Ekcéma: fotó, tünetek és kezelés
gyógyszert online

Ekcéma: tünetek és kezelés

Tartalom:

Ekcéma fotó Az ekcéma egy multifaktoriális krónikus bőrpatológia, amely a bőr kötőszövetrészének papilláris rétegének jellegzetes erythematiás-vezikuláris kitöréseivel és a bőr duzzanatrétegének fókuszos intercelluláris ödémájával szembeni serotikus gyulladásával jelentkezik.



Az ekcéma okai

A szakértők szerint az ekcéma az elhúzódó öröklődésű emberekben, valamint a különböző rendszerek és szervek komplex funkcionális zavaraiban szenvedő betegeknél fordul elő. A jelen szakaszban a vezető patogenetikai kapcsolat azonban az immunrendszerben előforduló jogsértéseknek tekinthető.

Az ekcéma fő okai a különböző belső és külső ingerek.

A patológiai folyamat kialakulását provokáló exogén (belső) tényezők a belső szervek betegségei. Ezek az emésztőrendszer, az anyagcsere-rendellenességek és a kiválasztási rendszer betegségei.

Az exogén körülmények közé tartoznak a különböző vegyi anyagok, festékek és oldószerek, cement, kőolajtermékek, kozmetikumok és mosószerek stb., De a szezonális tényezők a betegség kialakulását eredményezhetik: túlmelegedés, a test túlhűtése és a túlzott behatolás. A kóros folyamat kialakulásában fontos szerepet játszanak a fertőző kórokozók (staphylococcus, streptococcus, különböző gombák stb.). Az ekcéma a neuro-pszichés hullámok és a sérülések, a stressz és a fáradtság miatt is előfordulhat. A bőrkárosodás (mechanikai és termikus) és néhány gyógyszer okozhat a betegség kialakulását.

A testben a patológiás folyamat kialakulásával az immunitás helyett a szenzitizáció fejlődik, vagyis fokozott specifikus érzékenységet szerez a külföldi szerekkel (allergénekkel) szemben. Kezdetben monovalens (egy allergén), majd a szervezet reaktivitásának megváltozásával együtt többértékűvé válik (több allergénhez).

A szakértők szerint az allergiás reakciók kialakulása a sejtmembránok változásai miatt következik be.

Ekcéma-fejlesztési mechanizmus

A legtöbb szakértő úgy véli, hogy a bőrreaktivitás változásai, azaz bizonyos ingerekkel szembeni érzékenységük növekedése (az ekcéma előtti állapot) nemcsak neurogén, hanem allergiás mechanizmusok is. Valószínűleg az igazi ekcéma kialakulásában a fő szerepet a belső szervek, a bőr és a központi idegrendszer reflex hatása befolyásolja. Mikrobiális vagy foglalkozási ekcéma kialakulásával - a krónikus fertőző bőrbetegségek vagy vegyi anyagok kialakulását kiváltó patogén baktériumok iránti érzékenység.

Az ekcéma tünetei

Az ekcéma akut formája

A patológia akut formáját apró buborékok kiütése jellemzi vöröses, enyhén puffadt háttéren. A klinikai gyakorlatban az ilyen kiütéseket mikrovezikuláknak nevezik. Ezek hasonlítanak a légbuborékokhoz, amelyek forró vízben fordulnak elő (görög ekzeo forrásban forraljuk).

A mikrovezikulák nagyon gyorsan megnyílnak, és pontosan erózióvá válnak. Azok, mint a harmatcseppek, serous exudátumot bocsátanak ki. Az idő múlásával a folyamat fokozatosan megszűnik, a buborékok kisebbek lesznek, és az érintett felületen pépes, pikkelyes hámlás történik. A mikrovezikulák egy része nyitás nélkül megszárad, a kéreg mögött marad.

