Torokfájás: tünetek, torokfájás kezelése
gyógyszert online

Torokfájás: tünetek, kezelés

Tartalom:

torokfájás A fertőző betegséget, amely a garat mandulák és / vagy más limfoid képződmények akut gyulladásával jár együtt, klinikai gyakorlatban anginának nevezzük. Megfelelő kezelés hiányában ez a kóros folyamat komplikációk kialakulásához és különböző belső szervek károsodásához vezethet.

Az angina egy olyan betegség, amelyet az emberiség ősidők óta ismer. A mandulák eltávolítására szolgáló műveletek leírását a legendás Paracelsus írása tartalmazza. Ennek alapján feltételezhetjük, hogy ezekben a napokban az angina egy nagyon súlyos és veszélyes betegség volt.

Az angina kutatások orvosi gyakorlatba történő bakteriológiai módszereinek bevezetése után a kóros állapotot előidéző ​​kórokozó szerint osztályoztak, és Edwin Klebs 1884-ben felfedezett egy diftéria bacillust, így lehetővé vált az angina differenciálása a diftériából.



Az angina okai

A fertőzés legjellemzőbb kórokozói közé tartoznak a staphylococcusok, a streptococcusok, a pneumococcusok, a diplococcusok és az enterovírusok néhány tagja.

A fertőzés módjai:

  1. Levegő (az átvitel legjellemzőbb útja).
  2. Enterális (szennyezett tejtermékekkel).
  3. Hematogén (fertőzött kórokozó szervek és szövetek vérével).
  4. Endogén (gasztroenteritis, púpos szinuszgyulladás, krónikus mandulagyulladás és fogszuvasodás esetén).
  5. Mesterséges (sebészeti műveletek végrehajtásakor az orr- és orrüregben (traumatikus mandulagyulladás)).

A torokfájásokat leggyakrabban olyan személyek érintik, akik csökkentik a testérzékenységet és a szervezet reaktivitását, vagy a fiziológiai rendszerek veleszületett érettsége hiányzik vagy krónikus kóros folyamatok vannak az ENT szervekben. Azonban a betegség kialakulásában fontos szerepet játszik a mandulák állapota és a mikroflóra virulenciája.

Egy akut gyulladásos folyamat kialakulása a betegeknél az orrnyálkahártya nyálkahártyájának duzzanata, hiperémia és a nyirokcsökkenés károsodása. Ezután megtörténik a vaszkuláris trombózis kialakulása, ami a mikroabseprők kialakulásához és a fekélyes elváltozások kialakulásához vezet.

Torokfájás besorolása

  • Catarrhal torokfájás (a leggyengébb forma, amelyben csak a mandulák nyálkahártyája vesz részt a gyulladásos folyamatban);
  • Lacunar angina (gyulladás kialakulása a mandulák réseiben);
  • Follikuláris torokfájás (kóros állapot, melyet a tüszők csípése kíséri);
  • A gyulladás kombinált formái.



Az angina tünetei

A katarrális angina tünetei

Ezt a patológiát az akut megjelenés jellemzi, a testhőmérséklet 38 C-ig terjedő növekedésével. A betegek panaszkodnak a nemkívánatosságra, fejfájásra, hidegrázásra és egyéb általános mérgezésre. Valamikor a tünetek kialakulása után fájdalom van a torokban, amit a lenyelés súlyosbít (a torokfájás megkülönböztető tulajdonsága súlyos fájdalom, amely akkor következik be, amikor a torok üres).

A diagnosztikai vizsgálat során a nyálkahártya jelentős vörössége, lazítása és a mandulák, a szárazság és a bevont nyelv növekedése.

A palpáció során megnövekedett és fájdalmas nyirokcsomókat tárt fel. A vérszámlálás ebben az állapotban általában kevéssé változik, vagy a normál tartományon belül van. Megfelelő kezelés esetén a katarrális angina időtartama 3-5 nap. Néha azonban vannak olyan esetek, amikor a betegség a következő formába kerül, amelyet a mandulák mélyebb sérülése jellemez.

