opisthorchiasis
gyógyszert online

opisthorchiasis

Tartalom:

opisthorchiasis Az Opisthorchiasis egy parazita betegség, amelyet a „Szibériai vagy Feline Fluke (Opisthorchis felineus)” tudományos nevű síkság okoz. A parazita hordozója lehet emberek és háziállatok is (macskák, kutyák). Amikor az opiszthorchiasis az alábbi szerveket érinti:

  • epehólyag;
  • hasnyálmirigy-csatornák;
  • a máj epevezetékei.



A fertőzés módjai

Étkezve sózva, alulról főzve (alultáplált), ha nem nyers halak fertőzöttek az opiszthorchosis lárvákkal. És a halak szennyezettek, mivel a tartály szennyezettsége az embernek vagy állatnak az opiszthorchiasisú széklettömege miatt van.

A személy lenyelheti a parazitát vagy a lárváját anélkül, hogy megfertőzött halat eszik, hanem egyszerűen csak egy kést, vágódeszkát vagy egy tányért, amelyen ez a hal fekszik.

A fejlesztés formája

Az opiszthorchiasis lárvái a kapszulában vannak, amelyek a gyomorban felszabadulnak. Ezután már a nyombélben a lárva megszakítja a hialin membránt és behatol a duodenumba, valamint az epehólyagba és csatornáiba.

Minden invazív (fertőzött) emberben az opistorchis (opisthorchiasis lárvák) az epehólyag- és az intrahepatikus szakaszokban találhatók. A száz beteg parazita közül 60-at az epehólyagban észleltek. Harminnyolcan százból szenvednek hasnyálmirigy sérülést.

Az élő szervezetben élő paraziták fejlődési szakaszai

Az emberi vagy állati testben, egy hónapnyi metacercariae után (a fertőzött állapotban lévő lárvák, amelyek élőhelye egy további gazdaszervezet - a hal, a rák) éltek, és megszerzik a tojásrakás képességét. Így arra a következtetésre juthatunk, hogy a teljes fejlődési ciklushoz a parazitának 4-4 és fél hónapra van szüksége. Ez után az időszak után megkezdődik a végső gazdaszervezet (ember, állat) szervezetének megtermékenyítése opistorchis tojással. Ebben az esetben azonban a végső tulajdonos, aki paraziták hordozójává válik, nem tud megbetegedni. Pontosabban, ez gyakrabban történik. És csak abban az esetben, ha az opisztorisztikus fertőzés bekövetkezik, a jelek növekednek, jelezve, hogy az ember állati eredetű parazitákkal fertőzött.

Opistorhisy - a hosszúkás májok a paraziták között. Egy élő szervezetben legfeljebb huszonöt évig létezhetnek.

Opiszthorchiasis tünetei

Az opisthorchiasis klinikája nem statikus. Két opisztisztikával fertőzött betegnek teljesen különböző tünetei lehetnek. Mindez attól függ, hogy mennyire fogékony a gazdaszervezet a parazita létfontosságú aktivitásának termékeire, valamint arra, hogy mennyi ideig és milyen intenzitással történt a fertőzés.

A kezdeti szakaszban egy akut opiszthorchiasis alakul ki. Általában ez az állapot egy-két hónapig tart. Ezután az akut és a krónikus formába való átmenet, amelynek időtartama huszonöt év és hosszabb.

Az opiszthorchiasis akut formájának jelei:

  • A beteg lázban van.
  • A testet urticaria borítja.
  • Fájó izmok és ízületek vannak.
  • A jobb hypochondriumban fájdalomcsillapító jellegű, májkolika jelei vannak, amelyek a mellkas jobb oldalára sugároznak.
  • A máj és az epehólyag a bordák alsó szélén túlnyúlik.
  • Az epigasztriás régióban a fájdalom és a nehézség érzése.
  • A beteg beteg, és néha hány.
  • Egy személy gyomorégést szenved, széklete folyékony és gyakori, valamint állandó légszomj.
  • Az étvágy csökkent.
  • Néha van egy tüdő lézió, amely allergiás jellegű, és asztmás hörghurut tüneteket okoz.

A jelenleg végrehajtott fibrogastroszkópia a következők jelenlétét jelzi:

  • eróziós gastroduodenitis;
  • gyomorfekély;
  • a nyombélfekély fekélyei.

A krónikus opisthorchiasis az emésztőrendszer különálló betegségének nyilvánulhat meg, például:

  • krónikus kolecisztitis,
  • gastroduodenitis,
  • pancreatitis ,
  • hepatitis,
  • biliáris diszkinézia.