Hangsúlyozni kell, hogy az ekcéma olyan betegség, amelyet hullámszerű kurzus jellemez. Ezért az érintett bőrfelületen egyidejűleg megjelennek a mikrovezikulák, az ekzematikus kutak (csepegtető nedvesítéses erózió), a kéregek és a mérlegek. Az ilyen állapotot a klinikai gyakorlatban evolúciós polimorfizmusnak nevezzük. Az ekcéma legjellemzőbb jele.

Ugyanakkor a kifejezett polimorfizmus esetében az egyik morfológiai elem a többi felett állhat, és ezért a klinikusok megkülönböztetik a betegség bizonyos szakaszait: nedves ekcéma, laphám és ropogós.

Krónikus ekcéma

A patológiás folyamat akut formájának a krónikusra történő átmenete fokozatosan következik be. Kíséri az infiltráció növekedését (az anyagoknak a sejtbe történő károsodása), az érintett bőrterület tömörödését és a lichenifikációt (fokozott bőrminta). A betegség ezen szakaszában az aktív hiperémia passzívvá válik, azaz a bőr fokozatosan stagnálóvá válik. A bőr érintett területe pelyhesül, ugyanakkor kisméretű mennyiségben jelenhetnek meg a mikro-hólyagok, a pontossági erózió és a kéregek.

A betegség krónikus formája esetén súlyosbodási időszakok lépnek fel, aktív hiperémia, kiütések és csepegés.

Az ekcéma egy olyan betegség, amelyet mindig viszketés kíséri, súlyosbítja a patológiai folyamat súlyosbodása. Az ekzematikus fókuszok mérete eltérő lehet, és kontúrjaik határozottan meghatározottak, vagy nem rendelkeznek egyértelmű határokkal.

A klinikai gyakorlatban a bőr egyetlen károsodása az ekcémával nagyon ritka. Általában az egyik helyen kialakuló bőrkitörések gyorsan elterjedtek másokra (néha az egész bőrt érintik).

Az első ekcéma kiütése a kéz és az arc hátulján fordul elő. Hangsúlyozni kell, hogy az akutról a krónikus formába való átmenet gyakran évekig tart, és még a kezelés folyamán a beteg új eczematikus fókuszokat is kialakíthat.

Ekcéma-besorolás

Idiopátiás (igaz) ekcéma

Ez a kóros folyamat, amelyet a fenti tünetek jellemeznek. A bőr bármely részén lokalizálható, fokozatosan krónikus úton szerezhető be, és állandó bőr viszketéssel jár.

Dyshidrotic ekcéma

A patológiai folyamat különböző helyszínein az ekcéma klinikai képe változatlan marad. Azonban, mint máshol, vannak kivételek. Az epidermisz stratum corneum tenyerén és talpánál sokkal vastagabb, mint a bőr más területein, ezért ezeken a helyeken ekcéma alakul ki a hidratáló formában.

Erre a betegségre jellemző a sűrű buborékok megjelenése, egy kis borsó mérete, hasonlóan a főtt szágómagokhoz. A tenyéren és a talpokon az epidermális réteg vastagsága miatt a bőr gyulladásos színe rosszul kifejezett. A megnyitott buborékok erózióvá válhatnak, vagy kiszáradhatnak, sima sárgás kéregeket képezhetnek, amelyek nagy többkamrás formációvá válhatnak.

A bőr további sérüléseinek következtében élesen korlátozott elváltozások alakulnak ki, amelyek eltérő gyulladásos színnel rendelkeznek. Hátterén új, kisebb mikrorészecskék, nedves erózió, kéregek és mérlegek jelennek meg.

A dyshidrotikus ekcéma sérülése egyértelműen elkülönül az egészséges bőrtől, és gyakran körülveszi az úgynevezett „gallér”, amely egy hámló kanos réteg. A súlyosbodás időszakában új, hasonlító szágómagok jelennek meg azon kívül. A sérülés, amely fokozatosan növekszik, lefedi a kéz vagy a láb hátulját. Ilyen helyzetben kialakul az ekcéma (mikrovezikuláris kitörések) jellemző klinikai képe.

