Amprilan: használati utasítás, ár, ajánlások, analógok Amprilan tabletta
gyógyszer online

Amprilan tabletta felhasználói kézikönyv

Amprilan tabletta felhasználói kézikönyv

Az Amprilan egy vérnyomáscsökkentő szer, amely az angiotenzin konvertáló enzim (ACE) inhibitorok csoportjába tartozik. Van értágító hatása, csökkenti az artériás nyomást. A gyógyszer hatásos a krónikus szívelégtelenség kezelésében. A szívroham után az Amprilan csökkenti a hirtelen halálozás kockázatát, megakadályozza a krónikus szívelégtelenség kialakulását. Csökkenti a nephropathia kialakulásának valószínűségét.

A kibocsátás és az összetétel formája

Az Amprilan fő hatóanyaga a ramipril.

A tablettákban található segédanyagok: kroszkarmellóz-nátrium; előzselatinizált keményítő; nátrium-sztearil-fumarát; nátrium-hidrogén-karbonát, laktóz-monohidrát, színezékek.

Adagolás: 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg és 10 mg ramipril egy tablettában.

Az Amprilan tabletta (7 vagy 10 tabletta buborékcsomagolásban) ovális alakú, lapos felületű és ferde. A tabletták színe a gyógyszer adagolásától függően különbözik: fehér vagy majdnem fehér (1,25 mg és 10 mg mindegyik), világosszürke (2,5 mg), rózsaszín tapasz (5 mg mindegyik),



Farmakológiai hatás

Gyógyszerhatástani. Amprilan - hosszú hatású ACE-gátló. Az angiotenzin-konvertáló enzim felgyorsítja az angiotenzin II-nek az angiotenzin I-ből való átalakulását, megegyezik egy olyan kináz enzimmel, amely felgyorsítja a bradikinin lebomlását. Az Amprilan által kiváltott ACE blokkolása következtében az angiotenzin II koncentrációja csökken, a vérplazma reninaktivitása emelkedik, a bradikinin és az aldoszteron termelés növekedése emelkedik, ami a vér káliumtartalmának növekedéséhez vezet.

Az Amprilan vérnyomáscsökkentő és hemodinamikai hatást fejt ki a vérerek terjeszkedése és a teljes perifériás ellenállás csökkentése miatt. Ugyanakkor a pulzusszám nem változik. A nyomáscsökkenés után az Amprilan egyszeri adagja 1-2 óra elteltével, 3-6 óra elteltével a terápiás hatás elérheti a maximális értéket, és 24 órán át tart.

A gyógyszerrel való hosszan tartó kezelés esetén a bal kamrai hipertrófia csökken, miközben nincs káros hatása a szív működésére.

Farmakokinetikáját. A hatóanyag gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből (a sebesség nem függ az ételtől). Az alkalmazás után egy órával elérjük a hatóanyag maximális koncentrációját a vérben. A vérplazma-fehérjék a ramipril 73% -ára kötődnek.

A hatóanyagot a májban hasítják, aktív metabolit-ramiprilt állítanak elő (az utóbbi aktivitása 6-szor nagyobb, mint a ramiprilé) és inaktív diketopiperazin vegyület. A ramiprilát maximális koncentrációját a vérben 2-4 órával észleljük, stabil és állandó terápiás koncentrációval - a kezelés 4. napján. A ramiprilat körülbelül 56% -a kötődik a vérplazma-fehérjékhez.

A ramipril és ramiprilat legfeljebb 60% -a vesén keresztül választódik ki metabolitok formájában, kevesebb mint 2% ramiprint távolítják el a szervezetből változatlan formában. A ramiprilát felezési ideje 13-17 óra, ramipril - 5 óra.

Ha a vesefunkció károsodott, a ramipril és a metabolitok kiválasztódási sebessége csökken. Májelégtelenségben szenvedő betegeknél a ramipril ramiprilat transzformációjának folyamata lassul, a szérum ramipril tartalma nő.