Az emésztőrendszer megzavarása után a beteg idegrendszere szenved. Az ember irritálódik, gyorsan elfárad, éjszaka nem alszik, szédülést és fejfájást okoz. Ehhez hozzáadódik:

  • túlzott izzadás;
  • a szemhéjak, az ujjak és a nyelv szabályozatlan remegése.

Néha előfordul, hogy az emésztőrendszer rendellenességei nem nagyon jelentősek, és a neurológiai problémák előtérbe kerülnek. A betegség ilyen lefolyása esetén a diagnózis bonyolult, és az opiszthorchiasis diagnosztizált személyt tévesen diagnosztizálták, például „vegetatív neurózis” vagy „neurocircularis dystonia”.

Allergiás szindróma minden betegnél jelentkezik, és megnyilvánul:

  • viszkető bőr
  • urticaria,
  • Quincke ödémája,
  • ízületi fájdalom,
  • élelmiszer-allergia.

Még a deworming után (a parazita eltávolítása a páciens testéből) opistorhoz nem nyoma nélkül. Az ember egész életét az immunrendszer kiegyensúlyozatlanságától szenved, hepatitisz, cholecystitis , gastritis és egyéb fájdalmas változások vannak az emésztőrendszerben. Ezért fontos, hogy a páciens megszabaduljon a parazitától, és kezdje meg az egész emésztőrendszer egészségügyi kezelését.

szövődmények

Az opiszthorchiasis egyik legveszélyesebb szövődménye az allergia, amelyet az a tény, hogy egy invazív szervezet folyamatosan mérgeződik a bomlástermékek és az opistorchis metabolizmusa és az epevélsejtek nekrózisa által. Az epithelium nekrózisát a fiatal bélférgek, a traumás csatornafalak (epe és hasnyálmirigy) tüskéi okozzák. Ezután az érett férgek migrációjának folyamata során, amelyek a csatornák falához ragadnak, az epiteliális sejtek eltörnek, így a nyálkahártyán vérzik az erózió. Ugyanezek az eróziók később onkológiai betegségeket okoznak. Ezenkívül a nekrotikus epithelium, a nyálka, az opistorchis tojás, valamint a parazita fiatal és érett egyedei felhalmozódása az epe és a hasnyálmirigy szekréció stagnálását eredményezi.

Az opisthorchiasis súlyos szövődményei:

  1. Gall peritonitis.
  2. Máj tályog.
  3. A máj cirrhosisa .
  4. Elsődleges májrák.
  5. Akut destruktív peritonitis.
  6. Hasnyálmirigy rák.

Opiszthorchiasis diagnózisa

Az Opisthorchosis a következőképpen diagnosztizálódik:

  1. Az anamnézist összegyűjtjük, amelynek során világossá válik, hogy a beteg olyan helyen élt, ahol gyakran diagnosztizálták az opiszthorchiasist, és ha rosszul feldolgozott terméshalak étkezési epizódjai voltak.
  2. A következő lépés a vér, a vizelet és a széklet laboratóriumi vizsgálata.
  3. Fibrogastroduodenoscopy-t is végeztünk.
  4. Kötelező átfogó diagnosztika, melyet 3 specifikus markeren végzünk - IgM, IgG, CIC, amely lehetővé teszi a pontos diagnózist.
  5. Mivel az immunrendszer az első, amely reagál, kapcsolatba lép az opiszthorchiasis antigénjeivel, és specifikus M immunglobulinokat (IgM) termel. Ezen anyagok szintézisének maximális értéke két héten belül történik, és két hónap elteltével kezdődik a G (IgG) osztályú immunglobulinok előállítása. Ezek az immunglobulinok elérik a legnagyobb koncentrációt két vagy három hónap alatt, és ezek a mutatók elég hosszú ideig tartanak. Ha azonban a betegséget 10 évig nem kezeli, a specifikus antitestek szintje a megengedett érték alá csökken. A redukció azonosítása után diagnosztizálhatja az opisthorchiasist. Ezeket a vizsgálatokat korábban nem végezték el, és a közelmúltban csak a tudósok dolgoztak ki olyan módszereket, amelyek lehetővé tették a specifikus antitestek csökkent szintjének meghatározását.

Opisthorchiasis kezelése

Az opiszthorchiasis kezelése sikeres lehet, ha összetett és három szakaszban történik.

Az első szakaszt előkészítőnek nevezik. Ebben az időszakban az orvos megpróbálja:

  • állítsa le az allergiás szindrómát, és enyhítse az epeutak vagy a teljes gyomor-bél traktus gyulladását;
  • a nyálkahártya és a hasnyálmirigy csatornáiból származó nyálkafolyás biztosítása;
  • javítja a májszövet működését.

