Azaleptin: használati utasítás, ár, vélemények, analógok tabletta Azaleptin
gyógyszert online

Azaleptin: használati utasítás

Azaleptin használati utasítás

Az azaleptin egy antipszichotikus gyógyszer, egy központi és perifériás antikolinerg, antiszeronin, adrenoblokiruyuschee és antihisztamin hatású neuroleptikus hatás kifejezetten megnyugtató és izom-relaxáló hatású, fokozza a fájdalomcsillapítók és a hipnotikus gyógyszerek hatását.

Az "atípusos" neuroleptikumok csoportjába tartozik, mivel a dopamin receptorokhoz kötődésének különleges profilja (nagy affinitás a D4-dopamin receptorokkal és a D5, D2, D1, D3 receptorok gyenge blokkolása), nem okoz általános gátlást , extrapiramidális rendellenességek, és kisebb hatással van a prolaktin szekréciójának növelésére. Az azaleptin rendkívül hatékony a más antipszichotikus gyógyszerekkel szemben rezisztens produktív rendellenességek (skizofrénia és mániás szindróma) kezelésében. Ezt a gyógyszert a kezelőorvos szigorú felügyelete alatt kell beadni, mivel a vér sejtösszetételére (granulocytopenia), kardiovaszkuláris rendszerre (myocarditis és progresszív kardiomiopátia) és a rosszindulatú daganatok kialakulására kifejezett lehetséges mellékhatások jelentkeznek.

Farmakológiai hatás és farmakokinetika

Az azaleptin hatóanyaga a klozapin - a dibenzodiazepin triciklusos származéka, amely kémiai szerkezetében hasonló a triciklusos antidepresszánsokhoz (rispoleptom, olanzapin és kvetiapin) és a benzodiazepin nyugtatókhoz. A klozapin metabolizmusa a májban norcozapin (N-desmetil-klozapin) és benzodiazepinek, amelyek az eredeti vegyület összes farmakológiai tulajdonságával rendelkeznek, ami az azaleptin kifejezett antipszichotikus és szorongásellenes aktivitását okozza.

A gyógyszer gyógyászati ​​hatásának mechanizmusa a központi idegrendszeri receptorok különböző altípusainak különböző mértékű blokkolásán alapul: dopamin (a D2 blokkolásának és a D 1 , D 3 , D 4 , D 5-re kifejtett kevésbé kifejezett hatásoknak), muskarin (M 1, 2, 3, 5), szerotonin (5- HT2A , 5-HT1A, 5-HT1C), H1-hisztamin és α 1- , α 2 -adreno-receptorok és GABA-receptorok, valamint agonizmusa az M4-nek - receptorokhoz. A tipikus antidepresszánsokkal ellentétben az azaleptin egyidejű agonista hatást fejt ki az agy mezokortikális régiójában lévő D2-dopamin receptorokra, jelentősen elnyomva a dopaminerg aktivitást a mezolimbikus úton, ami az extrapiramidális rendellenességek alacsony arányát (legfeljebb 20%) és a késői diszkinézia hiányát okozza.

Erős antipszichotikus, mérsékelt mániás és triciklusos antidepresszáns hatású, kifejezett szorongásellenes, nyugtató és hipnotikus hatásokkal kombinálva.

Azaleptina alkalmazására vonatkozó indikációk

Az azaleptin alkalmazására utaló jelzések a skizofrénia, a mániás állapotok, a pszichopátiák, a viselkedési és érzelmi zavarok, alvászavarok és más pszichotikus állapotok (beleértve a gyermekpszichiátria) súlyos súlyos és krónikus formái, de csak a terápiás hatás hiányában. klasszikus neuroleptikumokkal vagy azok intoleranciájával.

Alkalmazási módszer és adagolási rend

Az Azaleptin 100 mg klozapint és segédanyagokat (laktóz-monohidrát, burgonyakeményítő és kalcium-sztearát) tartalmazó tablettákban kapható, 50 db csomagolásonként.

