gyulladás lokalizálható a garat oldalsó részén vagy a hátsó falán.

Az atrophicus pharyngitis esetében a hígított nyálkahártya „lakkozott” száraz felülete jellemző.

Az akut pharyngitis gyakori tünetei

A garat nyálkahártya akut gyulladása ritkán fordul elő izoláltan. Gyakran előfordulnak a felső légutak különböző fertőzéseivel. Csak a nyálkahártya felületén lévő ingereknek való kitettség esetén megfigyelhető az izolált akut pharyngitis:

forró vagy hideg ételek;
a nyálkahártya mechanikai sérülése;
száj légzés - érintkezés a hideg levegő nyálkahártyájával, por, stb .;
dohányzás;
alkoholt fogyasztanak.

Akut pharyngitis esetén a következő tünetek jelentkeznek:

fájdalom, torokfájás;
jelentéktelen fájdalom a nyeléskor - a fájdalmat súlyosbítja az „üres torok”;
a fülek fájdalmának lehetséges besugárzása.

A beteg általános állapota a gyulladás etiológiájától, az emberi immunrendszer állapotától függ.

A betegség független lehet, vagy egy másik betegség része - kanyaró, skarlát, influenza, ARVI. Ezekben az esetekben az akut pharyngitis tüneteit az alapbetegség tünetei egészítik ki.

Az akut pharyngitis klinikai megnyilvánulása

Akut pharyngitis - a hátsó garatfal akut gyulladása eltérő lehet:

hipertrófiai (szemcsés);
subatrophic.

Az első gyakrabban fordul elő gyermekek, serdülők, fiatalok körében. A hipertrofikus gyulladás gyorsan jelentkezik, és nagyszámú nagy és közepes méretű granuláció képződik a garat hátoldalán. A beteg aggódik a fájdalom, az érzés a idegen test garatában. Fáj az, hogy lenyelje, és az „üres száj” fájdalmasabb, mint az élelmiszer lenyelése. A testhőmérséklet 37,5 ° C-ra emelkedhet.

A szubatrófiás pharyngitis lefolyása lassú, hőmérséklet-növekedés nélkül meghosszabbodik. A beteg a garatban, a száraz köhögésben, a nyeléskor fellépő fájdalomban a csiklandozást és a szárazságot panaszolja. A hátsó garatfal nyálkahártyája száraz, hígított, finom granulálással, vaszkuláris injekció figyelhető meg. A középkorú és idősebb személyeknél a szubatróf akut pharyngitis általában megfigyelhető:

dohányosok
a veszélyes iparágakban dolgozók - agresszív vegyszerek, különböző termikus tényezők, por stb .;
személy, akinek mandulagyulladás van;
A "beszéd" szakmák személyei - beszélők, tanárok, diszpécserek és mások.

Az utóbbi években a fiatalok körében szubatróf akut pharyngitis "fiatalabb" volt.

Akut pharyngitis diagnózisa

Az akut pharyngitis diagnózisa az összegyűjtött történelem és a pharyngoszkópia alapján történik. A gyulladás okozója természetének meghatározására a garatpapírok bakteriológiai és virológiai vizsgálatait végzik.

Akut pharyngitis kezelése

A kezelési rendet egy otolaringológus írja elő. A gyulladást okozó tényezőket általában kizárják. A betegnek ajánlott, hogy tartózkodjon minden olyan terméktől, amely a garat nyálkahártyáját irritálja:

sós, fűszeres, hideg, meleg, savanyú étel;
alkohol;
dohányzás.

Helyi kezelést is előírnak - gyakori öblítés antiszeptikus oldatokkal, inhalációval, aeroszol gyulladásgátló gyógyszerekkel. A gyógyászati komplexum tartalmazhat népi jogorvoslatokat - gyógyteákat, különböző növények levét.

Bakteriális akut pharyngitis esetén antibiotikum terápiát végeznek. A granulátumok ezüst-nitrát-oldattal történő lerakódása, triklór-ecetsav hipertrófiai pharyngitis kezelésére vonatkozik. A krioterápia, a rádióhullám és a lézerhatások módszerei szintén alkalmazhatók.

A betegség szövődményei

Az akut pharyngitis lefolyása nagyon veszélyes lehet a kisgyermekek esetében - a torok duzzanata miatt kialakuló fulladás veszélye.

Az akut pharyngitis másik súlyos szövődménye a tályog kialakulása. A nyakszövet vastagságában a torok hátulja alatt a mandulák köré lehetnek abszurdok. A tályog jelenlétét a megnövekedett hőmérséklet jelzi, amely még a gyógyulás külső jelei esetében is fennáll. A szúrós tályogokat csak sebészeti módszerekkel kezelik.

Az akut pharyngitis legveszélyesebb szövődményei a szervezet fokozott érzékenységéből adódó autoimmun reakciók kialakulása a garat nyálkahártya gyulladását okozó mikroorganizmusokra. Az autoimmun (allergiás) szövődmények az ízületek reumát, a vesék, az agy, a szívszelepek károsodását okozhatják.

Az akut pharyngitis krónikus formában történő lehetséges átmenete.

Akut pharyngitis megelőzése

Bármilyen betegség könnyebb megelőzni, mint kezelni, akut pharyngitis nem kivétel.

Először is el kell távolítania a különböző ingerek garatának nyálkahártyájára való expozíció lehetőségét.

Az ételnek melegnek, jól rághatónak kell lennie.
Kerülje a fűszeres, sós, savas ételeket, szénsavas italokat.
Kerülje a nyálkahártya mechanikai károsodását - a halak, a hús, a kekszek csontjait. Ha szükséges, orvosi vagy sebészeti beavatkozás, amely károsíthatja a nyálkahártya felületét, hogy megtegye a szükséges intézkedéseket a gyulladás kialakulásának megakadályozására - a kopások, sebek kezelése.
Ne dohányozzon.
Ne igyon alkoholt (a sört is beleértve).
A levegőt nem szabad belélegezni a szájba.

Az orrnyálkahártya, az orr, az orrcsontok betegségeinek általános és helyi keményedése, időben történő kezelése segít csökkenteni a vírusos és bakteriológiai akut pharyngitis kialakulásának kockázatát. A szájüreg fertőtlenítése szintén nagy jelentőséggel bír.

Más testrendszerek gyakori betegségeinek megelőzése és kezelése - a gyomor-bél traktus, a szív-érrendszer, a légzőrendszer és mások - szintén segít megelőzni az akut pharyngitist. A gyulladásos folyamatok kialakulása a garat nyálkahártyájában az immunrendszer metabolikus rendellenességeivel jár.

Tartsa be a személyes higiéniai szabályokat, az általános egészségügyi szabályokat - a kézmosást, a nedves tisztítást.

| 2014. december 5. | | 3,934 | ENT betegségek