Szintén kötelező lesz a méregtelenítő terápia, a béltisztítás és a speciális zsírtartalmú diéta.

A drogterápia antihisztaminok és szorbensek kinevezését foglalja magában. Ha vannak olyan jelek, mint például egy másodlagos fertőzés bekapcsolódása, egy 5 napos széles spektrumú antibiotikumot írnak elő. Az epevezetékek vízelvezetésének javítása érdekében, figyelembe véve az epe-csatornák dyskinesiáját, a choleretic hatóanyagokat.

A tüneti kezelést prokinetikával, görcsoldó szerekkel, élelmiszerenzimekkel, pre- és probiotikumokkal végezzük.

Ha a betegnek cholecystitis vagy cholangitis remissziója van, az előkészítő szakasz két hétig tart, hasnyálmirigy-gyulladás és hepatitis esetén - akár három hétig.

A későbbi kezelés hatékonysága attól függ, hogy ez a szakasz hogyan fog megvalósulni.

A második lépést egy specifikus biltricid (praziquivel) gyógyszer alkalmazása jellemzi.

A Biltricid egy hatékony antelmintikum, amelynek széles spektrumú hatása van, és káros hatással van szinte minden trematódára és cestodára. A gyógyszer hatásmechanizmusa a következő. A paraziták membránja nagy áteresztőképességgel rendelkezik a biltricidhez tartozó kalciumionok számára. Ez a hatás spasztikus paralízist okoz a bélféreg izmában, aminek következtében leválnak az epe csatornák falairól, és epe-vel evakuálják őket.

Ezt az adagolási formát azonban nagyon óvatosan kell alkalmazni, mivel a gyógyszer mérgező, és károsíthatja a májsejteket és a hasnyálmirigyet.

Mellékhatások biltricid alkalmazásakor:

  • allergia,
  • hányinger és hányás
  • a jobb hipokondriumra koncentráló fájdalom
  • hasmenés vérrel,
  • szédülés,
  • állandó álmosság,
  • izomfájdalom,
  • aritmia,
  • görcsök ,
  • a vér megsértése.

Ezeknek a súlyos mellékhatásoknak köszönhetően a deworming csak egy kórházban dolgozó orvos felügyelete alatt történik.

A harmadik szakasz (rehabilitáció) célja a szervezetben az invázió következtében bekövetkezett jogsértések helyreállítása. Ezenkívül figyelembe vesszük, hogy a személyt biltriciddel kezelték, ami azt jelenti, hogy a choleretic terápia különféle csövek használatával indokolt, a choleretic hatású gyógynövényeket és a hepatoprotektort. A teljes rehabilitációs időszakban a beleket meg kell tisztítani beöntéssel vagy hashajtókkal.

Az opiszthorchiasis megelőzése

Az opiszthorchiasis megelőzése sokkal könnyebb, mint a diagnosztizálása és kezelése. Ehhez nem kell semmilyen drága vakcinázást végezni - csak a higiéniai viselkedés egyszerű, közös szabályait kell követnie, nevezetesen:

  1. Semmilyen körülmények között ne használjon nyers vizet, legyen az vízfolyások, kutak vagy folyóvíz. Ugyanakkor annak biztosítására, hogy a szennyezett vízben lévő összes parazita meghalt, jobb, ha legalább tíz percig forraljuk.
  2. A kezét gyakran meg kell mosni. Ez a legegyszerűbb, de hatékony módja annak, hogy egy személy könnyedén védi magát a fertőző betegségek túlnyomó többségétől.

A mosás során szükség van:

  • a WC használata előtt és után;
  • a talajjal végzett munka után;
  • játék után vagy bármilyen, akár házi állatokkal való érintkezés után;
  • pelenkák cseréje után;
  • jön haza az utcáról;
  • mielőtt megkezdi a főzést, vagy leül az asztalnál;

Magyarázd el a gyerekeknek, hogy vízben úszás közben, legyen az medence, tenger vagy folyó, a száját szorosan zárva kell tartani. Ez lehetővé teszi, hogy ne lenyeljünk semmilyen „piszkos trükköt”, amiből még mindig lenyelhető, hogy nagyon nehéz lesz megszabadulni sok éven át, vagy akár egy életre.

Olyan termékeket, mint a zöldségek és gyümölcsök nagyon óvatosan kell mosni. Nem elég a csapból a vízzel együtt. A gyümölcsöket és különösen a zöldségeket egy speciális kefével mossuk, majd egy darabig folyó víz alatt hagyjuk.

Különös figyelmet kell fordítani a halak elkészítésére. Még a fertőzött halak is ártalmatlanok, ha húsz percig sültek vagy főznek.


| 2014. december 4. | | 1 865 | Uncategorized