A mentális zavarok súlyos formáira, a súlyos neuroleptikumok kezelésére szolgáló súlyos mellékhatások (általában extrapiramidális vagy általános depressziós szindróma) kialakítására, valamint a legalább két klasszikus antipszichotikumok kezelésének hatékonyságának hiányára, amelyeket hosszú ideig az átlagos terápiás dózisban alkalmaztak, de nem javította a szubjektív és / vagy a beteg klinikai állapota. Emellett a gyógyszer alkalmazását a kezelőorvos állandó dinamikus megfigyelésével kell végezni, a perifériás vér laboratóriumi paramétereinek (általános és részletes vérvizsgálat), EKG - vizsgálatának és a beteg egyéb szükséges vizsgálatokának az azaleptin mellékhatásainak kizárása érdekében történő kötelező ellenőrzésével.

Az azaleptin adagját egyedileg állítják be - az egyszeri dózis 50-200 mg, a napi adag pedig nem haladhatja meg a 200-400 mg-ot. A tablettákat szájon át, étkezés után, lefekvéskor vagy naponta 2-3 alkalommal kell bevenni.

A kezelés 25-50 mg-mal kezdődik, naponta 25-50 mg-os fokozatos növekedéssel, hét-tizennégy napig, átlagos terápiás dózisa 200-300 mg.

A skizofrénia, a hallucinációs-téveszmék, a katatonikus-hallucinációs és katatonikus-hebefreniás állapotok és a mániás-depressziós pszichózis súlyos formáiban a napi adag 300-600 milligrammra emelkedik.

A cerebrovaszkuláris rendellenességekkel, máj- és / vagy veseelégtelenséggel és krónikus szívelégtelenséggel küzdő betegek fenntartó terápiáját és kezelését napi 25 - 200 mg-os adagban írják elő.

Az azaleptin visszavonási szindróma kialakulásának megelőzésére álmatlanság, hiperaktivitás, súlyos fejfájás és katatonia formájában az adagot fokozatosan hét-tizennégy nap alatt csökkenti.

Ellenjavallatok az azaleptin kinevezésére

Ez a gyógyszer nem alkalmazható:

  1. terhesség és szoptatás alatt;
  2. 5 év alatti gyermekek;
  3. fokozott egyéni érzékenységgel az azaleptin klozapinnal vagy segédanyagokkal szemben;
  4. a myasthenia gravis-val;
  5. agranulocitózissal vagy granulocytopeniával a történelemben (kivéve a korábbi kemoterápia következtében kialakuló ilyen állapotokat);
  6. kómával;
  7. a kábítószer-mérgezés, az alkohol vagy más toxikus pszichózis kialakulása;
  8. epilepsziával és a görcsökre való hajlamra való hajlam (beleértve a hipertermikus görcsöket a történelemben élő gyermekeknél).

Óvatosan az azaleptint cerebrovaszkuláris betegségekben, máj- és / vagy veseelégtelenségben és krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknek, valamint fertőző betegségek, különösen influenzaszerű SARS-ok, lázzal, orrfolyással, köhögéssel és / vagy torokfájdalommal járó betegek számára írják elő.


Az azaleptin mellékhatásai

Előfordulhat, hogy a gyógyszer hosszú távú, ellenőrizetlen alkalmazása, a betegek által javasolt adagok és az adagolás gyakorisága nem teljesül:

Mivel a szív-érrendszer: artériás és / vagy ortostatikus hipotenzió, szédülés, tachycardia , aritmia. Ritka esetekben - depresszió vagy légzési megállás, EKG-változások, kardiomiopátia, myocarditis és perikarditis kialakulása.
Az emésztőrendszer részéről: szájszárazság vagy túlérzékenység, hányás, gyomorégés, hányinger, hasi diszkomfort, székrekedés, májenzimek fokozott aktivitása és kolesztázis.
Metabolikus rendellenességek: hiperglikémia és súlygyarapodás az elhízás kialakulásával, nőgyógyászat.
A hematopoetikus rendszer részéről: agranulocitózis és granulocytopenia, eozinofília és ismeretlen természetű leukocitózis (a kezelés első heteiben).
A központi idegrendszer részéről: álmosság, súlyos fáradtság, szédülés, súlyos fejfájás, extrapiramidális tünetek (enyhe súlyosság), merevség, remegés, akathisia vagy neuroleptikus malignus szindróma kialakulása.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, pigmentáció, csalánkiütés , erythema multiforme, fényérzékenység és exfoliatív dermatitis.