Néha a betegség diszhidrotikus formáját szenvedő betegeknél keresztirányú barázdák jelennek meg a körmökön.

A talpok és a tenyérek ekcéma krónikus formájú betegei hiperkeratózist (kukoricával összefüggő ekcémát) fejtenek ki.

Kritikus (tylotikus vagy kanos) ekcéma

Az agyi ekcéma vagy a hyperkeratosis a dyshidroticus ekcéma krónikus formája, mivel csak a tenyér és a talp területe korlátozza. A sűrűsödött stratum corneum miatt a betegség eritematikus stádiuma jelentéktelen mértékben fejeződik ki, és a bőrön lévő mikrovezikulák helyett előfordulnak a rohamok és a hyperkeratosis területek.

Mikrobás ekcéma

A kóros folyamat ilyen formája általában a fertőzött sebek, trófiai fekélyek, fisztulák, kopások vagy karcolások körül helyezkedik el. Jellemzője az alacsony gyulladásos, nagy és nagyszerű, élesen körülhatárolt fókuszok kialakulása, amelyek egy jól formált kanos réteggel rendelkeznek, amelyek a sztreptococcus flichen maradványaiból (serozikus tartalmú kis buborékok) elutasítva vannak. Az ekzematikus fókák felületén, a mikrovezikulák és a síró eróziók mellett, masszív réteges rétegek vannak. A patológiai folyamatot súlyos viszketés kíséri. A mikrobás ekcéma fókuszai általában az alsó végtagokon találhatók.

Plakk (érmés vagy nimmuláris) ekcéma

A nimmun ekcéma egyfajta mikrobiális ekcéma. Ebben az esetben a páciens testén élesen definiált elváltozások alakulnak ki, amelyeknek lekerekített alakja 1,5-3,0 cm átmérőjű és az egészséges bőr fölé enyhén emelkedett. Felületük kékes-piros színű, bőséges csepegtetővel. A plakk-ekcéma nagyon nehéz kezelni és hajlamos a visszaesésekre.

Seborrheás ekcéma

Az esetek közel 80% -ában az ekcéma ilyen formája olyan betegeknél alakul ki, akiknél a lézió sérülései, a Pityrosporum ovale, a lipofil élesztőgombák találhatók. A seborrhea és az azzal összefüggő neuroendokrin rendellenességek is előidézhetik a betegség kialakulását.

A seborrhoeás ekcéma viszketése és gyulladása elhanyagolható, az ekzematikus fókuszok határait egyértelműek. Gyakran a patológiás folyamat kiterjed a fejbőrre, és a korpásodás kíséri. A seborrhoeás ekcémában szenvedő betegeknek zsíros, unalmas és tapadó szőrük van.

Varicose ekcéma

A patológia kialakulása során bekövetkező sérülések az alsó végtagokon találhatók. A varikózus ekcéma egy olyan betegség, amely a varikózus tünetek komplexumában (dermatosis, az alsó végtagok varikózus vénáiban fejlődő) szenvedő betegekben jelentkezik. Ebben az esetben az eczematikus fókuszok a varikózus fekélyek és a szelén vénák szklerózis helyei köré lokalizálódnak. Ezt az állapotot sérülések okozhatják, valamint a betegek fokozott érzékenységét az előírt gyógyszerekkel szemben. A varikózus ekcéma klinikai képe nagyon hasonlít a mikrobiális és a közel-szélű ekcémára.

Professzionális ekcéma

A kóros folyamat ilyen formája a különböző ipari ingerekkel való bőrkontaktus miatt következik be. Leggyakrabban a vegyiparban, építőkben, fodrászokban, ápolókban és szövőkben dolgozókban fejlődik.

