Abaktális használati utasítások
Tartalom:
Az Abaktal az első generációs fluorokinolonok osztályába tartozó antibiotikum.
Nemzetközi név: Pefloxacinum
A kibocsátás formája
- 20 vagy 40 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták (a csomagolásban lehet 4, 10, 20 vagy 50 darab);
- (100 ml térfogat) vagy ampullák (5 ml térfogat), amely 8% oldatos injekciót tartalmaz.
struktúra
- 1 tabletta 558,5 mg perfloksacin-mezilát-dihidrátot tartalmaz (ez megfelel 400 mg "tiszta" perfloxacinnak);
- Az oldat 1 ml-ében a perfloxacin tartalma 80 mg.
A cselekvési mechanizmus
A gyógyszer a mikrobák génkészítményére hat, a DNS-molekulák replikációjának megszüntetése miatt (a DNS-giráz blokkolása). Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a fertőző betegség kórokozója haldoklik. A hatóanyag kifejezett baktericid hatása a fluoratom kémiai képletében való jelenlétének tulajdonítható. Az antibiotikum hatásának egyik fontos eleme, hogy nemcsak a pihentető baktériumok halálát okozhatja, hanem azok is, amelyek aktívan szaporodnak.
A farmakokinetikai sajátosságok
A tabletta formájának bevétele után az Abaktal gyorsan felszívódik és belép a szisztémás keringésbe (a biohasznosulási szint 100%). A gyógyszer maximális koncentrációját a vérben 1,5-2 órával veszik fel a bevétel után. Az antibiotikum molekulák fehérjékhez való kötődésének mértéke körülbelül 30%. Az Abaktal jól behatol a szervezet ilyen belső környezetébe, mint a nyál, a köpet, a hörgőváladék és a magzatvíz. A gyógyszer nagy koncentrációját a prosztata és a csontok is megjegyzik.
Az Abaktal metabolizmusával kapcsolatos fő kémiai reakciók a májban fordulnak elő. A gyógyszer kiválasztódik, elsősorban a vesék.
A testbe való belépés után az antibiotikum eliminációs felezési ideje 8 óra, ismételten egy-12 órát követően.
A vizeletben az Abaktal nyomoncentrációját a gyógyszer utolsó beadása után 3-4 nap elteltével jegyzik.
Veseelégtelenség esetén a gyógyszer felezési ideje és plazmakoncentrációja nem változik jelentősen.
Májkárosodás esetén az Abaktal felezési ideje a szisztémás véráramlásból kétszer vagy többször emelkedhet, ami az antibiotikum adagolásának megfelelő korrekcióját igényli.
Az antimikrobás aktivitás spektruma: a gyógyszer érzékeny mind a Gram-pozitív, mind a Gram-negatív mikroorganizmusokra (nagyobb érzékenységgel rendelkeznek) közöttük:
- Staphylococcus aureus
- Klebsiella spp.
- Escherechia coli
- Proteus mirabilis
- Serratia spp.
- Haemophilus influenza
- Salmonella spp.
- Enterobacter spp.
- Citrobacter spp.
- Neisseria gonorrhoeae
- Shigella spp.
- Proteus spp. (csak indol-pozitív törzsek).
A mikroorganizmusok alábbi fajtái átlagosan rendelkeznek az Abaktal érzékenységével:
- Streptococcus spp. (beleértve a lobar tüdőgyulladás okozta kórokozóját - Streptococcus pneumoniae)
- Chlamidia spp.
- Clostridium perfringens
- Pseudomonas spp.
- Mycoplasma spp.
- Acinetobacter spp.
A Mycobacterium tuberculosis, a Gram-negatív anaerob mikroorganizmusok és a spirochaetesek magas szintű rezisztenciát mutatnak az Abaktal ellen.
Használati utasítások
Abaktal által magas vagy közepes érzékenységgel bíró mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek kezelése:
- A légzőszervi betegségek ( bronchitis , pharyngitis , sinusitis, tüdőgyulladás, mandulagyulladás , cisztás fibrózis).
- Középfülgyulladás.
- A húgyúti fertőzések (pyelonephritis, cystitis , urethritis, endometritis, vaginitis, prostatitis, tubularis tályog).
- Néhány nemi betegség ( chlamydia és gonorrhoea ).
- Az emésztőrendszer fertőző betegségei (tífusz, szalmonellózis, shigellosis, kolera, az epehólyag empyema).
- Bőrtünetek (fertőzött fekélyek, égések, sebfelületek alkalmazhatók a tályogok kezelésére).
- Szeptikus állapotok (peritonitis, endocarditis, meningococcus meningitis, intra-abdominalis tályogok).
- A veleszületett vagy szerzett immunhiányos betegek fertőző betegségei.
- Nozokomiális fertőzések kezelése és megelőzése.
Az alkalmazás módja
A gyógyszert monoterápiaként vagy más antibakteriális szerekkel kombinálva lehet alkalmazni. Az Abaktal átlagos napi dózisa 800 mg. Az antibiotikum állandó koncentrációjának fenntartása a vérszérumban, napi kétszer 400 mg hatóanyag beadása.
A húgyúti fertőzések kezelése során megengedett napi egyszeri 400 mg Pefloxacin 1 tabletta alkalmazása.