A lacunáris mandulagyulladás tünetei

Az angina ezen formájának legjellemzőbb jellemzője a fibrin exudátum felhalmozódása. Ezzel egyidejűleg a mandulák edemás és hiperemikus nyálkahártyáján fehéres reidek alakulnak ki, amelyek a rések szájába helyezkednek el. Gyakran különálló képződmények, kevésbé egyesülnek, és ezeknek a szerveknek a felületének nagy részét lefedik. Ezek a támadások nem terjednek el a mandulákon túl, könnyen eltávolíthatók, de egy idő után ismét megjelennek.

A follikuláris angina tünetei

A gyulladásnak ezt a formáját a mandulák nyálkahártyáján lévő több gennyes sziget megjelenése jellemzi. Ezek a rosszul definiált formációk semmi más, mint a foltos tüszők.

Idővel a pustulák növekedni kezdnek, és a gégeüregbe való nyílást gyakran megfigyelik. A klinikai gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor lacunar alakul ki a mandulák egyikén és a másik - follikuláris mandulagyulladáson. Ugyanakkor a páciensnek kifejezett mérgezési tünetei vannak, fejfájás, gyengeség, súlyos torokfájás, hidegrázás és láz.

Különösen kemény follikuláris gyulladás lép fel gyermekkorban. A beteg gyerekek fokozott nyálmirigyet fejtenek ki, és gyakori szükség van a nyelésre. Azonban a súlyos fájdalom miatt a gyermek megpróbál nem lenyelni. Ennek eredményeképpen a lágy szájpadlás nem zárja ki teljesen az orrnyálkahártyát, melynek következtében a nyál az orrüregbe esik, és áthalad az orron.

A follikuláris torokfájásban szenvedő gyermekek és felnőttek hangja nazálisvá válik a mandulák növekedése miatt, a hallás és a légzés ideiglenes csökkenése nehéz. Súlyos esetekben szív- és ízületi fájdalom keletkezik. A palpációnál fájdalom és jelentős növekedés tapasztalható a regionális nyirokcsomókban. Szintén jelentős eltérések tapasztalhatók a vér klinikai elemzésében (megnövekedett ESR, leukocitózis, leukocita-eltolódás balra). Gyakran a vizeletben fehérjék nyomai találhatók.

A follikuláris torokfájás tünetei 4-5 napig tovább emelkednek, majd megfelelő kezeléssel a beteg elkezd felépülni. Komplikációk esetén a betegség késleltethető és krónikus lehet.

Kombinált torokfájás: tünetek

A kombinált vagy fibrin torokfájás olyan gyulladásos folyamat, amely a lacunar és follikuláris angina egyidejű fejlődésével jelentkezik. Ebben az állapotban a mandulák nyálkahártyáján kiterjedt sárgás-fehér lepedék keletkezik, amely gyakran túlmutat ezen a szerven. A patológia kombinált formája akutan kezdődik, magas testhőmérsékletgel és általános mérgezéssel járó tünetekkel. Bizonyos esetekben a fibrin torokfájásban szenvedő betegek, a meningealis irritáció során kialakuló klinikai meningealis szindróma jelei.

Egyéb angina fajták

A nyelv mandula angina

Ez egy nagyon ritka betegség, amely a katarrális, flegmonikus vagy follikuláris gyulladásban fordul elő. Ezt a patológiás formát ugyanazok a klinikai tünetek jellemzik, mint más típusú anginák esetében. Kiemelkedő jellemzője a súlyos fájdalom, amely a nyelv gyökerére, a nyelv nyelésére és mozgatására fordul elő. Ahogy a patológiai folyamat kialakul, a gyulladás elkezd terjedni az intermuskuláris szövetre, és megfelelő kezelés hiányában a nyelv intersticiális gennyes gyulladásának kialakulásához vezethet. A nyelvtani mandulagyulladás tüdőgyulladásának kialakulásával a beteg általános állapota jelentősen romlik, a testhőmérséklet emelkedik, majd a nyelves mandulák felszínén feltűnik a gennyes lerakódás, és fájdalmas fájdalmak fordulnak elő a nyelv gyökérterületén, amit a lenyelés súlyosbít.