Használati utasítások

Az utasításoknak megfelelően az Amprilan használatára vonatkozó utalások a következők:

  • krónikus szívelégtelenség;
  • komplex támogató kezelésben miokardiális infarktus után;
  • artériás magas vérnyomás;
  • diabeteses nephropathia;
  • krónikus diffúz vesebetegség miatt bekövetkező nephropathia;
  • az artériás perifériás vérkeringés súlyos megsértése (az artériák elzáródása);
  • a stroke megelőzése, a szívroham és a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozás csökkentése;
  • koronária bypass.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a gyógyszer ellenjavallt az alábbi patológiákban és állapotokban:

  • az átadott angioödéma (idiopátiás, ACE-gátlók alkalmazásával, örökletes);
  • veseelégtelenség;
  • hemodialízissel
  • egy átültetett veseátültetési művelet;
  • mitralis vagy aorta stenosis;
  • a veseartéria kétoldalú szűkületének vagy egy veseartéria szűkületének csak egy vese jelenlétében;
  • cardiomyopathia (a szív izomszövetének gyulladása);
  • szívhibák;
  • alacsony vérnyomás;
  • hiperaldoszteronizmus (az aldoszteronok túlzott szintézise);
  • 18 évnél fiatalabb kor;
  • terhesség és szoptatás.

Adagolás és adminisztráció

A tablettákat szájon át szedik, függetlenül az ételtől, nem rágnak és elegendő mennyiségű folyadékot isznak.

A gyógyszer adagját az orvos külön-külön választja ki minden beteg számára, figyelembe véve az indikációkat, a gyógyszer toleranciát, az egyidejű betegségeket és a beteg korát. Az adag kiválasztásánál figyelembe kell venni a vérnyomás indexet. A gyógyszer legmagasabb megengedett dózisa minden patológiás típushoz napi 10 mg. A kezelés időtartama általában hosszú, az orvos is meghatározza.

Arteriális hipertónia esetén az első ajánlott adag 2,5 mg naponta egyszer. Szükség esetén az adag 7-14 nap elteltével megduplázódhat.

Krónikus szívelégtelenség esetén a gyógyszer kezdeti ajánlott adagja 1,25 mg (1-2 hét után megduplázódhat).

A szívelégtelenség , amely 2-9 nappal az akut miokardiális infarktus után jelentkezett, naponta 5 mg Amprilan-ot kell bevenni - 2,5 mg reggel és este. Ha a kezelés alatt a nyomás jelentősen csökken, a dózis felére csökken (napi kétszer 1,25 mg). 3 nap elteltével ismét emelkedik a dózis. Ha a beteg napi kétszer 2,5 mg-os dózisát szed, a páciens rosszul tolerálja, az Amprilan-kezelést meg kell fordítani.

Nephropathia (diffúz vesepatologiákkal és cukorbetegséggel). Az ajánlott kezdeti adag napi 1,25 mg. 14 naponta az adagot megduplázzuk, mielőtt napi 5 mg-os fenntartó dózist kapunk.

A szívinfarktus miokardiális infarktus megelőzése. A terápiás kurzus kezdeti szakaszában az Amprilan tablettánként 2,5 mg / nap adagot ad. Egy hét múlva a dózis napi 5 mg-ra, további 2-3 hét után napi 10 mg-os fenntartó dózisra növekszik.

Az artériás elzáródásban és a koszorúér- eltolás után az Amprilan napi 2,5 mg-ot alkalmaz 7 napon keresztül. Ezután 2-3 hét elteltével a hatóanyag napi 5 mg-os adagot kap, miután a dózis megduplázódott - napi 10 mg-ig.

Mellékhatások

A gyógyszer jól tolerálható. De valószínű, hogy mellékhatásai vannak a különböző testrendszerekben.

A szív- és érrendszerből:

  • jelentősen csökkent a vérnyomás, különösen a kezelés kezdeti szakaszában, komplex felhasználással diuretikumokkal vagy növekvő dózisokkal (gyakran);
  • aritmia, angina pectoris, perifériás ödéma (ritkán);
  • keringési rendellenességek, tachycardia , vasculitis , fokozott keringési rendellenességek, ischaemia és szívizominfarktus (rendkívül ritka).

Az idegrendszerből:

  • gyengeség és fejfájás (gyakran);
  • idegesség és fáradtság, depresszió, zavartság és károsodott tudat, szédülés, szorongás, alvászavar (ritkán);
  • csökkent koncentrálóképesség, csökkent szagok észlelése, agyi ischaemia, ischaemiás stroke (rendkívül ritka).