A betegség korai stádiumában a test nyitott területein (pálmák, alkarok, arc és nyak, kevésbé gyakran a lábak és lábak) fordulnak elő ekcematikus fókuszok. Határaik meglehetősen világosak, a bőr az érintett területeken duzzadt és hiperemikus, és a hátán a mikrovezikulák és csöpögő cseppek jelennek meg. A betegek nagyon súlyos viszketést panaszkodnak. Néhány idő elteltével az idiopátiás ekcémára jellemző tünetek alakulnak ki, és a patológiai folyamat zárt bőrfelületekre terjed. Meg kell jegyezni, hogy az allergénnel való érintkezés megszűnése után a professzionális ekcéma teljesen eltűnik.

Seciforme ekcéma

Ezt a patológiás formát diagnosztizálják sycosisban szenvedő betegeknél (krónikus hajszálgyulladásos gyulladás), amelyeket az ekzematizáció bonyolít. A cikloform-ekcéma kialakulásával a patológiai folyamat túlmutat a hajnövekedés határain, és ekzematikus kutak kialakulásával, súlyos viszketéssel és sírással jár. Az érintett területeken a bőr megvastagodik, és a tüszők folyamatosan megjelennek. A leggyakrabban az eczematikus fókuszok a gerincrégióban találhatók, a hónalj alatt, a felső ajakban és az állon.

Az ekcéma mellbimbók és a pigmentbög a nőkben

Ez a betegség mikrobiális ekcéma típusának tekinthető. Általában akkor alakul ki, amikor a baba a szoptatás miatt sérül, és a rühök komplikációjává is válhat. Az ilyen típusú patológiával rendelkező ekzematikus fókuszok bíbor színűek, egyes helyeken mérlegek és kéregrétegek borítják őket, amelyek folyamatosan repednek és nedvesek.

Gyermek ekcéma

A gyermek ekcémája allergiás betegség, amely leggyakrabban az alultápláltsággal, exudatív diathesissel és anyagcsere-rendellenességekkel rendelkező újszülötteknél alakul ki. Általában ez a patológiás forma örökletes, sőt, más intenzitással is megnyilvánulhat.

Gyakran a gyermek közeli hozzátartozói ekcéma, urticaria, gyógyszerekre vagy táplálékra gyakorolt ​​allergiás reakciók, valamint a hörgő asztma szenvednek.

Gyakran előfordul, hogy az allergénekre való átmenet normál és túlérzékenység között még a szülés előtti időszakban is bekövetkezik, amikor az anya testéből áthatolnak a placentán.

Azonban az ekcéma a gyermekeknél a fókuszos krónikus fertőzés, a bronchiás asztma, a szénanátha, a gyomor-bélrendszeri betegségek, a keratitis és a kötőhártya-gyulladás, valamint az akut légzőszervi betegségek hátterében alakulhat ki.

Megjegyzés: Az ekcéma kialakulásával a korai gyermekkorban ez a kifejezés helyébe az "exudatív diathesis" lép.

A szakértők szerint az exudatív diathesis nem betegség, hanem csak a betegségre való hajlam, mert ez vagy az anomália. Ez csökkentheti a fertőzésekkel szembeni ellenállást, a bőr és a nyálkahártyák fokozott ingerlékenységét, a kóros folyamat kialakulására való hajlamot. Ezért nagyon gyakran exudatív diathesis léphet fel bőrelváltozások nélkül.

Az ekcéma diagnózisa

Az ekcéma diagnózisának alapja a betegség klinikai képe. Minden jellegzetes tünetekkel rendelkező beteget gondosan és átfogóan meg kell vizsgálni. Különös figyelmet fordítanak az idegrendszeri és az endokrin rendszerek állapotára, valamint az anyagcsere jellegére.

Az ekcéma diagnosztizálásában azonban nincs jelentősége az allergének azonosításának, amelyek a patológiai folyamat fejlődését provokálják. A mikrobiológiai kutatási módszereket a kórokozó azonosítására és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározására a mikrobiális ekcéma gyanúja számára írják elő.