Akut adenoiditis (retrosis angina)

A patológia ilyen formája a leggyakoribb a gyerekeknél a garat mandulájának fejlődési szakaszában. Előfordulhat a különböző fertőző betegségek hátterében, valamint a paranasalis sinusok és az orrüreg gyulladásának szövődményévé.

Az akut adenoiditist az orr-légzés éles megsértése jellemzi, amelyet magas testhőmérséklet és obszesszív köhögés kísér. A legjellemzőbb panaszok közé tartozik a lágy szájpad mögött lokalizált fájdalom, amely az orrüreg fülébe és hátába nyúlik, fejfájás, valamint kellemetlen érzés vagy nyelési nehézség és emésztési zavar.

Az orvosi és diagnosztikai vizsgálat során a pácienst ödémával, a garat mandulájának súlyos bőrpírjával, a plakk jelenlétével és a viszkózus mucopurulens szekrécióval diagnosztizálják.

Laryngealis mandulagyulladás

Ez egy gyulladás, amely befolyásolja a gége morzsa kamrai, a körte alakú zúzódások és a gége hajtások limfoid szövetét. Gyakran a patológiai folyamat elterjedhet a szubmukózisos rétegre. Leggyakrabban fertőző kórokozók, amelyek gége-mandulagyulladás kialakulását provokálják, sérülések, termikus vagy kémiai égési sérülések, valamint idegen testtel való érintkezés következtében behatolnak a gégébe. Ugyanakkor a hipotermia, a garat tályog vagy a paratonzillitis előidézheti ennek a kóros állapotnak a kialakulását.

A gége torokfájása meglehetősen súlyos betegség, amely az általános állapot jelentős megsértésével, a testhőmérséklet magas emelkedésével, a nyak és a nyelés elfordításával, a nehéz légzéssel és a rekedtséggel jelentkezik. A kedvezõ hétvégén visszanyerõdik. A szövődmények kialakulása esetén a flegmonikus laringitis, a szubmukózisos réteg szupuratív gyulladása, a perichondrium és az intermuscularis szövet kialakulása lehetséges. Ez a kóros állapot gennyes tályogot és aszfxia kialakulását okozhatja.

A száj mandulagyulladása

A száj angina padlója, amelyet angina Ludwignak is neveznek, olyan gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a szubmandibuláris nyálmirigyeket, a nyakszövetet és a szájpadlót. A patológiás folyamat kezdeti szakaszában a beteg feszültséget és kellemetlenséget tapasztal, ha a mandibuláris szögben elnyeli és beszél. Ezután a test hőmérséklete emelkedik, és az általános mérgezés tünetei nőnek. A gyulladás kialakulása esetén fájdalmas beszivárgás következik be, fokozatosan kitöltve a teljes szubsztanális teret, és leereszkedik a nyak oldal- vagy középső részére. A gyulladás területén a bőr erősen hiperemikus és edematikus. A páciens orális ödémát alakít ki. A beszéd elmosódott, a száj megnyitásakor korlátozások és fájdalmak vannak. Abban az esetben, ha a beszivárgás elkezdi a méhnyakrák és a légcső összenyomását, a beteg légszomj és arc cianózis jelenik meg. Ludwig angina nagyon súlyos betegség, amely olyan veszélyes szövődményekhez vezethet, mint a szepszis, a mediastinitis, a meningitis és a fulladás.

A garat hátsó részén lévő nyirokszövet gyulladása

Ez a patológia, amelyet az orvosi terminológiában akut pharyngitisnek is neveznek, bármilyen korú betegeket érinti. Általában a gyulladás csökkent immunitású személyeknél fordul elő, az orrüreg egyidejű betegségei, valamint a környezeti hőmérséklet éles ingadozásai. A patológiai folyamat az orr és a garat nyálkahártyáinak akut katarrális gyulladásával kezdődik, fokozatosan elterjedve a középső részébe. Ugyanakkor a betegek a szárazság és a torokfájás, a rögeszmés köhögés és a nyelés során fájdalom miatt panaszkodnak. Előfordulhat, hogy a betegség plasztikus médiumgyulladás kialakulásához vagy a garat tályoghoz vezethet.