A kiváltó rendszerből:

  • a vesefunkció funkcionális károsodása, veseelégtelenség, fokozott proteinuria, fokozott karbamidszint (ritkán);
  • gynecomastia (nagyon ritkán).

A légzőrendszer részeként:

  • száraz köhögés, rosszabb éjszaka és fekvés, sinusitis, bronchitis (gyakran);
  • torokgyulladás , bronchospasmus, bronchiális asztma súlyosbodása (ritkán).

A bőr oldalától:

  • bőrkiütés (gyakran);
  • bőr viszketés, fokozott izzadás (ritkán);
  • erythema, pikkelysömör, alopecia, urticaria , dermatitis, fényérzékenység (rendkívül ritka).

Az emésztőrendszerből:

  • az emésztőrendszeri nyálkahártya gyulladása, az epigasztrikus régióban fellépő kellemetlen érzés, emésztési zavar, hányinger, hányás, hasmenés (gyakran);
  • emelkedett bilirubin koncentráció és máj enzimaktivitás, kolesztiás sárgaság és hepatitis, májelégtelenség, gastritis , hasnyálmirigy-gyulladás , szájnyálkahártya szárazsága (ritkán);
  • glossitis, stomatitis, anorexia, angioödéma (rendkívül ritka).

Az izomrendszeri rendszertől:

Ha a gyógyszer túladagolása felmerül:

  • a vérnyomás jelentős csökkenése;
  • bradycardia (a szívfrekvencia lassulása);
  • akut veseelégtelenség;
  • a víz-elektrolit anyagcseréjének megsértése;
  • kábulat;
  • sokk.

Túladagolás esetén enyhe esetekben a gyomrot mossák, nátrium-szulfátot adnak be (30 perccel a nagy dózisú amprilan alkalmazása után), a szorbensek alkalmazását. A nyomás jelentős csökkenésével a katekolaminok, angiotenzin II, alfa-1-adrenomimetik adagolása intravénásan szükséges.

Különleges utasítások

  1. A vesebetegségben szenvedő betegeknél az Amprilan kezdeti dózisa 1,25 mg legyen, a maximális napi dózis pedig 5 mg.
  2. Májelégtelenségben szenvedő betegek esetében a kezdő adag 1,25 mg, a maximális napi adag 2,5 mg.
  3. Ha az Amprilan-t diuretikumot szedő betegeknél szedik, szükség van a diuretikumok adagolásának megszüntetésére vagy csökkentésére. Ezenkívül folyamatosan figyelemmel kell kísérni az ilyen betegek állapotát, különösen az idős betegeket (65 év felettiek).
  4. Az Amprilan-t óvatosan kell alkalmazni szisztémás kötőszöveti betegségekben, diabetes mellitusban, instabil anginában szenvedő betegeknél.
  5. A gyógyszer negatív hatással van a magzatra (a tüdő hipoplaziaja, a koponya csontjai, hyperkalemia, a vesék megzavarása), és terhes nőknél ellenjavallt. A tehermentesítés előtt az Amprilan szoptatós korú nőknek fontos a terhesség kizárása.
  6. Az Amprilan szoptatás alatt történő szedése esetén a szoptatást törölni kell.

A tárolás feltételei

A gyógyszert 25 ° C-ot nem meghaladó hőmérsékleten kell tárolni, nedvességtől és napfénytől védve, és gyermekek számára nehezen elérhető. Az Amprilan tabletták eltarthatósági ideje 3 év. A csomagoláson feltüntetett dátum megjelenése után a gyógyszert nem szabad bevenni.

analógok

Az Amprilan (hasonló hatóanyagú készítmények) szerkezeti analógjai a következők:

  • Vazolong;
  • Dilaprel;
  • Pyramus;
  • Tritatse;
  • Hart.

Az Amprilan ára

Az Amprilan tabletta 1,25 mg, 30 db. - 165 rubel.

2,5 mg Amprilan tabletta, 30 db - 217 rubel.

Amprilan tabletták 5 mg, 30 db. - 283 rubelből.

Amprilan tabletta 10 mg, 30 db. - 345 rubelből.

Az Amprilan becslése 5 pontos skálán:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (szavazat: 2 , átlagos minősítés 4.50 / 5)


Vélemények a kábítószer Amprilan:

Hagyd visszajelzésedet