Mindenesetre az ekcéma kezelésének megkezdése előtt meg kell találni annak előfordulásának valódi okait. A bőrgyógyász látogatása után a beteg valószínűleg további tanácsot igényel egy immunológus, allergológus és táplálkozási tanácsadó.

Az ekcéma természetének tisztázása során gyakran komplex allergológiai és immunológiai vizsgálatot írnak elő.

Ekcéma: kezelés

Ekcéma kezelés A betegség kezelése a komplexumban történik. A méregtelenítés és a hányásérzékeny gyógyszerek alkalmazása csökkenti a szervezet érzékenységét az allergénre, nyugtatókra és gyógyszerekre, amelyek korrigálják az emésztőrendszerben bekövetkező változásokat. Szintén kötelező, hogy a beteg vitamin- és immunmodulátor terápiát kapjon, és szükség esetén kortikoszteroidokat és antibiotikumokat írjanak elő.

Az ekcéma kezelésében azonban fizioterápiás technikákat és külső terápiás eszközöket használnak.

Minden ekcéma szenvedő beteg frakcionált táplálékot mutat. Az étrendnek tartalmaznia kell a normál zsírtartalmú élelmiszert és a megnövelt mennyiségű fehérjét. Ebben a helyzetben a szénhidrátok, valamint az asztali só minimálisra korlátozódnak. Az alapvető élelmiszerek a friss zöldségek és gyümölcsök, a tejtermékek. Nagyon hasznos infúziós dogróz.

A betegség akut periódusában a betegek számára gyulladáscsökkentő, keratolitikus szereket és antipruritikus hatású külső készítményeket írnak elő.

Brómtartalmú és nyugtatókat ajánlott neurotikus betegségekben szenvedő betegek, valamint kis dózisú nyugtatók vagy neuroleptikumok esetén.

Akut és krónikus ekcémában szenvedők számára kötelező az enteroszorbensek, amelyek csökkentik az endogén mérgezés szindrómát, valamint a kalcium és a nátrium (intravénásan és intramuszkulárisan) hyposenzitizáló gyógyszereit.

Az antihisztaminok, amelyek blokkolják a szervezetben a hisztamin receptorokat, bizonyították magukat az ekcéma kezelésében. Jelentős ödéma kialakulásával a betegek számára ozmotikus diuretikumokat írnak fel, és a jelzett gyulladás jelenlétében a kortikoszteroidokat rövid kurzusokban adják meg. Bizonyos esetekben a kortikoszteroidok intramuszkuláris adagolását ajánljuk hosszabb ideig, kalcium- vagy kálium-készítményekkel kombinálva.

Az ekcéma súlyos formáival rendelkező betegek plazmaferezist és hemoszorpciót (toxikus termékek eltávolítását a vérből) kapják.

Az exacerbáció enyhítése, fizioterápiás eljárások (gyógyszerek ultrafonoforézise, ​​endonális elektroforézis, dioodinikus, UHF-terápia, ultraibolya sugárterápia vagy terápiás iszap, paraffin vagy ózocerit alkalmazása) jó hatást fejtenek ki. Вместе с тем пациентам с приобретенным (вторичным) иммунодефицитом, под контролем иммунограммы проводится иммуностимулирующая терапия.

При обострении дерматозов назначаются витаминные препараты, обладающие выраженной иммунотропной активностью.

В том случае, когда экзема сочетается с нарушениями в работе пищеварительного тракта ( панкреатитом или гастродуоденитом), показан прием ферментативных средств, а при дисбактериозе кишечника назначаются пробиотики (препараты, восстанавливающие кишечный биоценоз).

При нарушении периферического кровообращения (как правило, это наблюдается у пациентов, страдающих атеросклерозом, сахарным диабетом или варикозной экземой), показан прием ангиопротекторов, улучшающих микроциркуляцию крови.