Fájdalom-membrán mandulagyulladás

Ez egy meglehetősen ritka patológia, amely a háborús években az árok anginának nevezték. Ez a betegség sporadikusan előfordulhat, leggyakrabban fiatal korban, olyan személyeknél, akiknek a testellenállása csökkent, általános kimerültséggel vagy vitaminhiánnyal rendelkeznek.

Általában a gyulladásos folyamat az egyik oldalt lefedi, a kétoldalú sérülések sokkal kevésbé gyakori. Ugyanakkor a normál vagy alacsony fokú láz hátterében fokozatosan növekszik a torok fájdalma. Továbbá sárgásfehér vagy szürkés színű, lágy konzisztenciájú fóliák jelennek meg a mandulák felszínén, amelyeket gyulladásos perem vesz körül és hasonlít a sztearin foltokra. Ezeket a fóliákat egy vattapálcával könnyen eltávolíthatjuk, és a vérzéses fekélyes felület mögött egyértelműen meghatározott élek maradnak. Kezdetben a fekélyes hiba felületi, mivel a patológiás folyamat előrehaladtával elmélyül, kiterjed az amygdala fölött, és vulkáni kráter alakul ki. Gyakran a gyulladás behatolhat a mélyebb rétegekbe, befolyásolhatja az íny nyálkahártyáját, a nyelvet és a periosteumot. A betegség a szájban jellemző jellegzetes szaglással jár. Az 1–2 héten belüli kedvező irányú kitörés előfordul, azonban gyakran előfordulnak relapszusok, és néha a patológiai folyamat hónapokig késik.

Lehetséges szövődmények

Súlyos esetekben az anginás betegek peritonsilláris vagy parafaringális tályogokat alakíthatnak ki. A gyakori szövődmény azonban a középfülgyulladás, a laringitis , a pyelonefritisz, a gége ödéma, a nyaki flegmon, a reumás szívbetegség, a mandulagyulladásos szepszis, az ízületi reuma, a különböző szervek és szövetek metasztatikus folyamatai, a mediastinitis és a meningitis.

Az angina diagnózisa

A diagnózis elkészítésekor figyelembe veszik a betegség klinikai képét, az anamnézis adatait, és a betegnek pharyngoszkópiát és kulturális bakteriális kutatást írnak elő. Az angina differenciáldiagnózisát akut légúti vírusfertőzésekkel, akut pharyngitisgel és garat diftériával kell elvégezni.

Az angina kezelése

Az angina kezelése komplexben történik, amely tüneti, antibakteriális és patogenetikus terápiát foglal magában. A páciens ajánlott ágyágyazás, takarékos tej-növényi étrend és bőséges meleg ital.

Etiotropikus kezelésként a beteg szulfanilamidot, antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszert ír elő helyi és szisztémás hatással. Kötelező, hogy rendszeres garglingtáljon egy szódabikarbóna, hidrogén-peroxid (2 evőkanál / 200 ml víz), növényi dekokciók (zsálya, kamilla, körömvirág), bórsav vagy furatsilin segítségével.

Tüneti kezelésként antipiretikus, fájdalomcsillapító és antireumatikus szereket alkalmazunk. Szintén a regionális nyirokcsomók, az UHF és a mikrohullámú terápia környékén lévő száraz meleg kompresszorok jó ötletnek bizonyultak a torokfájások kezelésében.

A gyógyulás után a betegnek ellenőrző laboratóriumi vizsgálatot kell végezni, és komplikációk jelei esetén a szakemberrel történő konzultáció és az azt követő kezelés erősen ajánlott.


| 2015. március 3. | | 2,825 | Uncategorized
Hagyja visszajelzését