A gonorrhoea (nem szövődményes áramlás) kezelésénél 800 mg Abaktal adagot kell alkalmazni egyszer.
A beteg 24 órán belüli maximális adagja nem haladhatja meg az 1,2 grammot.
A májelégtelenség jelenségei esetén az Abaktal 400 mg adagban 24-48 óránként (a betegség súlyosságától függően) írható elő.
Tablettázott formában az Abaktal a legjobban élelmiszerekkel együtt kerül alkalmazásra a nemkívánatos reakciók előfordulásának megakadályozása érdekében. Ebben az esetben a tablettákat nem lehet felosztani vagy zúzni.
A gyógyszerrel történő infúziós terápia csak egy kórházban végezhető el a minta után a pefloxacin tolerálhatósága miatt. A csepegtetőben általában naponta kétszer 400 mg antibiotikumot írtak elő (szigorú 12 órás időközzel). A gyógyszert lassan injektáljuk, hogy elkerüljük a létfontosságú szervekben mérgező koncentráció kialakulását (az infúzió időtartama legalább egy óra).
A páciens életét veszélyeztető betegségek esetén a farmakoterápia kezdetén csak egyszer adható IV 800 mg Pefloxacin adható.
A műtéti beavatkozás utáni időszakban a betegek fertőzésének megakadályozására az Abaktal terápia műtét előtt kezdődik (400-800 mg hatóanyagot intravénásan adnak be).
Májelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszer egyetlen dózisát a következő képlet adja meg: 8 mg x testtömeg (kg).
Az idősebb korosztályban szenvedő betegeknél az adag módosítását az egyidejű kóros elváltozás függvényében kell elvégezni.
A hatás kezdetének időpontja: az Abaktal terápia hatékonyságának értékelését 72 órával az antibakteriális gyógyszer első alkalmazása után végezzük.
Ellenjavallatok
- Kor 18 éves korig.
- A terhesség és a szoptatás időtartama.
- Allergiás reakciók a fluorokinolonok csoportjának preparátumaira az anamnézisben.
- Óvatosságot kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknél a mentális vagy neurológiai megbetegedések súlyosbodnak, valamint a májelégtelenségben.
Terhesség alatt történő alkalmazás
A Pefloxacin használata tilos a szülészeti gyakorlatban való alkalmazáshoz. Antibakteriális gyógyszer alkalmazása esetén a szoptatást a teljes kezelés ideje alatt fel kell függeszteni.
Interakció más farmakológiai ágensekkel
- Szükséges elkerülni az Abaktal együttes alkalmazását az antacidok (Maalox, Almagel stb.) Tartozó gyógyszerekkel. Szükség esetén a szóban forgó gyógyszerek lenyelése közötti időtartamnak legalább 2 óra kell lennie.
- Ha a Pefloxacint antihisztaminokkal (ranitidin, cimetidin) kombinálják, az antibiotikumfelvétel gyakorisága növekszik a vérplazmában való keringés időtartamának növekedése miatt.
- Ha az Abaktal-ot közvetett antikoagulánsokkal használják, akkor lehetnek vérzéses állapotok.
- Elfogadhatatlan, hogy a pefloxacint klóramfenikollal és tetraciklinekkel (antagonista készítményekkel) kombinálják.
Mellékhatások
- Központi idegrendszer: szédülés, görcsök , fejfájás, szorongás, hallucinációk, alvászavarok, remegés, depresszió, alvászavarok.
- Emésztőrendszer: csökkent étvágy, émelygés, hasmenés, ízérzékelési perverziók, dyspepsia hányás. Talán a bilirubin és a foszfatáz alkalikus szintjének átmeneti növekedése.
- Vizeletrendszer: kristályosodás. Nagyon ritkán - interstitialis nephritis, hematuria.
- A csont-izomrendszer: tendonitis, myalgia, ízületi gyulladás. Az Achilles-ín szakadásának esetét ismertetik.
- Az injekció beadásának helyén phlebitis lehet.
- Az allergiás reakciók azonnaliak.
- Egyéb: tranziens változás a vörösvérsejt- vagy leukocitáknál.
túladagolás
Zavartság, hányás, hányinger, esetleg hallucinációk megjelenése. Az adag ismételt feleslegével konvulzív szindrómát, a tudat elvesztését lehet elérni a kóma szintjéig.
A túladagolás jelenségeinek kezelése a toxikológiai központban történik. Az áldozathoz az elsősegély a gyomor mosása, a szifonzárvány beállítása és az aktív szén bevezetése.
A hemodializációs módszerrel a pefloxacinnal való mérgezés kezelése hatástalan.
analógok
Analógok a 4. szintű ATC kód esetében:
Levot P, Norbaktin, Ciprinol, Ofloxin, Lomefloxacin, Zanocin, Eleflox, Ciprobai, Lomflox, Sparflot, Tariwid, Zoflox, Levofloxacin, Floracid, Glevo, Avelox,
Analóg a hatóanyagra:
peflo
Az Abaktal-t bronchitisszel szedte. Elvileg ez segített. Az egyetlen dolog, ami megöli a mikroflórt. Bele 2 napig. De lehetséges minden antibiotikum után. A pontszámom 4 az 5-ből.
Valójában a mikroflóra megöli. Az Abaktal szedése után inni kell a probiotikumokat.