Az is lehetséges, hogy a zavarás a lakhatás, a hipertermia kialakulása, a vizelési zavarok, a termoreguláció és az izzadás.

Azaleptin alkalmazása terhesség és szoptatás alatt

Az azaleptin egy rendkívül hatékony antipszichotikus, nyugtató, hipnotikus, szorongásgátló és mániás gyógyszer, amely cerebrovascularis rendellenességekkel járó perifériás vér, ortostatikus és artériás hipotenzió változásait, valamint a szívizomgyulladás, a perikarditis és a kardiomiopátiák kialakulásának és progressziójának tendenciáját okozza. Aktívan behatol a feto-placenta-gáton, és nem zárja ki annak teratogén hatását a magzatra a feto- és embriopátiák kialakulásával, különösen a terhesség első trimeszterében történő alkalmazásakor.

Amikor a nazaleptint szoptatás alatt írják elő, a gyermek szívritmus, tachycardia és hipotenzió formájában csökkenhet a szív- és érrendszeri szopás, szorongás vagy alvászavarok, rohamok vagy funkcionális rendellenességek tekintetében.

Azaleptin alkalmazása gyermekeknél

Az azaleptin ellenjavallt 5 év alatti gyermekeknél történő alkalmazásra. Gyermekpszichiátria során akut és krónikus skizofrénia, szembetűnő viselkedési és érzelmi zavarok, alvászavarok és mániás depresszív szindrómák használják a serdülőkorban, az öngyilkosság, az állandó agresszivitás és az ellenségesség kockázata. A mellékhatások lehetséges kockázata, a klozapin teljes biztonságosságának és hatásosságának hiánya gyermekek és serdülők (16 év alatti) esetében felnőttek (szülők vagy orvosi személyzet) felügyelete alatt kell venni.

Gyógyszerkölcsönhatások Azaleptin más gyógyszerekkel együtt:

  1. Az etanol és etanol tartalmú gyógyszerek, a MAO-gátlók és a központi idegrendszerre kifejezetten gátló hatású gyógyszerek esetében a CNS-szuppresszió megnyilvánulása fokozódik és fokozódik.
  2. A benzodiazepin-csoportban vagy a benzodiazepinekkel korábban kezelt gyógyszereknél nő az artériás ortosztatikus hipotenzió kialakulásának és a depresszióval és a légzési depresszióval rendelkező kollaptoid állapotok kockázata.
  3. A karbamazepin, kloramfenikol, ko-trimoxazol, szulfonamidok, penicillinamin, pirazol fájdalomcsillapítók és egyéb, myelodepressziót okozó gyógyszerek esetében a gerinctag elnyomó hatása fokozódik.
  4. Lítium készítmények esetében fokozott az epiphriscues, a malignus neuroleptikus szindróma, a zavartság és a diszkinézia kockázata.
  5. Digoxinnal, heparinnal, fenitoinnal vagy más olyan gyógyszerekkel, amelyekre magas fehérjekötődés jellemezhető - ezeknek a gyógyszereknek a plazmakoncentrációjának növekedése lehetséges.
  6. Eritromicinnel és cimetidinnel - az azaleptin koncentrációjának növekedése a vérben.
  7. A fenitoin és a karbamazepin esetében csökken az azaleptin koncentrációja a vérben.

Analógok Azaleptina

Az azaleptin analógjai az Azaleprol, Leponex, Clozapine, Clozasten. Az azoleptin gyermekek számára is kapható.

Azaleptin ára

Azaleptin 25 mg 50 tabletta - 450r-től.

Azaleptin 100 mg 50 tabletta - 1200r-től.

Értékelje az Azaleptint 5 pontos skálán:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (szavazatok: 1 , átlagos értékelés: 4,00 az 5-ből)


Azaleptin-vélemények:

Hagyja visszajelzését