Abaktal használati utasítás

Az Abaktal az 1. generációs fluorokinolon osztályba tartozó antibiotikum.

Nemzetközi név: Pefloxacinum

Kiadási forma

• 20 vagy 40 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták (a csomagolásban 4, 10, 20 vagy 50 darab);
• injekciós üvegek (100 ml térfogat) vagy ampullák (5 ml térfogat), amelyek 8% -os injekciós oldatot tartalmaznak.

struktúra

• 1 tabletta 558,5 mg perfloxacin-mezilát-dihidrátot tartalmaz (ez 400 mg „tiszta” perfloxacinnak felel meg);
• Az oldat 1 ml-je 80 mg perfloxacint tartalmaz.

Működési mechanizmus

A gyógyszer befolyásolja a mikrobák génkészülékét a DNS-molekulák replikációjának elnyomásával (blokkoló DNS-giráz). Ez ahhoz vezet, hogy a fertőző betegség kórokozója meghal. A gyógyszer kifejezett baktericid hatása a fluoratom jelenlétével kémiai képletében van társítva. Az antibiotikum hatásának egyik fontos eleme, hogy nem csak azokat a baktériumokat ölheti meg, amelyek a pihenő szakaszban vannak, hanem azok is, amelyek aktívan szaporodnak.

farmakokinetikája

  A tablettaforma bevétele után az Abaktal gyorsan felszívódik és belép a szisztémás keringésbe (biológiai hozzáférhetőségi szint - 100%). A gyógyszer maximális koncentrációját a vérben a lenyelés után 1,5 - 2 óra múlva rögzítik. Az antibiotikus molekulák fehérjékhez való kötődésének mértéke körülbelül 30%. Az Abaktal jól behatol az olyan belső tápközegbe, mint a nyál, a köpet, a hörgő-váladék és a magzatvíz. A gyógyszer magas koncentrációja szintén megfigyelhető a csontváz prosztata és csontjain.

Az Abaktal anyagcseréjével kapcsolatos főbb kémiai reakciók átjutnak a májba. A gyógyszer elsősorban a vesén keresztül választódik ki.

A test egyszeri bevitele után az antibiotikum felezési ideje 8 óra, ismételt - 12 óra.

A vizeletben az abaktális koncentrációkat a gyógyszer utolsó beadása után 3-4 nappal regisztráljuk.

A veseelégtelenség tünetei esetén a gyógyszer felezési ideje és plazma koncentrációja nem változik jelentősen.

Májelégtelenség esetén az Abaktal felezési ideje a szisztémás véráramlástól két vagy több alkalommal is megnőhet, ami az antibiotikum beadásának gyakoriságának megfelelő korrekcióját igényli.

Az antimikrobiális hatás spektruma: mind a Gram-pozitív, mind a Gram-negatív mikroorganizmusok (érzékenyebbek) érzékenyek a gyógyszerre, köztük:

• Staphylococcus aureus
• Klebsiella spp.
• Escherechia coli
• Proteus mirabilis
• Serratia spp.
• Haemophilus influenza
• Salmonella spp.
• Enterobacter spp.
• Citrobacter spp.
• Neisseria gonorrhoeae
• Shigella spp.
• Proteus spp. (csak indol-pozitív törzsek).

Az alábbi típusú mikroorganizmusok átlagos érzékenysége Abacalra nézve:

• Streptococcus spp. (beleértve a lobar pneumonia patogénjét - Streptococcus pneumoniae)
• Chlamidia spp.
• Clostridium perfringens
• Pseudomonas spp.
• Mycoplasma spp.
• Acinetobacter spp.

A Mycobacterium tuberculosis, a Gram-negatív anaerob mikroorganizmusok, valamint a spirochetok nagyfokú rezisztenciát mutatnak az Abactal ellen.

Használati jelzések

A magas vagy közepes fokú érzékenységgel rendelkező mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek kezelése: \ t

• A légzőszervi betegségek ( bronchitis , faringitis , sinusitis, pneumonia, torokfájás , cisztás fibrózis).
• Középfülgyulladás.
• Húgyúti fertőzések (pyelonefritisz, cisztitisz , urethritis, endometrit, vaginitis, prosztatitis, tubularis tályog).
• Néhány szexuális úton terjedő betegség ( chlamydia és gonorrhoea ).
• Az emésztőrendszer fertőző betegségei (tífusz, szalmonellózis, shigellózis, kolera, az epehólyag empyema).
• Bőrelváltozások (fertőzött fekélyek, égési sérülések, sebfelületek. Lehetséges alkalmazás a tályogok kezelésére).
• Szeptikus körülmények (peritonitis, endocarditis, meningococcus meningitis, intraabdominalis tályogok).
• A veleszületett vagy szerzett immunhiányos személyek fertőző betegségei.
• A nosokomiális fertőzések kezelése és megelőzése.

Használati módszer

A gyógyszer monoterápia vagy más antibakteriális szerekkel kombinálva használható. Az Abaktal átlagos napi adagja 800 mg. Annak érdekében, hogy a szérumban az antibiotikum állandó koncentrációja megmaradjon, naponta kétszer 400 mg-ot kell beadni.