При диагностике варикозной, паратравматической или микотической экземы в обязательном порядке проводится санация очагов грибковой инфекции, параллельно назначается лечение варикоза, а также, при необходимости – свищей. В том случае, когда у пациента экзематозные очаги формируются на половых органах, им показано лечение хронических патологий урогенитального тракта, глистных инвазий или колита, которые могут спровоцировать развитие дерматоза.

Микробная экзема – это заболевание, которое требует обязательного проведения антибактериальной терапии (предварительно необходимо сделать посев на микрофлору и её чувствительность к антибиотикам).

При себорейной экземе внутрь назначаются препараты серы.

В том случае, когда у пациента развивается отек, эритема, а также возникают эрозии с капельным мокнутием, требуется наружное лечение. Оно предусматривает использование различных примочек, отваров ромашки и зверобоя, анилиновых красителей и специальных аэрозолей.

В стадии ремиссии и в подостром периоде назначаются пасты и болтушки, в которые добавляются кератолитические, пластические, противозудные или антисептические препараты. Пациентам, у которых диагностируется хроническая экзема, показаны индифферентные мази, в которые могут быть добавлены вышеперечисленные средства, или наружные кортикостероидные препараты.

В период реабилитации хорошо себя зарекомендовало курортное лечение, бальнеотерапия (лечебные ванны и целебные минеральные воды) и талассотерапия (лечение «морем»).

Профилактика экземы

Пациентам, страдающим одной из форм экземы, рекомендуется ограничить водные процедуры, неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, избегать нервно-эмоциональных перенапряжений. Вместе с тем им показана гипоаллергенная витаминизированная молочно-растительная диета, полноценный сон и адекватные физические нагрузки. В обязательном порядке в целях профилактики дальнейшего развития патологического процесса требуется полностью исключить контакт с аллергенами, нормализовать работу пищеварительной системы и проводить лечение попутной патологии.

Все пациенты, страдающие от экземы, должны находиться на диспансерном учете и периодически проходить клинико-диагностические обследования. В целях профилактики профессиональной экземы следует обеспечивать персонал средствами индивидуальной защиты кожных покровов, а также постоянно следить за санитарно-техническими и санитарно-гигиеническими условиями труда на производстве.


13 Август 2014 | 15 793 | Uncategorized
  • | Olga | 2015. október 13.

    Ha az ekcéma éppen elkezdődik, hét napig használhatja a psoryl krémet és az antihisztaminokat inni, a krém nem súlyos kiütések kezelésére szolgál, de kezdetben jól gyógyul és eltávolítja a gyulladásos elemeket.

  • | Svetlana | 2015. november 13.

    kérlek, kérem, barátom lócinnal kezelt ekcémát, csak száraz plakettje volt, pikkelyes ... használhatom ezt a krémet egy gyereknek? A fia 8 éves

Hagyja visszajelzését


petofi sanyi: 5 https://tse2.mm.bing.net/th?id=OGC.cc9bfeecafdb27f608f072b4dbabd594&pid=Api&rurl=https%3a%2f%2fmedia.giphy.com%2fmedia%2fl3q2TEuX9iLCc4gFO%2fgiphy.gif&ehk=ngliKe5GNW0ut3Wwvjli1EJ0UoCctQvuoXwhdd3qFUs%3d https://tse2.mm.bing.net/th?id=OGC.cc9bfeecafdb27f608f072b4dbabd594&pid=Api&rurl=https%3a%2f%2fmedia.giphy.com%2fmedia%2fl3q2TEuX9iLCc4gFO%2fgiphy.gif&ehk=ngliKe5GNW0ut3Wwvjli1EJ0UoCctQvuoXwhdd3qFUs%3d

Anna Szöllősi: Szia èn is ezzel a betegséggel vagyok már egy pár ève ès èn a staroplanski melem nevű gyógyszeret használom emellett immunerősítőt de nekem a kèzfejemen jelentkezett.

Fedàkovà Enikő Fedàkovà: Szia nekem is van evekota mindent kiprobaltam de nem tunikel es nagyonehez kezelni nemtudom milene megfelelo modra 😥