A húgyúti fertőzések kezelése során a Pefloxacin, 1 tabletta (400 mg) napi egyszeri alkalmazása megengedett.

A gonorrhoea (nem komplex kezelés) kezelésében egyszeri 800 mg Abaktal adagot alkalmaznak.

A beteg által 24 órán belül kapott maximális adag nem haladhatja meg az 1,2 grammot.

Májelégtelenség tünetei esetén az Abaktal-t 24 óránként 400 mg-os dózisban írják le (a betegség súlyosságától függően).

A tabletta formában az Abactal-t legelőnyösebb táplálékkal a nem kívánt reakciók előfordulásának megelőzése érdekében. Ugyanakkor a tablettákat nem lehet felosztani vagy összetörni.

A gyógyszerrel történő infúziós terápiát csak a kórházban végezzük a pefloxacin tolerálhatóságának vizsgálata után. A csepegtetőben / a cseppben általában 400 mg antibiotikumot írnak fel naponta kétszer (szigorú időközönként 12 óra). A gyógyszert lassan adagolják, hogy elkerüljék a mérgező koncentrációk kialakulását létfontosságú szervekben (az infúzió időtartama legalább egy óra).

A beteg életét veszélyeztető betegségek esetén a gyógyszeres terápia kezdeti szakaszában megengedett a 800 mg pefloxacin egyszeri bevitele.

A műtéti osztályokban, hogy megakadályozzák a beteg fertőzését a posztoperatív időszakban, az Abactal-kezelés a sebészeti beavatkozások előtt kezdődik (400-800 mg hatóanyagot intravénásan adagolunk a csepegtetőbe).

Ha a betegnek májelégtelenség tünetei vannak, a gyógyszer egyetlen dózisát a következő képlettel számítjuk ki: 8 mg x testtömeg (kg).

A régebbi korcsoportban szenvedő betegeknél a dózismódosítás a társbetegségek jelenlététől függően történik.

A hatás kezdete: az Abacalum-kezelés hatékonyságának értékelése 72 órával az antibakteriális gyógyszer első alkalmazása után történik.

Ellenjavallatok

• 18 éves korig.
• A terhesség és a szoptatás ideje.
• Allergiás reakciók a fluorokinoloncsoport gyógyszereire a történelemben.
• A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a mentális vagy neurológiai betegségek súlyosbodása esetén, valamint májelégtelenség esetén.

Használat terhesség alatt

A szülészeti gyakorlatban tilos a pefloxacin használata. Antibakteriális gyógyszer használata esetén a szoptatást a kezelés teljes időtartama alatt meg kell szakítani.

Kölcsönhatás más farmakológiai szerekkel

• El kell kerülni az Abaktal és az antacidok osztályába tartozó gyógyszerek együttes alkalmazását (Maalox, Almagel, stb.). Szükség esetén a gyógyszerek belsejének használatának időtartama legalább 2 óra.
• Abban az esetben, ha a pefloxacint antihisztaminokkal (ranitidin, cimetidin) kombinálják, az antibiotikum bevételének gyakorisága a vérplazmában való vérkeringés idejének növekedése miatt nő.
• Ha az Abaktal-t közvetett antikoagulánsokkal együtt alkalmazzák, akkor vérzéses állapotok léphetnek fel.
• Ne kombinálja a pefloxacint kloramfenikollal és tetraciklinekkel (antagonista szerekkel).

Mellékhatások

• Központi idegrendszer: szédülés, görcsök , fejfájás, szorongás, hallucinációk, alvászavarok, remegés, depresszió, alvászavar.
• Emésztőrendszer: étvágytalanság, hányinger, hasmenés, íz-perverzió, dyspepsia, hányás. Talán a bilirubin és az alkalikus foszfatáz szintjének átmeneti növekedése.
• Húgyúti rendszer: crystalalluria. Rendkívül ritka - intersticiális nefritisz, hematuria.
• Izom-csontrendszer: íngyulladás, izomfájdalom, ízületi gyulladás. Leírták az Achilles-ín szakadások megjelenését.
• Az injekció beadásának helyén lehetséges flebitis.
• Azonnali allergiás reakciók.
• Egyéb: átmeneti eritrocita vagy leukocita változás.

túladagolás

Zavar, hányás, hányinger, hallucinációk léphetnek fel. Ismétlődő feleslegben a dózis görcsös szindrómát, tudatvesztést okozhat a kóma szintjéig.

A túladagolás kezelése a mérgezési központban történik. Az áldozat elsősegélynyújtása a gyomor mosása, szifon beöntés beállítása és az aktív szén bevétele.

A pefloxacinnal történő mérgezés hemodialízissel történő kezelése hatástalan.

analógok

Analógok kód ATC 4. szint:

Levolet R, Norbaktin, Ziprinol, Ofloksin, Lomefloksatsin, Zanotsin, Elefloks, Tsiprobai, Lomfloks, Sparflo, Tarivid, Zofloks, Levofloksatsin, Floratsid, Glevo, Aveloks, Fleksid

Analóg a hatóanyagon:

peflo